Hemoroidy po operácii: komplikácia, zotavenie, čo robiť

Z proktologických chorôb je najbežnejšou hemoroidovou chorobou. Patológia je sprevádzaná nepríjemnými symptómami, ktoré znižujú kvalitu života pacienta. Čo robiť, ak sa hemoroidy po operácii obávajú?

V niektorých prípadoch choroba spôsobuje postihnutie ľudí v preddôchodkovom veku. Patológia je nebezpečná aj z dôvodu komplikácií, ktoré často vedú k posthemoragickej anémii..

Ak boli hemoroidy liečené chirurgickým zákrokom pred niekoľkými desiatkami rokov, dnes sú v arzenále coloproctológov celkom invazívne metódy. Vyznačujú sa bezbolestnosťou, nízkou invazívnosťou a krátkou dobou rehabilitácie..

Tradičné metódy liečby sa zlepšujú a lekári používajú pri svojej práci najmodernejšie vybavenie. Napríklad monopolárne a bipolárne koagulátory, laserové a vysokofrekvenčné skalpely. Vďaka týmto technológiám je proces hojenia a regenerácie po minimálne invazívnej chirurgii ľahší a rýchlejší..

Ale aj po úspešnej liečbe môžu hemoroidy opäť rušiť. Preto je dôležité vedieť, čo robiť, ak sa po operácii objavia hemoroidy..

Ako dlho to trvá: čas na obnovenie

Moderné techniky dokážu odstrániť hemoroidy aj na ambulantnej báze. Trvá to dosť dlho.

Rehabilitácia a zotavenie po hemoroidovom zákroku závisí od typu zákroku a závažnosti ochorenia.

Po tradičnej operácii je pacient v nemocnici ďalšie dva týždne. Minimálna invazívna intervencia je menej traumatická, preto je po zákroku pacient pozorovaný na dve až tri hodiny a prepustený z domu. Osoba môže začať svoj obvyklý obchod nasledujúci deň a vyhnúť sa fyzickej námahe.

Druh chirurgického zákrokuPodmienky spracovania a regenerácie
HemorrhoidectomyOperácia sa vykonáva v celkovej alebo spinálnej anestézii. Trvá to pol hodiny až hodinu. Obdobie rehabilitácie môže trvať až jeden a pol mesiaca. Niekedy je to dosť bolestivé, ak je sprevádzané zápalovým procesom. Aby obdobie zotavenia prebehlo bez problémov, pacientovi sú predpísané procedúry vo forme kúpeľa s harmančekom. Užitočné sú tiež rektálne čapíky s metyluracilom (napríklad Natalsid). Analgetiká sa používajú na zmiernenie bolesti (najčastejšie tablety Diclofenac).
Latexové ligovaniePo operácii, ktorá nevyžaduje anestéziu a ktorá trvá najviac 20 minút, je pacient sledovaný ďalšiu hodinu a prepustený z domu. Po týždni hemoroidný uzol zmizne spolu s latexovým krúžkom. Kým pacient upadne, môže dôjsť k pocitu bolesti a prítomnosti cudzieho telesa v konečníku. Bolesť zmierňuje analgetiká.
SclerotherapyOperácia trvá iba niekoľko minút, počas ktorých nie sú odstránené viac ako tri uzly. Zvyšné hemoroidy môžu byť spracované až po 5 - 7 dňoch.

Procedúra sa vykonáva zavedením sklerotizujúceho liečiva do hemoroidu, po ktorom sa na miesto ošetrenia aplikuje elastická kompresia. Pacient je sledovaný jednu hodinu, potom môže ísť domov. Po skleroterapii neexistuje žiadna doba na zotavenie. Počas týždňa sa však odporúča dodržiavať diétu, aby nedošlo k zápche a upustilo od ťažkej fyzickej námahy.

Laserová koaguláciaHemoroidné uzliny odstráňte laserom v ktoromkoľvek štádiu choroby. Po niekoľkých hodinách môže pacient bezpečne ísť domov. Obdobie vymáhania je veľmi krátke. Ak budete postupovať podľa jednoduchých odporúčaní lekára, pacient sa môže takmer okamžite vrátiť do normálneho života..
Desterterizácia hemoroidovV priebehu 15 až 30 minút sa cievy, ktoré napájajú patologické uzly, ligujú. Pacient je sledovaný v nemocnici 1 deň, po ktorom ide domov a vedie normálny životný štýl.

Po operácii sa pacienti vrátia k svojej obvyklej práci asi po troch týždňoch za predpokladu, že neexistujú žiadne komplikácie. Pacienti sú v nemocnici pod dohľadom lekára asi 10 dní. Ďalšie obdobie na zotavenie sa koná doma.

V prípade potreby môžete čerpať práceneschopnosť. K recidíve po operácii dochádza u 13 - 15% pacientov.

