Syndróm dráždivého čreva

Medzi 3% a 20% obyvateľov sveta sa vyskytujú príznaky syndrómu dráždivého čreva (IBS).

Tento stav postihuje viac žien ako mužov. Niektorí ľudia s IBS majú mierne príznaky. Pre ostatných sú však príznaky významné a narušujú každodenný život..

Čo je syndróm dráždivého čreva??

IBS je tiež známa ako spastické hrubé črevo, podráždené hrubé črevo, mukózna kolitída a spastická kolitída. Toto je samostatný stav od zápalového ochorenia čreva a nie je spojený s inými ochoreniami čreva..

IBS je skupina črevných príznakov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú spoločne. Príznaky sa líšia v závažnosti a trvaní od osoby k človeku. Trvajú však najmenej tri mesiace, najmenej tri dni v mesiaci.

IBS môže v niektorých prípadoch spôsobiť poškodenie čriev. Nie je to však často.

IBS nezvyšuje riziko rakoviny gastrointestinálneho traktu, ale stále môže mať výrazný vplyv na váš život..

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Medzi príznaky IBS zvyčajne patrí:

  • kŕče
  • bolesť brucha
  • nadúvanie a plyn
  • zápcha
  • hnačka

Ľudia s IBS často zažívajú epizódy zápchy a hnačky. Príznaky ako nadúvanie a plyn sa zvyčajne strácajú potom, ako máte stolicu..

Príznaky IBS nie sú vždy konštantné. Niektorí ľudia však majú pretrvávajúce príznaky..

Príznaky syndrómu dráždivého čreva u žien

Ženy môžu mať príznaky počas menštruácie alebo môžu mať počas tohto obdobia viac príznakov. Menopauzálne ženy majú menej príznakov ako ženy, ktoré ešte nezačali menštruáciu. Niektoré ženy tiež uvádzajú, že niektoré príznaky sú horšie počas tehotenstva..

Príznaky syndrómu dráždivého čreva u mužov

Príznaky IBS u mužov sú rovnaké ako u žien. Avšak oveľa menej mužov uvádza svoje príznaky a vyhľadáva liečbu..

Syndróm dráždivého čreva a bolesť

Bolesť z IBS sa môže cítiť ako kŕče. S týmto kŕčom budete mať tiež najmenej dve z nasledujúcich udalostí:

  • určité úľavy od bolesti po pohybe čriev
  • zmeňte frekvenciu pohybu čriev
  • zmeny vzhľadu vašej stoličky

Syndróm dráždivého čreva a diéta

U niektorých ľudí môžu zmeny stravovania pomôcť zmierniť príznaky. Keďže príznaky IBS sa u rôznych ľudí líšia, prístupy k zmenám v stravovaní musia byť odlišné.

Domáce opravné prostriedky pre syndróm dráždivého čreva

Niektoré domáce prostriedky alebo zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť príznaky IBS bez liekov. Príklady týchto zmien životného štýlu zahŕňajú:

  • účasť na pravidelnom cvičení
  • zníženie obsahu kofeínových nápojov, ktoré stimulujú črevá
  • jesť menej jedla
  • minimalizujte stres (terapia hovorením môže pomôcť)
  • užívajte probiotiká („dobré“ baktérie, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v črevách), aby sa znížilo množstvo plynu a nadúvanie
  • vyhnúť sa vyprážaným alebo koreneným jedlám

Potraviny, ktorým je potrebné sa vyhnúť, so syndrómom dráždivého čreva

Spravovanie vašej stravy, keď máte IBS, môže trvať trochu dlhšie, ale často to stojí za námahu. Zmena alebo vylúčenie určitých potravín, ako sú mliečne výrobky, vyprážané potraviny, nestráviteľné cukry a fazuľa, môže pomôcť zmierniť rôzne príznaky..

U niektorých ľudí pomáha pridávanie korenín a bylín, ako sú zázvor, mäta a harmanček, zmierniť niektoré príznaky IBS..
Získajte viac informácií o tom, ako určité potraviny interagujú s príznakmi IBS..

Fyzické procesy zahrnuté v IBS sa môžu tiež líšiť, ale môžu pozostávať z:

  • pomalé alebo spastické pohyby hrubého čreva spôsobujúce bolestivé kŕče
  • abnormálne hladiny serotonínu v hrubom čreve ovplyvňujúce pohyblivosť a pohyby čriev
  • mierna celiakia, ktorá poškodzuje črevá a spôsobuje príznaky IBS

Syndróm dráždivého čreva so stresom

Automatický pohyb alebo pohyblivosť vášho zažívacieho systému je z veľkej časti ovládaná nervovým systémom. Stres môže ovplyvniť nervy, takže váš tráviaci systém je aktívny..

Ak máte IBS, vaše hrubé črevo môže byť príliš citlivé na malé problémy s trávením..
Tiež sa predpokladá, že IBS je ovplyvňovaný imunitným systémom, ktorý je ovplyvňovaný stresom..

Syndróm dráždivého čreva so znížením hmotnosti

IBS nemá vplyv na hmotnosť každého stavu. To však môže viesť k zníženiu telesnej hmotnosti, ak nebudete jesť natoľko, aby ste si udržali svoju telesnú hmotnosť, aby ste predišli príznakom..

Kŕče sa môžu vyskytnúť častejšie po jedle. Ak je jedným z vašich príznakov častá hnačka, vaše telo nemusí z potravy, ktorú jete, získať všetky výživné látky. V dôsledku toho sa môže Vaša hmotnosť znížiť..

Syndróm dráždivého čreva s hnačkou

IBS s hnačkou je špecifický typ IBS. Toto ovplyvňuje predovšetkým hrubé črevo. Bežné príznaky IBS s hnačkou zahŕňajú časté stolice a nevoľnosť. Niektorí ľudia s IBS s hnačkou niekedy strácajú kontrolu čriev.

Syndróm dráždivého čreva so zápchou

IBS so zápchou je typ IBS, ktorý zvyčajne postihuje dospievajúcich a mladých ľudí. Najčastejšie príznaky tohto typu IBS sú tvrdé stolice, ktoré sa vyskytujú menej často, ako aj zápcha..

indikácia na aplikácie:

  • Gastrointestinálne choroby vrátane zápchy, hnačky
  • Obezita, nadváha
  • cukrovka
  • Onkologická prevencia hrubého čreva a konečníka, rakovina prsníka
  • Srdcovo-cievne ochorenia
  • hemoroidy
  • zápal slepého čreva
  • vysoký tlak
  • alergie
  • prostatitis
  • Choroby žien

Syndróm dráždivého čreva: príznaky a liečba

Dráždivý symptóm čreva (IBS) je funkčná porucha funkcie čreva, pri ktorej je bolesť brucha spojená s pohybmi čreva. Diagnóza sa vykonáva až po vylúčení organických príčin: nádorov, zápalových zmien atď. Prejavuje sa to dyspeptickými symptómami. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na poruchu stolice, falošné nutkanie na vyprázdnenie (tenesmus), plynatosť a kŕče v bruchu pred pohybom čriev. V stolici môže byť prítomný hlien..

IBS je pomerne bežná podmienka. Tento problém čelí až 20% ľudí vo veku 25 až 40 rokov. Vzhľadom na nestabilné hormonálne pozadie, tendenciu k depresii a výkyvom nálady je funkčná porucha trávenia dvakrát častejšia u žien ako u mužov..

IBS sa u rôznych ľudí prejavuje rôznymi spôsobmi. Priebeh choroby má tri možnosti (podľa kritérií Asociácie kolonológov Ruska):

  • IBS s prevahou hnačky. Vodné stolice sú zaznamenané u viac ako 25% pohybov čriev a stolice sú zaznamenané u menej ako 25%. Bežnejšie u mužov.
  • IBS s prevahou zápchy. Hustá stolica je zaznamenaná u viac ako 25% pohybov čriev, zdobená - u menej ako 25%. Bežnejšie u žien.
  • Zmiešaný typ IBS. Vo viac ako 25% pohybov čriev sú prítomné husté aj uvoľnené stolice..

príznaky

Príznaky bolesti

  • Koliky. Vyznačujú sa záchvaty kŕčovej bolesti brucha bez jasnej lokalizácie. Krvácanie sa najčastejšie zosilňuje po jedle alebo pred vyprázdnením. Syndróm bolesti existuje viac ako 6 mesiacov, vyskytuje sa po jedle alebo na pozadí stresu. Vyskytuje sa hlavne popoludní, lokalizovaných v dolnej časti brucha. Po defekácii sa stav zlepší.
  • Tenesmus. Nepravdivé nutkanie vyprázdniť črevá silnou bolesťou brucha a nedostatkom stolice. Nepríjemné nepohodlie sa môže prekonať v každej situácii: v práci, na dovolenke, vo verejnej doprave.

Dyspeptické príznaky

  • zápcha Stolička je zriedkavá, raz za 3 až 5 dní. Tuhé, fragmentované výkaly („trus oviec“).
  • Hnačka. Rýchly pohyb čriev, viac ako 3-krát denne. Kreslo je tekuté, vodnaté.
  • Je možné striedať zápchu a hnačku..
  • Plynatosť. Zvýšené splyňovanie v črevách sprevádzané nadúvaním a zväčšením veľkosti brucha.
  • Pocit neúplného pohybu čriev. Po spontánnom pohybe čriev je v brušnej dutine pocit plnosti.
  • Výskyt slizníc v stolici. Môžu byť priehľadné alebo biele..