Koľko je v nemocnici

Po operácii sú pacienti v nemocnici až tri týždne. Zároveň sú pracujúcim občanom predpísaná práceneschopnosť.
Minimálne invazívne metódy na odstránenie hemoroidov môžu skrátiť dobu rehabilitácie z 1 na 3 dni. Pri absencii komplikácií sa môže pacient po uplynutí tejto doby vrátiť do normálneho života..

Čo robiť po operácii: rehabilitácia

Asi 3 dni po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov začne pacient rehabilitačné obdobie. Musia sa dodržiavať všetky odporúčania lekára..

Najprv je potrebné odstrániť opuch v mieste vzdialených uzlov. Aby ste to dosiahli, budete musieť robiť pleťové vody so slabým roztokom manganistanu draselného.

Aby sa predišlo pľúcnym komplikáciám, malo by sa zabrániť odpočinku v posteli. Pooperační pacienti vyžadujú hyperventiláciu pľúc. Ak to chcete urobiť, viac sa pohybujte a vykonávajte dychové cvičenia. Po prepustení z nemocnice sa pacientom odporúča robiť terapeutické cvičenia alebo plávať.

Obdobie rehabilitácie je čas, keď je obzvlášť potrebné monitorovať stolicu, aby sa zabránilo hnačke a zápche. Mali by ste sa tiež vzdať alkoholu a ťažkej fyzickej námahy..

Lekári odporúčajú pacientom podstúpiť chirurgický zákrok, aby dodržali určité pravidlá týkajúce sa rôznych aspektov života:

Čo hľadaťVšeobecné odporúčania
Výživa (strava)Prvý deň po operácii je čas pôstu, kedy musíte prestať chodiť na toaletu. Ale môžete piť vodu. Pitie by malo byť v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní nasýtené. Na jedlo sa odporúčajú iba nealkoholické potraviny. Napríklad banány, varené obilniny, zemiaková kaša atď. Sa postupne prechádzajú na normálnu stravu. Aby ste sa v budúcnosti vyhli zápche, musíte si zvyknúť, že jete veľké množstvo vlákniny. Nachádza sa v ovocí a zelenine. Je užitočné piť najmenej jeden a pol litra vody denne. Korenené jedlá a alkohol sú kontraindikované.

Odborníci odporúčajú používať otruby, aby lepšie propagovali výkaly v črevách. Musia sa dusiť vriacou vodou a do rôznych jedál pridať iba jednu lyžicu.

kúpelePočas rehabilitačného obdobia môžu niekedy kŕče a bolesti v konečníku rušiť. Na ich odstránenie môžete použiť teplé kúpele s čistou vodou alebo infúziu struny, harmančeka, lastovičky.

Kúpele trvajúce až 15 minút s teplotou asi 45 ° C pomáhajú hojiť pooperačné rany. Na procedúry môžete použiť odvar z nechtíka alebo harmančeka (100 ml odvaru v 50 litroch vody) alebo slabý roztok manganistanu draselného..

Sviečky, tablety, mastiPo každom kúpeli sa odporúča urobiť masťový dresing so solcoserylom, aktovegínom, masťou metyluracilu, levomekolom alebo Vishnevského masťou. Na tento účel sa gáza stočí do 4 až 6 vrstiev. Na pokrytie obväzu by ste však nemali používať vatu alebo papier.

V období zotavenia po chirurgickom zákroku sa pacientom predpisujú rektálne čapíky s metyluracilom, nechtíka alebo rakytníka. Ukázalo sa tiež, že pooperační pacienti užívajú flebotoniká v tabletách, ktoré pomáhajú posilňovať krvné cievy.

toaletaMnoho pacientov po operácii sa vyhýba záchodu na toaletu, pociťujú strach z bolesti a krvácania v čase vyprázdnenia. Na vyriešenie tohto problému sú predpísané preháňadlá a lieky proti bolesti alebo masti. Napríklad masti s obsahom nitroglycerínu, EMLA. Na zabránenie zápchy by sa mala dodržiavať diéta odporúčaná lekárom..

komplikácie

Komplikácie po operácii na odstránenie hemoroidov sú zriedkavé, ale stále existujú. Môžu sa vyskytnúť v prvých dňoch po operácii a po určitom čase.

Možné komplikácienápravné opatrenia
zápchaKomplikácie sa môžu vyskytnúť vo forme obtiažnosti a dokonca aj absolútnej nemožnosti vyprázdnenia. Aby sa problém odstránil, predpisujú sa preháňadlá, ktoré sú dočasným opatrením, ktoré neovplyvňuje príčinu jeho výskytu. V tejto dobe musíte dodržiavať diétu.
bolesťSyndróm bolesti sa najčastejšie vyskytuje po ukončení anestézie. Bolesť je niekedy taká silná, že pacient potrebuje lieky proti omamným látkam. Tento problém zvyčajne zmizne pár dní po operácii.

Ak počas pohybu čriev dôjde k bolesti, pomôžu vám bežné lieky proti bolesti a ľadové zábaly..

Ak po podviazaní hemoroidových uzlov bolesti nezmiznú ani po použití liekov, vykoná sa opakovaná anoskopia s odstránením prekrývajúcej ligatúry..