Psychoemotívne príznaky

  • Zvýšená úzkosť a depresia. V okamihoch stresových situácií (porucha milostných vzťahov, skúšky, smrť blízkeho príbuzného, ​​ťažkosti pri práci atď.) Prežíva osoba emocionálnu poruchu. Môže sa to prejaviť slzou, pocitom strachu, nadmernou úzkosťou, zlou náladou, túžbou a inými príznakmi..
  • Poruchy spánku. Možná nespavosť, problémy so zaspávaním, nočné mory.
  • Znížené libido - neochota dlhodobo mať intimitu s partnerom.

Asteno-vegetatívne príznaky

  • únava, ospalosť počas dňa;
  • poruchy srdcového rytmu (srdcová frekvencia - tachykardia);
  • bolesti hlavy, záchvaty migrény;
  • nadmerné potenie alebo zimnica kvôli neuróze;
  • znížená fyzická a duševná aktivita;
  • pocit nedostatku vzduchu, „hrudka v krku“ s emocionálnymi pocitmi.

Iné príznaky

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • časté nutkanie a nepríjemné pocity (bolesť, nepríjemné pocity v močovej trubici) pri močení.

Príčiny IBS

  • Porucha prenosu nervových impulzov z mozgu na svalové receptory črevnej steny. V dôsledku toho sa tráviaci trakt zhoršuje a vyvíja sa dyspeptická porucha..
  • Dysbakterióza je nedostatok prospešnej mikroflóry s prevahou počtu patogénnych baktérií v čreve. To vedie k fermentačným procesom so zvýšenou tvorbou plynov, poruchou stolice podobnej hnačke. Pri častých hnačkách sa vyvíja dehydratácia, znižuje sa hmotnosť.
  • Dedičná predispozícia. Ľudia, ktorých rodiny majú individuálnu črevnú citlivosť na nepriaznivé faktory (stres, zlá výživa, dysbióza), trpia týmto syndrómom častejšie..
  • Podvýživa. Prejedanie a nekvalitné potraviny vyvolávajú zažívacie ťažkosti. Používanie „rýchleho občerstvenia“, ľahkých potravín, „kontaminovaných“ výrobkov (s konzervačnými látkami, farbivami, príchuťami a zvýrazňovačmi chuti), ako aj mastných potravín, len zhoršuje situáciu. Sodé nápoje, alkohol a káva vo veľkých množstvách nepriaznivo ovplyvňujú črevá. Nedostatok ponuky čerstvého ovocia a zeleniny, nedostatok obilnín na raňajky a malé množstvo vody počas dňa bránia pravidelným pohybom čriev a spôsobujú zápchu..
  • Deaktivácia motorickej evakuácie dolného tráviaceho systému. Zvýšená peristaltika vedie k hnačke. Slabá črevná motorická aktivita spomaľuje progresiu zhluku potravy (chyme) a prispieva k retencii stolice..
  • Bakteriálne infekcie gastrointestinálneho traktu (gastroenteritída, enterokolitída) na pozadí psychologických problémov vedú k prejavom IBS..
  • Časté stresové situácie a nízka schopnosť ovládať svoje vlastné emócie.
  • Posttraumatický syndróm s mentálnou poruchou. Môže byť výsledkom násilných činov proti osobe (znásilnenie, bitie) alebo vážneho zranenia po nehode.

diagnostika

Diagnóza syndrómu dráždivého čreva sa zisťuje na základe sťažností pacientov, klinických prejavov a výsledkov ďalších výskumných metód. Lekár by mal vylúčiť iné patologické stavy s podobnými príznakmi (ulcerózna kolitída, rakovina hrubého čreva a konečníka, Crohnova choroba a ďalšie)..

Hlavné kritériá pre diagnostiku IBS

Podľa rímskych kritérií pre diagnostiku chorôb tráviaceho traktu sa IBS stanovuje za prítomnosti nasledujúcich príznakov:

  • Opakujúca sa bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu počas 3 alebo viacerých dní v mesiaci počas posledných 3 mesiacov.
  • Nástup choroby - pred 6 mesiacmi alebo viac.
  • Zlepšenie po pohybe čriev.
  • Nástup príznakov je spojený so zmenou konzistencie a frekvencie stolice..

Syndróm dráždivého čreva je diagnóza vylúčenia. Podobné symptómy sa môžu vyskytnúť pri rôznych patológiách tráviaceho traktu. Diagnóza by sa mala prehodnotiť, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky na pozadí bolesti a poruchy vyprázdnenia:

  • výskyt krvi v stolici;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • nevysvetliteľné chudnutie;
  • nevysvetlená anémia;
  • vzťah príznakov s menštruáciou (u žien);
  • spojenie symptómov s liekmi alebo špecifickými potravinami;
  • obezita na pozadí správnej výživy.

Takéto príznaky nie sú charakteristické pre IBS a je potrebné hľadať inú príčinu..

Metódy laboratórneho výskumu

Vykonané na diferenciálnu diagnostiku IBS s inými chorobami tráviaceho traktu.

Všeobecný krvný test (KLA) vám umožňuje určiť infekčný proces v tele a anémiu. Svedčia o tom tieto parametre:

  • leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov;
  • neutrofília - prevaha neutrofilov, lymfocyty sú normálne;
  • zrýchlená rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
  • zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu.

Koprogram pomáha diagnostikovať hlístové infestácie (ascariasis, tenióza a iné), poruchy trávenia (enzymatická nedostatočnosť pankreasu), chronické zápalové ochorenia dolných čriev (kolitída) a prítomnosť okultívnej krvi (ulcerózna kolitída, kolorektálna rakovina). Tieto patologické stavy sú sprevádzané podobnými príznakmi s IBS, ale majú svoje vlastné charakteristické črty. Typické zmeny v koprograme:

  • prítomnosť vajíčok parazitických červov vo výkaloch;
  • Gregersenova reakcia na okultnú krv je pozitívna;
  • významné množstvo nestráveného tuku, nestrávenej vlákniny, svalových vlákien a škrobu;
  • kyslá fekálna reakcia.

Biochemický krvný test vám umožní zistiť poruchu niektorých orgánov tráviaceho systému (pečeň, pankreas), sprevádzanú všeobecnými príznakmi podráždeného čreva. Analýza identifikuje nasledujúce vlastnosti:

  • zvýšenie triglyceridov, transamináz (ALT, AST), amylázy, alkalickej fosfatázy atď.;
  • zníženie celkového proteínu, cholesterolu;
  • pokles draslíka, železa, albumínu.

Laboratórne testy na dedičné choroby (neznášanlivosť laktózy, celiakia - celiakia) pomáhajú vylúčiť ich prítomnosť. Tieto stavy sú sprevádzané bolesťou brucha (kolika), hnačkou, plynatosťou a neurologickými príznakmi, ako pri syndróme dráždivého čreva..

Diagnóza nedostatku laktázy:

  • biopsia tenkého čreva;
  • krvný test na autoimunitné protilátky charakteristické pre celiakálnu enteropatiu.

Metódy inštrumentálneho výskumu

  • Kolonoskopia - diagnostická štúdia hrubého čreva na zistenie patologických zmien (rakovina, erózne a ulcerózne defekty sliznice, polypy).
  • Sigmoidoskopia - štúdia dolného zažívacieho traktu (rekta a sigmoidného hrubého čreva) s cieľom vylúčiť ulceratívnu kolitídu, proctosigmoiditídu, abnormality konečníka a nádory..
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačová tomografia (CT) sa vykonávajú na určenie príznakov upchatia čriev, upchatia črevného lúmenu fekálnymi kameňmi, apendicitídou a onkologickými chorobami..

Všetky diagnostické metódy sú teda zamerané na identifikáciu patologických stavov tráviaceho systému, pri ktorých sa sťažnosti pacientov časovo zhodujú s prejavmi IBS. Hlavným rozdielom je prítomnosť stresového faktora spolu s funkčnou poruchou čriev.

Diagnóza IBS je neinformatívna, pretože v tomto stave neexistujú žiadne patologické zmeny v orgánoch. Je však potrebný výskum, aby sa nevynechali ďalšie závažné choroby, ktoré sa vyskytujú pod zámienkou funkčnej poruchy trávenia.

liečba

diéta

Základné princípy výživy

  • Jesť jedlo počas dňa v malých porciách, každé 3-4 hodiny, neprejesť sa.
  • Na prvom mieste v potrave by mali byť potraviny s vysokým percentom bielkovín (mäso, ryby) a rastlinná vláknina (čerstvá zelenina, ovocie, celé zrná)..
  • Denný obsah kalórií vo všetkých jedlách je 2500 - 2800 kcal.
  • Z výživy sú vylúčené zložky, ktoré spôsobujú plynatosť a hnilobu a fermentačnú dyspepsiu (strukoviny, kapusta, mlieko a iné)..
  • V prípade zápchy obsahuje strava produkty, ktoré zlepšujú motorickú evakuáciu dolného tráviaceho traktu..
  • Pri hnačkách sa odporúčajú zložky, ktoré spomaľujú črevnú motilitu a znižujú žalúdočné ťažkosti..
  • Nepoužívajte potraviny, ktoré vyvolávajú hnačky, ani nestimulujú alebo nebránia defekácii.
  • Pre lepšiu absorpciu živín sa jedlá podávajú teplé, dusené alebo varené.

Výživa na zápchu a nadúvanie

Odporúčané výrobky a jedláNeodporúčané potraviny a jedlá
  • otruby, sušienky;
  • čerstvé mliečne výrobky s dobou nie dlhšou ako jeden deň od dátumu výroby;
  • zeleninové studené polievky;
  • chudé mäso a ryby;
  • čerstvá a varená zelenina (repa, mrkva, tekvica);
  • ovocie a bobule (marhule, broskyne, slivky);
  • kapusta;
  • zelenina a maslo;
  • obilniny (pohánka, perličkový, jačmenný);
  • med (1 polievková lyžica denne);
  • sušené ovocné kompóty (sušené marhule, sušené slivky);
  • čerstvo vylisované zeleninové a ovocné šťavy;
  • zelený čaj.