KrvácajúciKomplikácia je najčastejšie dôsledkom toho, že pacient nedodržiava diétu, keď poškodzuje výkaly pooperačných rán.

V závislosti od závažnosti komplikácie sa pacientovi podá hemostatický tampón alebo špongia. Laxatíva sú predpísané av niektorých prípadoch môže viesť k druhej operácii..

Análne puklinyTrhliny sa zvyčajne ošetrujú konzervatívnymi metódami. V niektorých prípadoch je nutný chirurgický zákrok..

Aby sa predišlo tejto komplikácii, je potrebné sa starať o ranu:

  • prvý kúpeľ po zákroku by sa mal vykonať druhý deň a opatrne odstrániť obväz;
  • po sprchovaní alebo kúpeli sa rana musí vysušiť (môže sa použiť fén);
  • po každom pohybe čreva umyte teplou vodou;
  • Niekoľko dní po operácii na rane musíte mať vlhkú handričku a čas od času ju meniť.
fistulaNiekoľko mesiacov po hemoroidektómii sa môžu objaviť fistuly. To sa deje v dôsledku zachytenia svalových vlákien počas zošívania rán a priloženia infekcie. V dôsledku toho sa vyvíja zápalový proces a ďalšie pasáže vo forme konečníka. Fistuly sa zvyčajne ošetrujú konzervatívnymi metódami. V zriedkavých prípadoch je potrebná ďalšia operácia..
Zápal a hnisaniePooperačné rany sa rozvíjajú zápalom a hnisaním v dôsledku baktérií, ktoré žijú v konečníku. Na odstránenie problému sú predpísané protizápalové a antibakteriálne látky. V prípade potreby sú abscesy otvorené.
Prospekt rektaV dôsledku poruchy funkcie svalových a nervových zakončení sa niekedy po operácii vyvinie komplikácia vo forme prolapsu konečníka. Problém je odstránený konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami..

Prevencia chorôb

Vývoju hemoroidov možno zabrániť, ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel:

  1. časté teplé kúpele zlepšujú mikrocirkuláciu krvi;
  2. po každom pohybe čriev sa musíte umyť studenou vodou alebo použiť viacvrstvový toaletný papier;
  3. vyhnúť sa zápche a hnačke, ktoré vedú k tvorbe análnych puklín;
  4. pokúsiť sa vytvoriť dennú stoličku bez namáhania;
  5. vyhnúť sa podchladeniu;
  6. vylúčiť z denného menu korenené jedlá a alkohol;
  7. nezanedbávajte gymnastiku (najmä pre ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl).

Ak sa po operácii vyskytnú nejaké príznaky hemoroidov, mali by ste okamžite kontaktovať proktora, ktorý predpísal liečbu.

KONTRAINDIKÁCIE SÚ DOSTUPNÉ
POTREBUJETE POTREBNÉ PORADENSTVO

Autor článku Egorov Alexey Alexandrovich, proktor

Funkcie obdobia rehabilitácie a zotavenia po hemoroidektómii

Z článku sa dozviete o dobe zotavenia po odstránení hemoroidov, metódach na urýchlenie zotavenia, možných komplikáciách a prevencii relapsu..

Koľko hemoroidov sa lieči po operácii

Obdobie zotavenia po odstránení hemoroidov závisí od spôsobu zákroku, prítomnosti komplikácií, fyziologických charakteristík tela pacienta. Moderní proktokológovia (coloproctológovia) praktizujú minimálne invazívne techniky na elimináciu hemoroidov a klasickú excíziu hemoroidov.

Každá minimálne invazívna operácia sa vykonáva pomocou rôznych fyzikálnych, mechanických, chemických faktorov a má krátku pooperačnú periódu po odstránení hemoroidov: od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov, niekedy mesiacov.

Minimálne invazívne techniky

Inovatívne technológie sú vysoko účinné v počiatočných fázach tvorby uzlov. Obnova:

  • Ak je desterilizácia úspešne vykonaná (ligácia všetkých plavidiel zásobujúcich uzol striedavo pod ultrazvukovou kontrolou), rehabilitácia sa prakticky nevyžaduje: niekoľko hodín pozorovania v klinike alebo dennej nemocnici, niekedy v priebehu 2 až 3 dní, okamžite po prepustení môžete začať pracovať;
  • podviazanie uzla latexovými krúžkami (noha uzla je postupne stlačená prsteňom latexu, ktorý je vyhodený na základňu kužeľa, uzol zomrie, prirodzene vyjde za pár týždňov spolu s prsteňom) - v podstate ide o obdobie rehabilitácie;
  • skleroterapia (zanedbávanie uzla pôsobením sklerotizujúceho lieku injikovaného priamo do uzla) zahŕňa ambulantnú rehabilitáciu do dvoch až troch dní, je dôležité sledovať stravu a kontrolovať pravidelnosť stolice;
  • koagulácia s infračerveným svetlom (kauterizácia uzla) - dve až tri hodiny po operačnom lekárskom dohľade a pár dní rehabilitácie doma sa predpokladá, že pacient môže viesť normálny životný štýl, pričom počas prvých dní a týždňov sa musí držať šetrnej stravy, aby sa zabránilo ťažkej fyzickej námahe;
  • laserová koagulácia (odstránenie uzla zaostreným laserovým lúčom) - výboj v deň chirurgického zákroku po hodine pozorovania lekárom, žiadne zvláštne obmedzenia, obvyklý životný štýl, s výnimkou vzpierania počas prvého týždňa po zákroku;
  • kryodestrukcia (zmrazenie uzla tekutým dusíkom) - rehabilitácia netrvá dlhšie ako 10 dní, je možné predpísať lieky stimulujúce imunitu, aby sa urýchlil proces epitelizácie: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, špeciálna strava.