  • pečivo a jemné pečivo, čerstvý chlieb (pšenica, raž);
  • mlieko;
  • sliznicové polievky (ovos, ryža, krupica), šťouchané obilniny (cez sito);
  • mäso a ryby tukových odrôd;
  • vyprážané a pečené jedlá;
  • čerstvá zelenina (uhorky, paradajky, kukurica, cibuľa, biela kapusta);
  • varené zemiaky;
  • zeleň;
  • orechy
  • bobule a ovocie (hrozno, čerešne, jablká), hrozienka.
  • strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica);
  • sýtené nápoje a silný čaj.

Výživa pri hnačkách

Vybrané produktyNeodporúčané produkty
  • pšeničné sušienky, chudé sušienky;
  • mliečne výrobky v období 3 dní od dátumu výroby;
  • chudé mäso a ryby;
  • sliznicové polievky (ryža, ovos, krupica);
  • vajcia natvrdo;
  • cereálie na vode (ryža, pohánka, krupica, pšenica);
  • kakao na vode, silný čierny čaj.
  • cukor, soľ, korenie;
  • korenené omáčky a koreniny.
  • domáce marinády;
  • ovocie a bobule (jablká, slivky);
  • čerstvá zelenina;
  • plnotučné mlieko a výrobky z čerstvého kyslého mlieka;
  • otrubový chlieb, múčne výrobky z pečiva;
  • sýtené nápoje.

Nízkokalorická diéta sa predpisuje na krátku dobu (3 až 5 dní), kým sa stav nezlepší (normalizácia stolice so zápchou, vymiznutie hnačky, zastavenie príznakov nadúvania). Lekárska výživa po dlhú dobu môže viesť k hladovaniu bielkovín a nedostatku vitamínu..

prípravy

Liečba IBS s prevahou hnačky

1. Lieky proti hnačke sa predpisujú pod dohľadom lekára na krátke obdobie (2 až 3 dni). Dlhodobé užívanie drog môže byť nebezpečné - rozvoj chronickej zápchy, zhoršená funkcia motorickej evakuácie. Lieky proti hnačke spomaľujú stratu tekutín v tele a znižujú črevnú pohyblivosť. Lieky tiež zvyšujú svalový tonus zvierača konečníka a konečníka. Výkaly sú lepšie držané a nutkanie na defekáciu je zriedkavé. V dôsledku toho sa hnačka zastaví.

  • „Imodium“ - obnovuje normálne množstvo hlienu v črevnom lúmene, zabraňuje dehydratácii tela (stimuluje absorpciu vody a elektrolytov), ​​zmierňuje spastické bolesti brucha. Droga sa odporúča pri akútnej a chronickej hnačke. Dostupné vo forme kapsúl a pastiliek, v balení po 6 alebo 20 kusoch. Na jednorazové použitie sa používajú 2 kapsuly pre dospelých pacientov a 1 kapsula pre deti staršie ako 6 rokov. Droga sa vypije pitnou vodou. Po každej voľnej stolici sa podajú ďalšie 2 alebo 1 kapsula. Maximálna dávka pre dospelých je 8 kapsúl denne, pre deti od 6 rokov - 3 kapsuly denne.

Resorpčné tablety sa vkladajú do ústnej dutiny na jazyku, kým sa úplne nerozpustia, neumývajú sa vodou. Dávky sú rovnaké ako tobolky, s výnimkou detí. Pre nich je výpočet založený na hmotnosti (3 tablety na 20 kg hmotnosti).

Droga musí byť zastavená, keď sa objaví krvavý výtok z konečníka.

Podobné akcie vlastní „Lopedium“, „Stoperan“.

2. Enterosorbenty - lieky, ktoré viažu baktérie, vírusy, prírodné metabolické produkty, plyny a toxíny na svojom povrchu. Majú vlastnosti obalu. Účinne zvládnuť infekčnú hnačku, rozrušenú stolicu v dôsledku podvýživy a potravinových alergií. Enterosorbenty tiež pomáhajú pri dyspeptických prejavoch - pálenie záhy a nadúvanie.

  • „Smecta“ - je k dispozícii v sáčkoch s práškom (10 alebo 30 kusov v balení). Akútna hnačka priraďte 6 vrecúškam denne. Len čo sa stav pacienta zlepší, dávka sa zníži dvakrát. Pred užitím sa prášok rozpustí v polovici pohára pitnej vody, jednu hodinu pred jedlom, 2 hodiny po užití hlavného jedla..

Použitie v pediatrickej praxi: pre dojčatá do jedného roku - 1 vrecúško denne, riedené v polovici pohára teplej pitnej vody; pre batoľatá od jedného roku do 2 rokov - 2 vrecká na deň, zriedené v pohári vody, pre deti od 2 do 12 rokov - 3 vrecká na deň, nariedené v 1,5 pohári vody. Výsledný roztok sa podáva počas dňa v malých objemoch. Pri akútnej hnačke sa dávka liečiva zdvojnásobí v prvých 3 dňoch podávania, potom sa vráti na pôvodnú hodnotu..

  • Enterosgel je dostupný vo forme gélu a pasty rovnakého objemu (skúmavky s hmotnosťou 45 a 225 g). Je predpísaný na akútnu a chronickú hnačku, dyspeptické poruchy. Liek sa odporúča užívať 2 hodiny pred jedlom, trikrát denne. Gél (1 lyžica) sa zmieša so štvrtinou pohára vody; pasta sa používa v čistej forme, ktorá sa premyje vodou. Pri akútnej hnačke musíte okamžite užiť 2 polievkové lyžice lieku a potom prepnúť na štandardné dávky - 1 polievkovú lyžicu trikrát denne. Pre deti do jedného roka sa lyžička lieku rozdelí na 3 dávky, pre deti od jedného do 2 rokov sa 2 čajové lyžičky lieku rozdelí na 3 dávky, od 2 do 7 rokov - 1 lyžička 3x denne, od 7 do 14 rokov - 1 dezert lyžica trikrát denne. Od 14 rokov, dávka ako u dospelých.

„Polyphepan“, „Polysorb“ majú podobné činy.

Liečba IBS s prevahou zápchy

1. Laxatíva sa používajú na boj proti zápche. Podráždenie čriev stolicami vedie k plynatosti a chronickej intoxikácii. Peristaltika je slabá. Tieto fondy pomáhajú regulovať pohyb čriev a zmierňujú príznaky zvýšenej tvorby plynu..

Názory:

  • Osmotické lieky - zadržiavajú v tele vodu, zvyšujú množstvo výkalov. Preto sa zlepšuje črevná peristaltika.
  • Liek Forlax je dostupný vo forme vreciek (4 a 10 gramov) s 10, 20 vreckami v balení. Liek sa predpisuje 1 vrecúško dvakrát denne (ráno a večer), pre deti od 8 rokov - 1 vrecko denne. Dĺžku liečby určuje lekár. Možné dlhodobé užívanie drogy do 3 mesiacov.

Podobné akcie vlastní „Transipeg“, „Lavacol“.

2. Dráždivé látky. Ovplyvňujú receptory hladkého svalstva dolného zažívacieho traktu a prispievajú k rýchlemu vylučovaniu stolice. Používa sa na črevnú atómiu a ochabnutú peristaltiku.

  • Guttalax je dostupný v kvapkách (15 a 30 ml injekčné liekovky). Droga sa užíva 1krát denne pred spaním. Počiatočná dávka je 10 kvapiek, pri absencii účinku sa objem liečiva postupne zvyšuje (počas 2 dní) na 30 kvapiek. Chovaný v teplej pitnej vode.
  • „Bisacodyl“ je dostupný v tabletách (30 kusov v balení). Vezmite 1 tabletu v noci. Pri absencii účinku sa dávka postupne upravuje na 3 tablety na jednu dávku. Deti od 6 rokov majú predpísané nie viac ako 1 tabletu pred spaním.

Podobné akcie vlastní Senada, Regulaks, Slabilen, ricínový olej.

3. Zmäkčovadlá. Pevné výkaly menia svoju konzistenciu, sú mäkšie a ich vylučovanie sa zlepšuje.

  • „Mikrolaxia“ je k dispozícii vo forme rektálneho roztoku s objemom 5 ml (mikroglyster) v balení 4 skúmavky s liekom. Platí od 3 rokov. Po nanesení 1 mikrolytra. Špička sa vloží cez konečník a obsah skúmavky sa vytlačí von. U detí mladších ako 3 roky sa špička zavedie na polovicu, liek nie je úplne vytlačený. Dávku určuje lekár.
  • Norgalax je dostupný vo forme rektálneho gélu s hmotnosťou 10 g v špeciálnej skúmavke. V balení po 6 kusoch. Priradenie 1 mikrolytru za deň. Liek sa vstrekuje do konečníka stlačením na trubicovú kanylu, kým sa liek úplne neodstráni. Potom sa trubica odstráni bez uvoľnenia tlaku.
  • Prebiotiká sú prírodné preháňadlá, ktoré sú bezpečné pre deti, tehotné a dojčiace ženy. Obsahujú látky (inulín, laktulóza, fruktooligosacharidy), ktoré sú živným médiom pre prospešné črevné baktérie. Prebiotiká jemne čistia črevá a majú dlhodobý terapeutický účinok. Môže byť použitý na akútnu a chronickú zápchu.
  • „Normáza“ je k dispozícii v sirupe (200 ml vo fľaši). Počiatočná terapeutická dávka počas prvých 3 dní liečby je - 15 - 40 ml za deň, v nasledujúcich dňoch - 10 - 25 ml za deň. Deti od 6 do 14 rokov majú predpísané 15 ml denne po dobu 3 dní, potom 10 ml za deň. Odporúča sa, aby deti vo veku od jedného do 6 rokov užívali 5 - 10 ml denne, pre dojčatá do jedného roka - 5 ml denne. Liečba môže byť dlhá: od 1 do 4 mesiacov.

„Goodluck“, „Dufalac“, „Poslabin“ a iné majú podobné vlastnosti..

Pre výraznejší účinok sa môžu prebiotiká používať v kombinácii s liečivami prospešných baktérií - probiotiká (Linex, Bifiform, Acipol a ďalšie)..

Liečba IBS s prevahou nadúvania a koliky

1. Karmínové lieky sa používajú na boj proti nadúvaniu a zvýšenej tvorbe plynov. Prispievajú k voľnému odstraňovaniu plynových bublín, znižujú ich stres.

  • „Espumisan“ sa dodáva v kapsulách (50, 100 kusov v balení). Priradenie po jedle alebo s jedlom 3 - 5-krát denne. Deti od 6 rokov a dospelí sa odporúčajú 2 kapsuly na recepciu zaplavené vodou. Pre malé deti sa liek používa vo forme emulzie: od jedného roku do 6 rokov - 25 kvapiek na recepciu 3-5 krát denne, do jedného roka - 25 kvapiek 3x denne po kŕmení. Deti staršie ako 6 rokov - 30-50 kvapiek na recepciu; multiplicity, ako u dospelých. Liek sa zmieša s materským mliekom alebo zmesou (do jedného roka) alebo sa podáva v čistej forme (v staršom veku)..
  • „Meteospasmil“ je kombinovaný liek s antispazmodickými a karmatívnymi účinkami. Dostupné v kapsulách (20, 30, 40 kusov v balení). Priradiť 3-krát denne pred jedlom, jedna dávka - 1 kapsula. Kontraindikované do 14 rokov.

Podobné účinky majú lieky: „Disflatil“, „Sub Simplex“, „Cuplaton“ a iné.

2. Antispasmodiká - lieky, ktoré normalizujú pohyblivosť tráviaceho traktu a obnovujú peristaltiku. S oslabeným svalovým tonom lieky aktivujú črevá. S kŕčom zažívacieho traktu - zmiernite záchvaty kŕčovej bolesti brucha.

  • Liek Trimedat je dostupný v tabletách po 10, 20, 30 kusoch v balení. Užívajte 1 tabletu (100 alebo 200 mg) trikrát denne. Pite vodou bez žuvania. Na prevenciu recidívy IBS je možné liečivo používať dlhodobo (4 mesiace), 1 tabletu (100 mg) 3-krát denne. V pediatrii sa liek používa už 3 roky. Odporúčané dávky: od 3 do 5 rokov, štvrtina tablety (100 mg) trikrát denne, od 5 do 12 rokov - pol tablety (100 mg), rovnaký pomer. Vyplavené pitnou vodou.
  • „Duspatalin“ je antispasmodikum, ktoré zmierňuje bolesť a koliku gastrointestinálneho traktu. K dispozícii v kapsulách. Priraďte 1 kapsulu dvakrát denne pol hodiny pred jedlom. Deti sa podávajú až po 12 rokoch v rovnakej dávke ako dospelí.

Sparex, Niaspam majú podobný účinok..

psychoterapia

IBS je spojená so stresom. U mnohých pacientov sa dyspeptické poruchy začínajú prejavovať na pozadí depresívneho stavu. Preto je dôležité liečiť IBS v kombinácii s psychoterapiou. Konzultácia so špecializovaným lekárom pomôže rýchlejšie zvládnuť nepríjemný problém. Psychoterapeut predpíše jedno z antidepresív (Amitriptylín, Imipramín, Fluoxetín, Befol a ďalšie), ktoré vďaka svojmu upokojujúcemu účinku znížia neurologické prejavy - tachykardiu, pocity strachu, úzkosti a poruchy spánku. Lekár tiež môže uplatniť psychologický výcvik, hypnózu. To zabráni záchvatom paniky v budúcnosti a naučí pacienta, ako sa vysporiadať s ťažkými životnými situáciami..

Užitočné hodiny jogy. Dychové cvičenia a meditácia prispievajú k uvoľneniu a pokoju mysle..

Ľudové lieky

IBS nie je choroba - je to funkčné zažívacie ťažkosti. Neexistuje infekčný proces. Preto je použitie liečivých bylín prijateľné.

  • Pri hnačkách sú účinné odrezky z lekárne harmančeka a dubovej kôry. Tiež s hnačkami, listami plantajnov a hemoragickými listami pomáhajú dobre čučoriedky, orechové listy..
  • Pri zápche sa odporúčajú odvary z kôry rakytníka a listov rebríčka..
  • S nadúvaním a črevnou kolikou aktívne pôsobia infúzie z kôpru, rasce, anízu, škorice a zázvoru..
  • Na boj proti depresívnemu stavu môžete použiť aromaterapiu s mätovým olejom alebo odvar z jej listov. Máta má ukľudňujúci účinok, zmierňuje podráždenosť, normalizuje emocionálne pozadie a znižuje črevné kŕče a plyn.

Možné následky choroby

IBS má chronický priebeh. Vyznačuje sa obdobiami exacerbácie a remisie. Napriek tomu nedochádza k progresii patologického procesu. Preto neexistujú žiadne závažné komplikácie (krvácanie, vznik zhubných novotvarov, šírenie infekcie atď.)..

Hlavné následky IBS sú spojené so zlou kvalitou života. Hlavné problémy nepríjemného stavu:

  1. Človek sa bojí byť v spoločnosti. Kvôli častým hnačkám, falošným nutkaniam na defekáciu musíte tráviť veľa času na záchode. Preto sa pacienti trpiaci IBS chránia pred bežnou prácou, relaxujú s priateľmi, chodia a cestujú vo verejnej doprave. Bez pomoci odborníka ľudia odsúdia samotu na osamelý život.
  2. Porucha spánku. Je to kvôli poruche psychoemotačného stavu. Nespavosť, citlivý sen s častým prebúdzaním sa v noci, ráno pocit frustrácie.
  3. Znížená sexuálna aktivita. Z dôvodu strachu z nepríjemnej situácie súvisiacej s IBS ľudia odmietajú sexuálnu intimitu. Strach z rozpakov v rozhodujúcom okamihu je znepokojujúci. Ľudia sa začínajú báť svojich príznakov (hnačka, bolesť a dunenie brucha a ďalších), ktoré ich môžu prekvapiť. Neustály stres a strach vedú k erektilnej dysfunkcii u mužov a zníženému libido u žien.
  4. Postihnutie. IBS je príčinou dočasného postihnutia pacientov. Nepríjemné príznaky (časté hnačky, nadúvanie, prasknutie bolesti atď.) Narúšajú plnohodnotnú prácu. Ľudia sa preto odmietajú zúčastňovať obchodných rokovaní, konferencií, seminárov. To bráni kariérnemu postupu. Niektorí chodia do práce z domu.

prevencia

  • Je potrebné opustiť zlé návyky (fajčenie a zneužívanie alkoholu). Nikotín a etylalkohol dráždia črevnú sliznicu.
  • Veďte aktívny životný štýl (zapojte sa do telesnej výchovy, športu, joggingu). Hypodynamia znižuje pohyblivosť čriev a zhoršuje peristaltiku. Vyvoláva zápchu a nadúvanie.
  • Správna strava. Vyhnite sa prejedaniu, pretože črevá v tomto prípade pracujú so zvýšeným zaťažením. Zvýšte množstvo potravín bohatých na vlákninu v strave. Užitočné sú celozrnný chlieb a mliečne výrobky obohatené o bifidobaktérie a laktobacily. Každý deň musíte vypiť až 1,5 - 2 litre tekutiny (voda, ovocné nápoje, ovocné nápoje, džúsy). Správna výživa a jasný stravovací režim sú kľúčom k zdraviu zažívacieho ústrojenstva.

Ak sa objavia príznaky podráždenosti čriev, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc terapeuta. Špecialista pomôže eliminovať nebezpečné choroby, upraviť menu a predpísať účinné lieky.

Vo svojom voľnom čase je potrebné študovať psychologický výcvik na efektívnu sebakontrolu a schopnosť odolávať stresu.

Príznaky a liečba syndrómu dráždivého čreva

Pravdepodobne na svete nie je možné nájsť osobu, ktorá by nikdy nemala črevné nepohodlie narušujúce obvyklý rytmus života. Každý má v živote minimálne hnačku, zápchu, črevnú koliku alebo nadúvanie. Nie každý však vie, že príčinou takýchto nedorozumení nemusia byť črevné infekcie alebo organické choroby gastrointestinálneho traktu..

V asi 30% prípadov sú za tieto príznaky zodpovedné funkčné poruchy, ktoré ovplyvňujú pohyb tenkého alebo hrubého čreva. V tomto prípade hovoríme o syndróme dráždivého čreva (IBS). Čo je to, ako rozpoznať a liečiť túto chorobu?

Čo je to podráždené črevo??

Ak v črevnej stene nie je infekčný (bakteriálny, vírusový, plesňový) alebo imunitný zápal, ktorý nie je postihnutý protozoami alebo nie je kolonizovaný hlístami, je bez nádorov a anatomických abnormalít, ale osoba je pravidelne narušená poruchami stolice a syndrómom bolesti - to je syndróm dráždivého čreva., Príznaky syndrómu dráždivého čreva nie sú sprevádzané žiadnymi zmenami krvi a stolice..