Večná otázka: minimálne invazívne alebo chirurgické ošetrenie? Odpovede Lev Baghdasaryan.

Radikálne operácie

Hemoroidektómia - úplná excízia hemoroidných uzlín podľa Milligan-Morgana alebo hemoroidopexia podľa Longa s ťahaním hemoroidov vo vnútri rektálneho kanála. Jedná sa o stacionárne traumatické operácie, ktoré sa spravidla vykonávajú v celkovej anestézii a ktoré si po pooperačnom období vyžadujú povinný lekársky dohľad..

Rehabilitácia je dlhá. Operácia Longa je menej traumatická, komplikácie sú dosť zriedkavé, takže obdobie zotavenia zapadá do rámca od troch dní do týždňa. Intervencia Milligan-Morgan zahŕňa rehabilitáciu na mesiac, niekedy aj dlhšie.

Zotavenie po odstránení hemoroidov

V skutočnosti, pokiaľ ide o rehabilitáciu, predpokladá sa radikálna intervencia: otvorená, uzavretá hemoroidektómia alebo odstránenie hemoroidov pomocou metódy Longo. Rehabilitácia po odstránení hemoroidov alebo po období zotavenia je súbor opatrení určených na normalizáciu zhoršených telesných funkcií. Pooperačné obdobie obvykle zahrnuje niekoľko štádií a je založené na všeobecných zásadách zotavenia po operácii:

  • ľahký odpočinok v prvých dňoch;
  • nedostatok náhlych pohybov, napätie brušných svalov;
  • návrat k športu po dvoch týždňoch, počnúc chôdzou na mieste a dychovými cvičeniami;
  • dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
  • pri sedavej práci si sadnite na stoličku na špeciálny vankúšový prsteň;
  • sex - mesiac po operácii, análny - je zakázané.

Hygienické postupy

Po operácii hemoroidov je dôležitá správna starostlivosť o perianálnu oblasť. Chráni pokožku a sliznice pred sekundárnou infekciou..

Lekári odporúčajú, aby sa celé rehabilitačné obdobie po každom pohybe čriev umývalo studenou vodou a ráno a večer vyčistilo oblasť teplou vodou a detským mydlom. V takom prípade to nemôžete preháňať takými postupmi, aby ste pokožku neschli mydlom. Na liečenie rán a mikrotrhlín môžete použiť špeciálne krémy..

Podstatou použitia studenej vody je tónovanie žíl, teplá voda a mydlo prispieva k lepšej dezinfekcii. Na dosiahnutie maximálneho účinku môžete použiť bylinky: harmanček, žihľavu, nechtík, rebríček, sukcesiu, lastovičku, vrátane teplých prímesových kúpeľov. Utrite iba mäkkou handričkou..

Je zakázané nosiť priliehavé spodné prádlo s hrubými syntetickými švami, sú vylúčené remienky, chudé rifle, kraťasy a pevné remene..

Fyzické cvičenie

Rýchla rehabilitácia po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov zahŕňa primeranú motorickú aktivitu. Ak je v prvý deň akýkoľvek pohyb zakázaný, odpočinok na lôžku sa pozoruje sedem dní, potom o týždeň neskôr sa odporúča chodiť po oddelení alebo chodbe nemocnice. V dôsledku toho sa metabolizmus zlepšuje, normalizuje sa prietok krvi, pooperačné švy sa regenerujú rýchlejšie a zabráni sa tvorbe hemoroidov..

Minimálne invazívne chirurgické zákroky obmedzujú fyzickú aktivitu v prvých 7 dňoch, ale preventívne chôdzu je možné vykonať už druhý deň po operácii. Od piatich do desiatich minút by ste mali postupne predlžovať trvanie.

Intenzívna fyzická aktivita, skákanie, drepy, silové cvičenia sú zakázané: jazda na bicykli, fitnes vybavenie, činky, švihadlo, kliky. Dýchanie a chôdza sú podporované..

Je zobrazený komplex Kegel, ktorý stimuluje rozvoj perineálnych svalov a obnovuje ich tonus.