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch, 40% pacientov vo veku 35 - 50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15–25% žien a 5–18% mužov. Navyše 60% pacientov nevyhľadáva lekársku pomoc, 12% sa obracia na terapeutov, 28% na gastroenterológov.

Prečo je IBS?

Neexistuje jediný univerzálny dôvod, prečo sa vyvíja syndróm dráždivého čreva..

Poznamenáva sa, že patológia sa vyskytuje so zvýšenou vzrušivosťou nervového systému proti chronickému stresu (preto je pravdepodobnejšie, že ochorie mladých a žien). V tomto prípade začarovaný kruh nastane, keď nepriaznivé emocionálne pozadie spôsobuje podráždenie čreva a samotné ochorenie vedie pacienta k depresii, proti ktorej začínajú trpieť iné orgány a systémy. U niektorých pacientov s IBS vyšetrenie neuropsychiatrom odhalí psychopatiu, neurózu.

Lekári žartom nazývajú IBS - „syndróm podráždenej hlavy“, pretože okrem hlavných príznakov sa často vyskytujú aj známky narušenia autonómneho a centrálneho nervového systému..

  • Porucha motility čriev

Medzi príčinami vývoja syndrómu boli odhalené aj poruchy črevnej motility a posuny v prenose nervových impulzov do črevných svalov, ktoré spôsobujú kontrakciu čriev. V tomto prípade nie sú žiadne poruchy v črevnej stene alebo v nervovom systéme čreva a dochádza k periodickej deregulácii kontrakcií a relaxácie..

  • Pacienti majú tiež zvýšenú citlivosť na pretečenie a distenziu čreva. Zvyšuje sa aj citlivosť na bolesť..
  • Existuje tiež určitý vzťah s hormonálnym pozadím. U žien je možné posledný deň cyklu a prvé dni menštruácie kombinovať s hnačkou a črevnou bolesťou na pozadí dočasného zvýšenia krvi prostaglandínu E.
  • Nezvyčajné, nadmerne mastné alebo vysokokalorické potraviny môžu tiež spôsobiť príznaky črevnej nevoľnosti. Z nápojov má provokatívne vlastnosti alkohol, káva, čaj a sladká sóda..
  • Dedičná predispozícia sa tiež nesleduje: syndróm sa častejšie pozoruje u ľudí, ktorých rodičia trpeli podobnou poruchou..
  • Črevné infekcie sú spúšťačom IBS u 30% pacientov
  • Dysbakterióza a nedostatok záťažových látok v potrave tiež vedie k rozvoju syndrómu dráždivého čreva.

Príznaky a príznaky IBS

Syndróm dráždivého čreva sa vo svojich prejavoch príliš nelíši od typických črevných porúch. Dnes sa rozlišuje niekoľko jeho možností..

Možnosť, pri ktorej je medzi príznakmi predovšetkým hnačka (hnačka)
  • Súčasne sa prejavuje nutkanie na defekáciu bezprostredne po jedle alebo dokonca s jedlom a tento vzorec sa opakuje niekoľkokrát denne. Typickejšie na to sú ranné hodiny a ráno.
  • Niekedy sa vyskytujú uvoľnené stolice so silným emocionálnym vzrušením alebo pocitmi strachu. U ľudí je tento stav známy ako „medveďová choroba“, pretože práve hnedé obyvateľstvo lesa reaguje s nedobrovoľnou defekáciou na strach alebo nebezpečenstvo..
  • Pri tomto variante IBS sa pozoruje aj nadúvanie, bolesti v laterálnom bruchu pod pupkom, ktoré predchádzajú náhlym nutkaním a po úľave klesajú..
Variant zápchy

Všetky rovnaké nadúvanie a bolesť pozdĺž hrubého čreva, ale sprevádzané oneskorením stolice o viac ako 3 dni. Bolesť sa môže vyskytovať vo forme črevnej koliky alebo môže mať dlhotrvajúcu bolesť, po pohybe čriev trochu ustupuje. Stolica často mení tvar, stáva sa hustejšou vo forme „ovčích výkalov“ a má prímes číreho alebo bieleho hlienu..

Na pozadí meškania stolice sa môžu objaviť aj tráviace poruchy vo forme porúch chuti k jedlu, nevoľnosť, pálenie záhy, nepríjemná pachuť v ústach..

Treťou možnosťou je striedanie hnačiek a zápchy

Tretím typom syndrómu je možnosť IBS, pri ktorej vedie k bolesti brucha a striedaniu zápchy alebo hnačky..

Nasledujúce príznaky sú teda charakteristické pre syndróm dráždivého čreva.

  • Šijacia, boľavá alebo kŕčová bolesť brucha, nepohodlie, ktoré po pohybe čriev zmizne alebo zmizne
  • Poruchy stolice (hnačka, zápcha alebo ich striedanie)
  • Cítiť sa neschopný obmedziť nutkanie na defekáciu
  • Pocit neúplného pohybu čriev
  • Nadúvanie, plynatosť (príčiny)
  • Výtok hlienu pri pohybe čriev

Ako je diagnostikovaná IBS?

Pretože pri tejto patológii nemožno nájsť žiadne významné zmeny ani pri analýze, ani pri röntgenovom vyšetrení alebo biopsii, lekári na konferencii v Ríme sa dohodli, že:

Zvážia sa príznaky syndrómu dráždivého čreva: bolesť alebo nepohodlie v čreve, ak pacienta obťažujú najmenej 3 dni mesačne za posledných 6 mesiacov a kombinujú sa so zlepšením po pohybe čreva, začali súčasne so zmenou frekvencie alebo tvaru a vzhľadu stolice..

Pomocné znaky sú:

  • odchýlky vo frekvencii stolice - pohyby čriev menej ako 3-krát týždenne (zápcha) alebo častejšie 3-krát denne (hnačka)
  • zmeny tvaru stolice: drsné, tvrdé alebo penivé, vodnaté
  • patologický pohyb čriev: namáhanie alebo urgentné močenie

Vzhľadom na to, že hlavné príznaky syndrómu dráždivého čreva nie sú špecifické, je veľmi dôležité vylúčiť iné, závažnejšie ochorenia a lézie čreva pred stanovením diagnózy IBS. Preto sa predpisujú pacienti so sťažnosťami na nestabilitu stolice, bolesť a nadúvanie brucha:

  • všeobecné a biochemické krvné testy
  • coprogram
  • v prípade potreby sigmoidoskopia a irrigoskopia
  • indikovaná biopsia črevnej steny

Takmer 90% pacientov sa po vyšetrení u lekára a po vyšetrení prispôsobilo svojmu stavu, vysporiadalo sa so svojimi príznakmi samy a považovalo sa za zdravých ľudí. Ale 10% chodí v cykloch, pretože sa beznádejne považujú za chorých, obracajú sa na všetkých odborníkov, trvajú na mnohých štúdiách a lekárskych opatreniach, ktoré im neprinášajú úľavu, čo ich ďalej presvedčuje o závažnej patológii a tento stav pacientov často vedie k ich sociálnej izolácii.

Odlišná diagnóza

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

  • ak choroba začala v starobe
  • ak príznaky progredujú
  • ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, jedná sa o chronické ochorenie
  • príznaky sa objavujú v noci
  • chudnutie, strata chuti do jedla
  • krvácanie z konečníka
  • hnačka s bolesťou
  • steatorea (tuk vo výkaloch)
  • vysoká telesná teplota
  • neznášanlivosť fruktózy a laktózy (pozri nedostatok laktázy), neznášanlivosť lepku (pozri príznaky celiakie).
  • prítomnosť zápalových chorôb alebo rakoviny čreva u príbuzných

Do diferenciálneho diagnostického vyhľadávania sú nevyhnutne zahrnuté nasledujúce stavy a choroby, pretože majú niektoré bežné príznaky:

Najjednoduchšie dôvody

Fyziologické podmienky žien

Vystavenie drogám a dráždivým látkam v potrave:
  • alkohol, káva, výrobky tvoriace plyn
  • tučné jedlo
  • bohatá hostina
  • nezvyčajné jedlo (cestovné, služobné cesty)
  • prípravky železa, antibiotiká, prípravky draslíka, žlčových kyselín, mezoprostolu atď..

Strach, vzrušenie, predĺžené intelektuálne napätie, ale po odpočinku a uvoľnení stresu príznaky zmiznú.

  • PMS (príznaky, liečba)
  • menopauza u žien
  • tehotenstvo

Gynekologické choroby

  • plastická jazvová peritonitída
  • endometrióza

Uveďte typický klinický obraz IBS

Organické ochorenie čriev

Gastrointestinálne neuroendokrinné nádory

  • črevná divertikulóza
  • rakovina hrubého čreva a konečníka
  • črevná tuberkulóza
  • Crohnova choroba
  • črevné infekcie (salmonelóza, úplavica, črevná chrípka atď.)
  • nešpecifická ulceratívna kolitída
  • mikroskopická kolitída
  • polypy
  • hlístové infestácie (škrkavky, škrkavky u dospelých, červy u ľudí)
  • syndróm tenkého čreva
  • dolichosigma
  • gastrinomas
  • syndróm karcinoidov v ranom štádiu

Zvyčajne sa vyskytujú pod rúškom bolesti alebo hnačkovej formy IBS

Endokrinná patológia

  • tyreotoxikóza
  • diabetes mellitus s diabetickou enteropatiou

Niektoré príznaky sú podobné hnačkovej forme IBS.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Pretože prejavy syndrómu dráždivého čreva sú dosť rozdielne, ale v črevách nie sú žiadne bolestivé zmeny, liečba sa z väčšej časti zredukuje, aby sa potlačili prevládajúce symptómy patológie..