Používanie liekov

Hemoroidy po chirurgickom zákroku podliehajú lekárskej korekcii podľa individuálnej schémy pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú zvláštnosti zhoršenej funkcie tráviaceho traktu. Podstatou komplexnej liečby hemoroidov je vyrovnávanie negatívnych dôsledkov klasického chirurgického zákroku alebo jeho minimálne invazívnych analógov so zachovaním funkcie hemoroidových jaskýň..

Pozadie pooperačnej liečby hemoroidov je zárukou úplného odstránenia príznakov choroby, prispieva k významnému zlepšeniu stavu pacientov a obnoveniu kvality života pacienta..

Kritériá účinnosti rehabilitácie liekov po hemoroidoch sú:

  • normalizácia črevnej aktivity;
  • zmiznutie rektifikácie z konečníka;
  • zmiernenie bolesti;
  • normalizácia tónu konečníka;
  • regenerácia tkaniva.

Existujú dve oblasti liečby drogami - lokálna a systémová terapia, ktoré sa používajú v kombinácii.

Medzi systémovými liečivami patrí priorita venotonickému Detralexu - jedinému mikronizovanému tabletovému prípravku. Venarus alebo Phlebodia 600 sú tiež predpísané. Príjem Detralexu minimalizuje riziko pooperačnej trombózy, potrebu systémových analgetík a lokálnych liekov..

Bolesť a nepohodlie v anorektálnej oblasti môžu sprevádzať pacienta 2 až 3 dni po lokálnom zásahu a až 2 týždne po radikálnom chirurgickom zákroku. Bolesť s vyšetrením konečníka počas rehabilitačného obdobia sa dá zmierniť zavlažovaním konečníka pomocou Katedzhel alebo Instillagel s lidokaínom.

Pri vývoji strachu z vyprázdňovania na uľahčenie pohybov čriev, počínajúc tretím dňom po operácii, pred každým vyprázdňovaním konečníka, je potrebné vložiť mikroklyštár teplej (38 - 40 ° C) vody v objeme 100 až 150 ml s prídavkom 30 - 50 ml tekutého parafínu..

V priebehu času, na pozadí hojenia pooperačnej rany, príjmu vlákniny a osmotických preháňadiel, bolesť ustúpi, obnoví sa nezávislý pohyb čriev. Na zmiernenie nepohodlia v mieste zásahu sa odporúčajú masti s lokálnymi anestetikami až dva týždne: Proctosan, Neo-Anuzol a systémové tablety nesteroidných protizápalových liekov: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. Neskôr - až mesiac alebo viac, je možné použitie čapíkov: Natalsid, Relief a Relief Advance.

Pri uzavretej hemoroidektómii piaty až deviaty deň po operácii môže dôjsť k krvácaniu z konečníka po pohybe čriev. Užívanie Detralexu v kombinácii s Trichopolom znižuje toto riziko a účinnosť Detralexu a Flebodie pri liečbe hemoroidového krvácania dosahuje 90%.

Lokálne sa používa masti troxevasínu, ktorá zmierňuje zápal, lepivosť, bolesť, zvyšuje silu a tonus krvných ciev, posilňuje kapiláry a znižuje ich priepustnosť. Okrem toho je potrebné používať biologické antiseptické čapíky, Natalside, čapíky s adrenalínom alebo trombínom. Tampóny s hemostatickou špongiou alebo fibrilárne tampóny sú najúčinnejšie.

V prípade trombózy po chirurgickom odstránení vnútorných alebo vonkajších hemoroidov zlepšuje prietok krvi, zmierňuje zápal, zmierňuje opuchy, heparínovú masť alebo kombinované trombolytiká (Lyoton gél, čapíky Nigepan, Hepatrombín G).

Jednou z úloh rehabilitácie v nemocnici po úspešnej operácii spustených hemoroidov je normalizácia stolice. Zmäkčenie stolice sa dosahuje stravou, preháňadlami, diétnymi vláknami, ktoré zadržujú vodu, podporujú rozvoj chrasty v čreve. Na tento účel sa predpisujú enzýmy, symbiotiká, stimulanty peristaltiky. Výber drogy je individuálny. a:

  • Ak sú črevá podráždené v kombinácii so zápchou, používajú sa antispasmodiká: kŕč, duspatalin, buscopan.
  • S povzbudzujúcimi činiteľmi atónie, ktoré zlepšujú vývoj potravy v črevách Ganaton, Itoprid, choleretické lieky. Pri absencii účinku - mikrokryštalická celulóza v jednotlivej dávke alebo Mukofalk.
  • Pri hnačkách sa odporúča používať sorbenty: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, enzýmy, bakteriálne prípravky: Creon, Panzinorm, Bactisubtil, Hilak forte.
  • Na odstránenie lokálnych zápalových zmien sa používajú lieky s hormónmi: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Na prevenciu sekundárnej infekcie je indikovaná masť Levomekol, Ihtiol, Vishnevsky.