Pred začatím užívania liekov je však potrebné pripomenúť učenie akademika Pavlova a jeho teóriu povinnosti nezdravého centrálneho nervového systému pri všetkých ochoreniach. Ak popularita tejto teórie dnes zmizla, potom to tak nie je v prípade IBS. Tu je akademický výskum akademika plne potvrdený praktickým lekárstvom, ktoré sa osvedčilo na priebehu IBS rôznych aktivít, ktoré normalizujú psychoemocionálny stav pacientov.

Preto ak osoba trpiaca syndrómom dráždivého čreva nie je schopná zvládnuť chronický stres, problémy v práci alebo v rodine, mala by vyhľadať kvalifikovanú psychologickú pomoc. Ak už záležitosť prešla ďaleko a existuje fobická porucha v dôsledku strachu z bolesti, nedobrovoľných pohybov čriev alebo somatizovanej depresie, budete musieť najprv bojovať s odkazom na psychiatrov a neuropatológov..

V miernejších prípadoch sa pred začatím liečby odporúča:

  • predefinovať životný štýl
  • upraviť režim napájania
  • vzdať sa alkoholu a tabaku
  • viac chôdze a zapojenie sa do uskutočniteľnej fyzickej práce

Táto sada jednoduchých opatrení pomáha vyrovnať nervový systém a zbavuje črevá od zbytočného pôsobenia nadmerne navinutej hlavy..

diéta

Klinická výživa pre IBS nie je potrebná, alebo nie je praktické zamerať sa na prípravu niektorých špeciálnych pokrmov a na počítanie konzumovaných kalórií a výživovej hodnoty. Je dôležité ustanoviť pravidelné jedlá v miernych porciách v uvoľnenej atmosfére. Tiež má zmysel obmedziť výrobky, ktoré vyprovokujú:

  • hnačka - potraviny, ktoré zvyšujú motilitu pri hnačkách - jablká, slivky, vláknina, repa
  • tvorba plynu - pečivo, strukoviny, kapusta, hrozno, orechy
  • zápcha - mastná a vyprážaná zápchou

V prípade neznášanlivosti mliečneho cukru sa mlieko nahrádza kefírom, fermentované pečené mlieko a jogurt sa vylučujú výrobky s celiakiou s lepkom (pozri zoznam výrobkov obsahujúcich lepok). Znížte spotrebu sladkej sódy a žuvačky. Odporúča sa, aby profylaktické kurzy užívali lieky, ktoré normalizujú črevnú flóru (linex, bifidumbakterín, pozri úplný zoznam probiotík, analógy Linex), pretože dysbióza v čreve môže zosilniť prejavy IBS..

IBS s hnačkou

Ak stolicu nie je možné upraviť a bolesť a črevné nepríjemné pocity sú ochutené častými stolicami, nutkanie, ku ktorým môže dôjsť kdekoľvek a kedykoľvek, je čas začať serióznu liečbu. Zároveň však treba pamätať na to, že mnohé črevné infekcie sa skrývajú pod maskou hnačky (pozri príznaky otravy jedlom), preto je lepšie poveriť kompetentného gastroenterológa diagnostikovaním syndrómu dráždivého čreva, výberom liečby a liekov. To vám ušetrí zbytočné problémy a dodatočné hotovostné náklady..

Je nemožné a nebezpečné brať lieky neustále s IBS. Lieky sa predpisujú iba na obdobie zhoršenia stavu, keď trpí stav pacienta:

  • Pred jedlom je možné predpísať difenoxylát, Loperamid (Imodium 180 - 250 rubľov, Diar 100 rubľov, Lopedium 30 rubľov, Loperamid 20 rubľov) až 2-3 krát denne. Tieto prostriedky významne spomaľujú črevnú motilitu (pozri lieky na hnačku).
  • Smecta dáva dobrý efekt (inštrukcia)
  • Z bylinných prípravkov - kôra granátového jablka, čerešňa, čerešňa, jelša - vo forme odvarov
  • Rovnako ako sorbenty - Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI, Enterosgel.
  • Aj pri tomto variante IBS sa používa modulátor serotonínových receptorov Alosetron.

Ak je zápcha

  • Preferované liečivá pre IBS, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu: na báze blšiek bradavičnatý (Naturolax, Mukofalk 350 rubľov, Solgar Psillium 1200 rubľov, Metamucil, Fiberlex 150 rubľov, Ispagol 250 rubľov), agar, kelp a syntetická celulóza (Citrucel, Polykarbofil, Fiberal, Fiberkon) konať po 10 hodinách od prijatia.
  • Laktulóza - v prípade meškania stolice zostáva zlatým štandardom pre pacientov všetkých vekových skupín viacsýtny alkohol laktulózy (Dufalac, Normáza, Romphalac, Portolac, Goodluck). Bez absorbovania v čreve a bez podráždenia sliznice liečivo lieči stolicu.
  • Polyetylénglykol - iné lieky z osmotickej laxatívnej skupiny majú podobný účinok a začínajú pôsobiť po 3 - 6 hodinách (makrogol, forlax 200 rubľov, fortrans 500 rubľov, lavacol 200 rubľov, Transileg, osmogol, relaxax) a lakiol (exportal).
  • Zmäkčovadlá - rastlinné a vazelínové oleje, Norgalax, picosulfát sodný (Guttasil, Laksigal 350 rub, Guttalax kvapky 300 rub, Regulax Picosulfate 150 rub. Slabikap, Slabilen kvapky 100 rub).
  • Účinné a serotonínové modulátory Tegaserod, Prukaloprid.
  • Minerálne vody s iónmi horčíka relaxujú - Essentuki č. 17 atď..

Viac informácií o všetkých liekoch na zápchu nájdete v článku Laxatíva na zápchu..

Na bolesť a kŕče

  • Anticholinergiká (hyoscyamín, darifenacín a zamifenacín) sa používajú spolu s klasickými antispasmodikami (No-shpa a Drotaverin Hydrochloride).
  • Blokátory kalciových kanálov (Spazmomen, Dicitel) a regulátor motorickej motility Debridate znižujú bolesť.
  • Odpeňovače (Espumisan, Dimethicone, Zeolate, Polysilane) rozbíjajú plynové bubliny. Pretože bolesť je často výsledkom črevnej distenzie s plynmi, potom môžu s metalom IBS pomôcť aj prostriedky metorizmu.

Antidepresíva pre IBS

Skutočnosť, že poruchy stolice a opakujúce sa epizódy bolesti brucha v IBS - často sú dôsledkom hlboko skrytých psychologických problémov - je už dlho známa. Samotný syndróm dráždivého čreva je zase schopný riadiť sa do depresívneho stavu, dokonca aj úplne vyváženého človeka. Na liečbu tohto ochorenia sa preto stále viac používajú tricyklické antidepresíva..

Mechanizmom účinku týchto liekov v tomto prípade je potlačenie nadmerného účinku kortexu na vnímanie bolesti, ako aj normalizácia prísunu nervových impulzov z mozgu a miechy do čreva, čo znižuje jeho nerovnomerné kontrakcie, čo vedie k bolestiam a poruchám stolice..

  • Tradične, menovanie amitriptylínu, doxepínu, nortriptylínu, imipramínu, trimipramínu.
  • Dnes sa uprednostňujú inhibítory monoaminooxidázy: Befol, Pyrazidol, Fenelzín, Moclobemid, ktorý v prípade psychosomatických porúch pôsobí miernejšie.

IBS a dysbióza

Priebeh syndrómu dráždivého čreva sa môže zhoršiť sprievodnou gastrointestinálnou dysbiózou. Súčasne nadmerný rast patogénov a nedostatok laktózových a bifidumbaktérií prispievajú k zhoršeniu bolesti, nadúvaniu a poruchám stolice. Preto má zmysel zamerať sa na liečbu črevnej dysbiózy.

Najprv musíte potlačiť škodlivé baktérie:

  • Na tento účel sa tradične používajú deriváty nitrofuránov: Furazolidón, Enterofuril, Stop diar. Kurz trvá od 5 do 7 dní.
  • V miernych formách sa používajú probiotiká s antibakteriálnym účinkom Enterol, Bactisuptil a bakteriofágy.
  • Podľa indícií je možné použiť fluórchinolóny (Ciprofloxacín, Cefloxacín), Metronidazol (Trichopolum), črevné antiseptické látky Intetrix, črevné antimikrobiálne lieky Rifaximín (Alpha-Normix)..

Enterosorbenty sa používajú v komplexnej terapii: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Nasleduje rad eubiotík (liekov obsahujúcich rôzne kombinácie lakto, bifidobaktérií, enterokokov a Escherichia coli) a prebiotík, ktoré vytvárajú podmienky pre výživu prospešných mikróbov..

  • V prvej skupine sú najúčinnejšie Linex, Premadofilus, Bifidumbakterin, Normoflorin, Bifikol (pozri všetky probiotiká, zoznam). Priebeh eubiotík by mal byť najmenej 4 týždne.
  • Z druhej skupiny sa najčastejšie používajú prebiotiká - laktóza a hilak-forte.

Alternatívna liečba syndrómu dráždivého čreva

V ľudovom liečiteľstve zaujíma liečba črevných porúch významné miesto. Predtým sa týmto spôsobom snažili zbaviť črevného nepohodlia a nerozlúštili, aký je jeho skutočný dôvod. Pretože IBS je založená na prechodných funkčných poruchách, je celkom možné liečiť ho alternatívnymi metódami. Hlavná vec je poznať opatrenie.