Výživa po odstránení hemoroidov

Obdobie rehabilitácie po odstránení hemoroidov musí byť sprevádzané špeciálnou diétou, ktorá prispieva k rýchlemu obnoveniu peristaltiky a zabraňuje relapsom. Je dôležité zahrnúť zeleninu a ovocie do denného menu - zdrojom vlákniny a vitamínov a mliečnych výrobkov, ktoré stimulujú imunitný systém, je prevencia proti zápche..

Ovocie a zelenina sa vyberajú sezónne, pokiaľ možno nie exotické, ale miestne. Je dôležité piť dostatok vody denne (40 ml na 1 kg telesnej hmotnosti).

Kedy môžem sedieť po hemoroidoch?

Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať: všetko záleží na metóde chirurgického zákroku, kvalite vykonanej operácie, fyziologických charakteristikách pacienta, obrane tela a dodržiavaní odporúčaní operačného lekára počas rehabilitačného obdobia. V každom prípade sa musíte zamerať na názor proktora. Pri minimálne invazívnych technikách môžete najčastejšie sedieť hneď po zákroku.

Po klasickom vyrezaní je rozhodujúca správna lekárska terapia predpísaná lekárom a strava na pozadí eliminácie stresu a zdvíhania. Kritériom pre možnosť sedenia bude stav švov a regenerácia tkanív v oblasti, kde je integrita kože a slizníc.

Často - to je len tri až štyri dni po operácii, čo stačí na dokončenie minimálnych potrebných pohybov napríklad pri záchode na toaletu. Na úplné sedenie po hemoroidektómii musia uplynúť najmenej dva až tri týždne, niekedy aj viac. Pomáha urýchliť proces úplného hojenia pomocou vankúšového kruhu s otvorom uprostred na sedenie.

Možné komplikácie v pooperačnom období

V pooperačnom období je často veľa komplikácií. Napríklad pocity nepohodlia, bolestivosti sprevádza pooperačné obdobie tak s klasickou excíziou uzlov, ako aj s minimálne invazívnymi technikami s rôznymi intenzitami. Krvácanie, divergencia stehov, hnisanie, iné komplikácie sú však pomerne zriedkavé.

Po hemoroidovom chirurgickom zákroku sprevádzajú takmer všetci pacienti závažné ťažkosti a bolesť, najmä v prvých pooperačných dňoch. To sa vysvetľuje ukončením anestézie. Niekedy je intenzita bolesti taká vysoká, že bez omamných analgetík sa vám nedarí: Omnopon, Promedol, Tramadol. Ak bolesť nie je taká intenzívna, predpisujú sa diklofenak, rofekoxib, nimesulid a iné lieky..

Proctológ Lev Baghdasaryan sa podelil o svoje skúsenosti.

Sekundárna infekcia

Ak sa po operácii vyskytne zápal, ktorý je najčastejšie spôsobený pridaním sekundárnej infekcie, ak nie sú dodržané pravidlá intímnej hygieny, je u pacientov indikovaná systémová a lokálna antibakteriálna terapia. Systémové lieky sú širokospektrálne antibiotiká. Lieky po obdržaní výsledku výsevu výtoku z lézie a stanovenia citlivosti očkovaného mikróbu na antibakteriálne liečivo, ak je to potrebné, zmena na špecifické patogénne liečivo: Ampicilín, Levofloxacín, Gentamicín.

Lokálne sa používa umývanie stehov a povrchu rany pomocou roztokov antiseptík, ako je Miramistin, ak je to potrebné, sú spojené antibakteriálne poťahy, ako je Levomekol..

Krvácajúci

Krvácanie po operácii hemoroidov je pomerne častou komplikáciou chirurgickej liečby. Náprava konečníka sa môže vyvinúť okamžite po zákroku alebo môže byť oneskorenou komplikáciou. Dôvodom je poškodenie kĺbov stolicami. Porušenie integrity sliznice má rôznu závažnosť, čo určuje intenzitu krvácania z konečníka..

Ak nie je možné zastaviť stratu krvi konvenčnou hemostatickou liečbou, je nevyhnutný opakovaný chirurgický zákrok s dvojitým prešívaním. Potom použite hemostatickú špongiu namočenú v adrenalíne.

Prečo je to krvácanie po odstránení hemoroidov a čo má robiť proktorát Lev Baghdasaryan. Pozri si video.

Porucha močenia

Niekedy po odstránení hemoroidov dochádza k akútnej retencii moču. Muži sú v tomto prípade zvlášť zraniteľní kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry močovej trubice. Tento problém je možné vyriešiť iba dočasným použitím katétra.

Zúženie konečníka

Pomerne často po odstránení hemoroidov vzniká ďalšia komplikácia - zúženie konečníka. Je to dôsledok nekvalitného chirurgického zákroku s chybou prišívania. Pacient má bolesti pri pohybe čriev, pocit neúplného pohybu čreva, stolica sa stáva stuhou. Komplikácia je nebezpečná tvorbou stenózy konečníka, a preto si vyžaduje okamžitú liečbu. Z liekov je najvýhodnejšia Longidáza. Okrem toho musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu a vykonávať masážny proces análneho zvierača. Ak nedôjde k výsledku, predpíše sa anus plast.

Strata rekta

Táto komplikácia - dôsledok slabosti chlopne - je veľmi zriedkavá a vyskytuje sa po resekcii hemoroidov 4. stupňa, pokročilej forme alebo na pozadí vážneho stavu pacienta pred operáciou. Intenzita identifikovaných komplikácií spočíva v riešení problému kombinovanej konzervatívnej liečby alebo reoperácie. Podpornými metódami môžu byť: masáž, strava, súbor fyzických cvičení.

fistulas

Otvory, ktoré sa objavia v dôsledku silného zápalového procesu alebo hnisania anorektálnej oblasti v dôsledku sekundárnej infekcie, sa nazývajú fistuly. Toto je zvyčajne oneskorená komplikácia (niekoľko mesiacov po hemoroidektómii). Patológia je sprevádzaná bolesťou, hypertermiou, deformáciou konečníka, zjazvením stien konečníka. Chirurgické ošetrenie: plast. Rehabilitácia - týždeň, po ktorom je pacient prepustený z domu.

Prevencia relapsu

Počas rehabilitácie po odstránení hemoroidov osoby čaká veľa negatívnych následkov, ktorých odstránenie závisí nielen od kompetentných krokov lekára, včasnej a adekvátnej liečby, ale aj od úsilia samotného pacienta..

Uzol sa znova neobjaví iba v mieste jeho odstránenia. Príčina choroby pri chirurgickom zákroku sa však neodstráni, preto sú možné relapsy. Za prevenciu tejto situácie možno považovať:

  • správny pitný režim (40 ml na 1 kg hmotnosti);
  • pozorovanie lekárom počas tehotenstva s implementáciou všetkých potrebných odporúčaní;
  • úplné odmietnutie nikotínu a alkoholu;
  • primeraná motorická aktivita, preventívne cvičenia s cvičeniami Kegel;

To, či k recidíve dôjde alebo nie, závisí od správania pacienta.

Po odstránení hemoroidov nie je podľa názoru lekárov a pacientov možné zanedbať pravidlá rehabilitácie. V prípade prísneho dodržiavania diéty, špeciálnej gymnastiky a pravidiel intímnej hygieny je možné vyhnúť sa komplikáciám a obnoviť predoperačnú kvalitu života.

Proktorka Maryana Abricova sa podelila o svoje skúsenosti.

Hemoroidy po operácii - odporúčania v rehabilitačnom období na liečbu, anestéziu a stravu

Po operácii potrebuje pacient zotavenie, aby sa odstránili hemoroidy, pretože chirurgický zákrok je iba časťou radikálnej terapie. Trvanie obdobia zotavenia je určené stupňom choroby, veľkosťou poškodenia tela a metódou operácie. Rehabilitácia je komplex procedúr a opatrení odporúčaných pacientovi na vykonanie. Ignorovanie regenerácie vedie k nepríjemným následkom.

Čo sú hemoroidy

Choroba, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porúch obehu v cievach hemoroidných plexov konečníka, sa nazýva hemoroidy. Toto ochorenie často pokračuje s komplikáciami: krvácanie, trombóza a kŕčové žily. Hemoroidy sú rovnako postihnuté mužmi aj ženami. Ohrození sú tí ľudia, ktorí sú obézni, zápchou, vedú sedavý spôsob života, majú análny sex, jedia veľa slaných, údených a korenených jedál. Okrem toho sa u športovcov a ľudí s ťažkou prácou môže vyskytnúť zápal hemoroidov..

Výhody sviečky

Hemoroidy sú často sprevádzané bolestivými pocitmi. Väčšina pacientov uprednostňuje sviečky ako anestetikum. Tento výber je vysvetlený celkom jednoducho:

  • Čapík sa vkladá priamo do postihnutej oblasti. Droga je teda rýchlejšia a účinnejšia. Zložky obsiahnuté v čapíkoch sa rýchlo dostávajú do krvného obehu v dôsledku rýchleho topenia liečiva.
  • Miestne drogy vykonávajú niekoľko funkcií naraz. Okrem eliminácie bolesti zmierňujú zápal a podporujú hojenie rán..

Chirurgická liečba hemoroidov

Ak je zápal hemoroidových dutín konečníka často opakujúci sa a chronický, potom lekár-kloproctológ môže pacienta informovať o chirurgickom spôsobe liečby, pričom predtým vykonal protizápalovú komplexnú liečbu. Ak je zapálený konečník alebo konečník, chirurgická liečba nie je možná. Najskôr sa opuch odstráni, až potom odborník rozhodne, či sa dá s pacientom pracovať. Operácia sa spravidla stáva najlepšou voľbou pre:

  • strata uzlov;
  • syndróm ťažkej bolesti;
  • hnisavé vypúšťanie;
  • silné krvácanie, ktoré predstavuje riziko anémie;
  • 3 a 4 stupne hemoroidov;
  • závažný zápal hemoroidov;
  • trombóza venózneho kužeľa;
  • zovretie.