Liečivé rastliny
  • Najúčinnejšou metódou je aromaterapia olejom mäty piepornej, ktorý upokojuje črevá a zmierňuje kŕče..
  • Vo vnútri je obvyklé brať infúzie a odvar z harmančeka, dubovej kôry. Semená feniklu, kôprom, mätou, harmančekom, rascou a anízovými kvapkami, koreň valeriány, okrem spastickej bolesti.
  • Na zápchu sa používa kôra rakytníka, koreň sladkého drievka a rebríček (pozri, ako sa doma zbaviť zápchy)..
  • Vodnatá stolica zastavuje korene cinquefoilu, hadca a hemofiliky, banánovníka, čučoriedky, šalvie a orechových listov.
fyzioterapia

Ďalším zaujímavým spôsobom, ako normalizovať prácu čriev, sú špeciálne terapeutické cvičenia, vďaka ktorým črevá fungujú v správnom režime. Je dôležité, aby počas cvičenia bol dostatok čerstvého vzduchu. Upokojuje centrálny nervový systém a znižuje jeho účinok na vnútorné orgány. Účinné sú rôzne strie pre chrbticu (joga, pilates) chôdza priemerným tempom a bicykel. Počas experimentálnych pozorovaní dobrovoľníkov švédskymi vedcami z University of Gettenberg sa preukázalo, že viac ako polovica pacientov s IBS môže významne zmierniť príznaky choroby, pričom miernu fyzickú aktivitu venuje od pol hodiny do 60 minút denne počas 3-5 dní v týždni..

Meditatívne praktiky

Je to skvelý spôsob, ako upokojiť nervový systém a črevá bez antidepresív. Aby sa dosiahol výsledok, je dôležité, aby mal pacient v triede pozitívny postoj. Skupinové cvičenia majú zároveň väčší terapeutický účinok ako individuálne pokusy.

Pri liečení syndrómu dráždivého čreva teda nie je taká sada liekov, ktoré zmierňujú vedúce príznaky, ako napríklad zmeraný rytmus života, filozofický prístup k každodenným búrkam a pozitívny prístup k uzdraveniu, čo nielen želateľné, ale tiež možné.

Ďakujem vám za jasné a stručné informácie o črevných problémoch. Teraz chápem, aké testy sú potrebné a aké budú metódy liečby v budúcnosti. V prípade, že pôjdem na obchodnú kliniku, už nebudem mať podozrenie, že ma chcú presvedčiť, aby som zaplatil za veľký počet štúdií na objasnenie diagnózy. Ešte raz vám ďakujem za pomoc pri porozumení takýchto zdravotných problémov..

Mám to v poriadku)))) Ukázalo sa, že to je IBS. Pretože nerozumiem tomu, čo sa deje, vyšetrenie prešlo - všetko je v poriadku a hnačka je veľmi častá, najmä keď som nervózna, vďaka za článok)))

Mal som srk a je to hrozné. Vinu za nervové zrútenie... Mal som zápchu a kŕče, takže mi lekár predpísal trimedat. Prášky pracovali, črevá sa konečne „uvoľnili“... Žalúdok sa prestal krútiť, kŕče odišli... ľahšie bolo ísť na toaletu a bolesti zmizli, keď šli na toaletu...

Povedz mi, liek úplne pomohol a nakoniec všetko prešlo?

Ahoj. Po vypití Trimedatu idete raz na toaletu? Nie ako s IBS ráno niekoľkokrát?

Ale môžu súradnice tohto lekára ?

máme IBS / hnačku už niekoľko rokov, nikto nás nezaobchádza.
pomôž mi prosím,

poďakovať!
Dobrý, fit článok!

Poďakovať! Túto otázku je možné konečne vyliečiť?

A ktokoľvek liečil IBS s hnačkou?

Trpím tým už niekoľko rokov. Som veľmi podozrivý. neobmedzená fantázia) ďalší útok po pôrode na pozadí popôrodnej depresie. Celý problém je z veľkej časti mimo mojej hlavy. Avšak pri takejto diagnóze sa periodicky nadra podrobuje endoskopickému vyšetreniu.

Ak je srk sprevádzaný nadúvaním, ktoré spreje by mali pomôcť ?

Nič z SRK mi nepomáha.

Naozaj dobrý článok, veľa sa o tejto chorobe dozvedel. Ja sám mám veľa podobných príznakov, nemôžem to samozrejme diagnostikovať, ale je veľmi podobný IBS. Niekedy beriem no-shpu, ale kŕče žalúdka sa stále vracajú.

Aký dobrý článok, aspoň som sa teraz rozhodol, čo mám. Teraz je len potrebné rozhodnúť sa, ako zaobchádzať, nie som nervózny, nie sú tam žiadne stresy, takže nemá zmysel upokojovať sa. Nemám dôveru v ľudové metódy, možno niekto pozná účinné liečivo z tohto mučenia?

Dobrý článok, vďaka, všetko je tak podrobné a zrozumiteľne napísané! Tento rok som mal na črevá veľa stresu. Najprv zachytila ​​nejakú baktériu a v ústach bola divoká horkosť, liečená antibiotikami. Potom odišla do Indie a priniesla Staphylococcus aureus, dvaja lekári mi dali IBS, bola tu tiež hnačka, plynatosť, nepohodlie v črevách, schudla, liečba nepomohla. A len keď som prešiel platenou diagnózou (musel som dať veľa peňazí: (() Našiel som svoje ochorenie, môj kokus. A nedávno, tam bol dobrý stres a potom to začalo: nepohodlie, kŕče, hnačka, ale nepohodlie je iné, teraz si myslím, že je to tu IBS prišiel za mnou. Pokúsim sa podstúpiť liečbu podľa predchádzajúceho režimu, ktorý mi bol predpísaný pre IBS (duspatazolín, cholezim a Linex). Bolo by pekné navštíviť lekára, ale obávam sa, že budem musieť znova dať veľa peňazí... A kto má dlhotrvajúce syndrómy, moja rada je: doktor, možno to stále nie je IBS!? Zdravie! A nebuďte nervózni!

Päť rokov trpím IBS (hnačka), podrobil som sa niekoľkým úplným vyšetreniam čriev a žalúdka, ležal v gastro inštitúte, jeden výsledok bol, choroba zostala taká, aká je. Hovoria, že nie je možné úplne vyliečiť túto chorobu. Ale nestratím nádej. Môj prípad je s nepretržitou hnačkou. Pravidelne tlačím na imodium, umožňuje vám to žiť normálny život, ale bolesť a nadúvanie neustále mučíte. Akútne záchvaty pomáhajú zmierniť duspatalin v spojení s rioflorou. V Moskve je lekár, nebudem inzerovať (klinika CELT), ktorý toho veľa vie o IBS, predpisuje dlhý priebeh drogy na 2 až 3 mesiace, po ktorých IBS prebehne takmer úplne, ale potom sa vráti. Podľa lekára je remisia za 1 rok veľmi dobrá, ale doteraz som mal len asi 6 mesiacov. Bohužiaľ, musím piť veľa liekov, to ma znepokojuje. Prešiel liečebnými kurzami u neuropatológa, predpísal trankvilizéry, ale skutočne to pomohlo.... ale znova to všetko začne, keď prestanete piť pilulky. Pre seba som sa rozhodol, že nebudem žiť na upokojujúcich prostriedkoch. Jedna americká klinika navrhla: ak sa chcete zbaviť IBS, úplne zmeňte svoj životný štýl. Sú si istí, že IBS je ochorenie hlavy, príčinou tejto choroby sú najmä depresia, apatia a ďalšie choroby, ktoré ovplyvňujú vegetáciu, takže zlé signály z mozgu sú odosielané do čriev a začína pracovať nesprávne: kontrakt a kŕče. Zhruba povedané mi to povedali, až kým nebudete v živote šťastní, táto choroba vás bude strašiť.

Ako keby som čítal vaše obavy vo vašom komentári. neustále hnačky, posledné tri mesiace boli bolesti. Pijem obrovské množstvo liekov, ale nič nepomáha. Sedím na prísnej strave, je k ničomu. Vo všeobecnosti mi trpia črevá už od detstva. Včera mi poradili antidepresíva a po prečítaní vašej pripomienky som bol presvedčený, že bez nej sa neobíham..

Tiež som bol liečený v CELT pre ženu - gastroenterológku. Zdala sa mi najschopnejšia zo všetkých lekárov, ktorých som mal. Tiež ležala na gastroenterologickom ústave - tam bola liečba zbytočná. V ústave sa lekári z nejakého dôvodu rozhodli znovu vymenovať kolonoskopiu, ktorá sa uskutočnila deň predtým v centre. V polovici postupu lekár prestal robiť kolonoskopiu a tvrdil, že nie je potrebné opakovať to, čo urobili na CELT, pretože dali správny záver (IBS). Okrem toho, že ústav opakoval kolonoskopiu a rektoskopiu, neurobil nič viac, predpísal iba enterosorbenty, metronidazol a na prevenciu ulceróznej kolitídy, salofalk. Lieky na IBS sú opísané v tomto článku. Choroba je chronická. Aby som zmiernil svoj stav, ukončil som svoju prácu. Je to jednoduchšie. Situácia sa však pravidelne zhoršuje z črevných infekcií (rotovírus, Helicobacter) a stresu. Antibiotická liečba veľmi pomáha pri infekcii Helicobacter (na túto infekciu môžete darovať krv v komerčnom laboratóriu). Pri Helicobacter sa objavuje nielen bolesť žalúdka a čriev, ale aj plynatosť a uvoľnená stolica, zhoršuje sa IBS, stále som mal urtikáriu (ktorú som neúspešne liečil antihistamínom 4 roky pred eradikáciou Helicobacter). Helicobacter sa lieči týždenným cyklom podávania amoxicilínu (1 g 2-krát denne) + Omeprazolu (20 mg 2-krát denne) + Metronidazolu (0,5 g 3-krát denne). Úľava sa spravidla koná druhý deň. Do tejto schémy môžete pridať De-nol. Musíte tiež dodržiavať diétu v prípade nadúvania a hnačky - úplne vylúčte akýkoľvek druh kapusty (najmä čerstvý a nakladaný), hrášok, fazuľa, cesnak, cibuľa, mlieko, čierny chlieb, ovocie (okrem banánov), vyprážané zemiaky, boršč, kapustová polievka. Ak sú tieto výrobky vylúčené, stav sa už o polovicu zlepší. Okrem stravy som trvala na termoske (alebo vo vodnom kúpeli) a pila som hemoptyzu - nepomáha to horšie ako drogy. Filtrum-STI a potom Enterol sú veľmi užitočné. Dokonca aj na CELT mi bol predpísaný Flora Dofilus, komplex probiotík. Naozaj to pomohlo. Pri bolestiach brucha mi pomáha iba Trimedat. byť zdravý!

Bol som trápený mnoho rokov, gastroenterológ pred 4 rokmi predpísal krvný test na potravinovú intoleranciu igg4, po tom, čo som sa oboznámil s nákladmi na analýzu, rozhodol som sa nechať môj žalúdok lepšie pučať))))))))
Minulý rok mi diagnostikovali SM na MRI a neurológ odporučil Embryho stravu. Strava je primárne založená na vylúčení potravín, ktoré sa nestrávia a spôsobujú ničenie čriev a výskyt autoimunitných chorôb. Takže aj po 3 rokoch som stále určoval svoj zoznam neznášanlivosti. Každý z nich má svoj vlastný zoznam produktov určený krvným testom igg4. Táto téma je veľmi komplexná a rozsiahla, vyhľadajte na internete témy: potravinová intolerancia a netesné črevá. Strava sa musí dodržiavať celý môj život. Budem rád, ak táto rada pomôže.

Choroba medveďov...! v poslednej dobe sa prejavuje stále častejšie a zahŕňa stále viac ľudí.....
treba pripustiť, že „sociálna záťaž“ je jedným z prvých faktorov v tejto patológii, ale nie jediný (v článku, ktorý už bol spomenutý..... tu je tiež potrebné pripísať niekoľko okamihov sprevádzajúcich a spúšťajúcich patológiu.....1 narušenie flóry po intenzívnej alebo častej) používanie antibiotík, a to dokonca ešte skôr (nebudem popisovať mechanizmus a usporiadanie) odtiaľto... 2. v dôsledku toho zníženie imunity s pretrvávajúcim obrazom posunu rovnováhy smerom k zvýšeniu aktivity oportunnej flóry (zatiaľ čo v mnohých klinických testoch nepresahuje len obraz zmien niektorých ukazovateľov) normy, zvyčajne umiestnené na horných hraniciach, ktoré odborníci často nezohľadňujú alebo sú nesprávne interpretované) 3. Zníženie celkovej fyzickej aktivity a strata rytmu života a psychologického tonusu 4. chronické dentálne a ORL infekcie, najmä hemolytický streptokok a často Staphylococcus aureus (opäť v dôsledku zníženia miestnej a všeobecnej imunity) silno ovplyvňuje loptu z črevnej flóry, práce jej svalov a celej fyziológie tráviaceho traktu ako celku..... v dôsledku stavu sa premenia na ďalšie patológie.......5. niekedy faktorom môžu byť náhodne získané nešpecifické mikroorganizmy, ale zvyčajne sa ľahšie diagnostikujú a eliminujú pomocou terapie. Teraz špecifiká.......! okrem všeobecne akceptovaných metód liečby IBS môžem uviesť aj nasledujúce.... ak sa nenájdu infekcie a iné patológie, ale porucha gastrointestinálneho traktu musí byť... a... ak nemáte zaujatosť, potom často vyhodí do vzduchu sprisahanie vo forme psychoteropie pozitívny výsledok.... ak existuje také predsudky voči takémuto rozhodnutiu, môžete využiť služby psychoterapeuta, ktorého sa vám páči.... je to okrem základných liečebných režimov.. ale často to pomáha a ešte lepšie....! Ďalej, z bylín odporúčam vypiť čaj z odvarov semien šťavy koňa (v závislosti od výsledku týždeň až mesiac), dve poháre denne so strednou strmosťou........ a posledný... pre tých, ktorí sú v stave.... jednoznačne hojdajú brušnou tlačou na švédskej stene alebo na brvne v prípade, že je pre niekoho, kto leží na zemi, ťažké cvičiť..... To výrazne pomáha pri nadúvaní osobne skontrolovaných.... Samozrejme, potrebujete konzultácie so špecialistom a môže byť potrebné vykonať individuálne úpravy liečby.....všeobecne.....v tomto zmysle všetky pokojné črevá...!

S najväčšou pravdepodobnosťou mám tiež IBS (možnosť bez hnačky, len plynatosť). Vychádza z významných zmien v zodpovednosti, ktorú vykonávam v práci. Rok sa podarilo zotaviť. Bohužiaľ sa mi tieto podmienky podarilo opustiť. Dlho som si myslel, že to bola náhoda, s prácou nemalo nič spoločné, kým sme nezískali niečo podobné tímu a zodpovednostiam. Znaky zlepšenia okamžite prudko vzrástli. Je nám to ľúto, ale neprekročili ste skúšobnú dobu. Neviem, či je možné na túto chorobu liečiť pilulky, nemôžem tomu uveriť. Lekári ma zmätili s diagnózou. Až po 8 rokoch som konečne pochopil, čo sa nazýva môj problém. Trimedat okamžite začal pomáhať, ale iba keď pijete. Prajem nám všetkým veľa šťastia v boji proti tejto nočnej moru...

Bolesť v bruchu, slabosť, neustály pocit nauzea, nauzea niekedy žltá ako žlč, potom sa vyskytla hnačka, potom zápcha, niekedy pred chytením do postele v hornej časti brucha ako pichnutie ostrou bolesťou, akoby sa nôž dostal,
Nemal som chuť do jedla, jedol som iba diétny nápoj z minerálnej vody a teplého čaju, dusené ovocie, nepomohlo, spadol som 10 kg a všetko toto peklo trvalo 6 mesiacov, myslel som, že sa psychicky neohýbam, fyzicky som to nemohol vydržať, prešiel som všetkými lekármi a zdravotníckymi zariadeniami
pil všetky druhy piluliek, diagnóza bola založená na syndróme roztrúseného čreva! ale zdalo sa mi, že mám niečo iné, pretože robia takúto diagnózu, keď v podstate nič také neexistuje a podviedli ste sa! Myslel som si, že je potrebné relaxovať a všetko pôjde samo od seba! Nepomohlo!
A ako som sa všetci dostali na internet a hľadajme, čo by mohlo byť príznakom a ako sa liečiť! Najskôr som si myslel, že gastritída je na Gastroendokrinologickom ústave, prehltla hrušku. Povedali, že máte gastritídu, ale v ľahkej forme a všetko pôjde preč a predpíše veľa tabliet s množstvom vedľajších účinkov, ktoré som naozaj nepil a správne!
Potom mi povedali, aby som skontroloval parazity, možno je to pre teba zlé. Išiel som do Parazitologického ústavu a tropických chorôb, on ako jediný v Moskve robil testy a nenašli tam nič, urobil ultrazvuk, myslel si, že možno pankreatitída,
Myslel som, že nie dosť užitočných mikroorganizmov v črevách pili kefír a brali si potravinové doplnky tak, aby boli prospešnejšie befidobaktérie! kratšie a hlbšie a išiel k terapeutom, ale nič nepomohlo.
Podľa mojej povahy nie je táto osoba príliš podozrievavá a moja matka mi poradila, že musím ísť k psychiatrovi, pretože lekári nič nenájdu, pravdepodobne ti povedala stres, ale práve som pracovala na jednom pracovnom mieste.,
Mám šialeného šéfa a jej šéf je konečne mrzúň, ktorý na mňa šúchal už 6 mesiacov a neopustil pokánie! ale choroba neodišla a ja som si myslel, že skutočne potrebujem ísť k terapeutovi, náhle by to pomohlo !
Prišiel do plateného centra, počúval ma, dobre, poslal úplne neškodný NAcL do kvapkadiel. Chlór sodný sa často umiestňuje na kliniku, aby zlepšil život, ale nie každému, a kto je veľmi vážne chorý, dali ma
nehovor horšie a lepšie! Som v depresii, zmätený, neviem, čo mám robiť. A tu, v skratke, som si uvedomil, že nikto sa nemôže spoliehať okrem seba! Zhromaždil som sa a začal som sa presviedčať o tom, že nejestvuje žiadna choroba, aby som sa v maximálnej miere inšpiroval v pozitívnej nálade, aj keď to bolo hovno, začal som robiť veľa telesnej výchovy, veľa som nechodil na ulicu
jazdiť na bicykli, modliť sa, pozerať sa na pozitívne filmy, indické filmy sú dobré, že rozptyľujú, počúvajú oduševnenú melódiu, vo všeobecnosti úplné rozptýlenie, vnútornú meditáciu! A BAD. HURÁ !! VYCHÁDZA!
Ukázalo sa, že to bola skutočnosť, že nervy praskali pri práci, nie pre nič za to, že hovoria o všetkých chorobách z nervov! To všetko píšem pre tento účel, ak máte rovnaký problém, potom to možno vyriešiť rovnakými metadasami, ktoré vám poskytnú pozitívnu náladu, hudbu, filmy, cvičenia, prechádzky atď..
Pripravte sa. a nemusíte piť pilulky a bežať pre lekárov! Teraz opäť pracujem, športujem, všetko zjedem a cítim sa skvele. ČO A želám vám všetkým.