V počiatočnom štádiu hemoroidov, keď nie sú uzly príliš zväčšené, je možné v nemocnici použiť minimálne invazívne techniky, t.j. bez použitia skalpelu. Najbežnejšie sú: skleroterapia, deserterizácia, kryodestrukcia a laserová koagulácia. Pooperačné obdobie po odstránení hemoroidov s použitím minimálne invazívnych metód bude trvať iba tri dni. Spustené hemoroidy budú vyžadovať závažný chirurgický zákrok. Najobľúbenejšie chirurgické techniky na odstránenie hemoroidov sú:

  • Longo hemoroidopexia. K odstráneniu vonkajších hemoroidných uzlov dochádza pomocou kruhového endosteplera. Toto zariadenie excituje postihnuté tkanivo konečníka a súčasne zošíva sliznicu pomocou titánových svoriek. Hemoroidy po operácii Longo si budú vyžadovať krátku rekonvalescenciu len 3 dni.
  • Milligan-Morganova hemoroidektómia (otvorený a uzavretý typ). Najťažšie pre telo je otvorený chirurgický zákrok. Prechádza v celkovej anestézii. Lekár vloží anoscope, zachytí uzly a vytiahne ich. Ďalej sa uzol vyreže. Rehabilitácia po hemoroidektómii je viac ako 5 týždňov.
  • Známky sinusitídy u dospelých
  • Ako variť huby ustrice
  • Liečba katarakty bez chirurgického zákroku liekmi

Aké môžu byť komplikácie

Proctochirurgia, žiaľ, čelí nasledujúcim komplikáciám:

  • Krvácanie počas pohybov čriev. Pooperačné obdobie znamená stravu, pretože tvrdé výkaly poškodzujú chirurgický zákrok. Tiež zlá kauterizácia krvných ciev sa môže stať príčinou krvácania, zakryje sa kôrou, ktorá pri odchode vytvára praskliny. Na zasiahnutú oblasť sa v tomto prípade pôsobí roztokom adrenalínu a znovu sa zašíva.
  • Ostré bolesti. Ak má osoba precitlivené nervové zakončenie v konečníku, potom keď pacient opustí anestéziu, cíti silnú bolesť a bude potrebovať silné a dokonca narkotické analgetiká..
  • Edém sa vyskytuje počas reakcie na chirurgický zákrok. Do dvoch týždňov odovzdajú svoj vlastný predmet podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára..
  • Prolaps hrubého čreva. V dôsledku poškodenia svalových vlákien nastáva zlyhanie zvierača. Liečia sa chirurgicky.
  • Zúženie konečníka. Vyskytne sa pri nesprávnom vykonaní švu, problém sa odstráni expandérmi alebo plastickou chirurgiou.
  • Fistula. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávneho zošívania počas chirurgického zákroku, v procese, ktorým sa tvoria dutiny. Príznaky fistuly sú purulentné lézie tkaniva, svrbenie. V počiatočnej fáze sú príznaky eliminované lekárskymi metódami, v neskorších prípadoch chirurgicky.
  • Ťažké močenie. Vyskytuje sa v prvých fázach po odstránení uzlov. Vyrieši sa pomocou katétra. Ďalej sa obnoví funkcia močenia.
  • Hnisavé miesta v oblasti jaziev v dôsledku preniknutia patogénnej mikroflóry z trusu. Problém je odstránený antibakteriálnymi látkami..
  • Zápcha. Z dôvodu strachu z bolesti osoba obmedzuje nutkanie na defekáciu, ktoré spôsobuje zápchu, zatiaľ čo na riedenie stolice sa predpisujú špeciálne preháňadlá..

Pooperačné obdobie po operácii hemoroidov

Dĺžka rehabilitácie po operácii závisí od správneho vykonania odporúčaní lekára. Okrem toho zotavenie po odstránení hemoroidov často závisí od typu chirurgického zákroku a od charakteristík ochorenia. Po otvorenej hemoroidektómii trvá rehabilitačné obdobie 1,5 mesiaca, uzavreté - 2 týždne. Po zásahu Longo pri absencii komplikácií bude zotavenie trvať 10 dní. Hemoroidy po chirurgickom zákroku s použitím minimálne invazívnych techník budú vyžadovať 2 až 5 dní rehabilitácie.

Pooperačné obdobie po odstránení hemoroidov sa často objavuje nepohodlie a bolesť, ale väčšina pacientov sa začína cítiť lepšie tretí deň po vyrezaní. Zvyčajne sa človek môže vrátiť k svojim obvyklým činnostiam do jedného týždňa. V tomto prípade je potrebné počas obdobia zotavenia sledovať pokojný odpočinok, čo je obzvlášť dôležité v prvých dvoch týždňoch. Okrem toho nemôžete športovať, musíte prehodnotiť svoju stravu. Je potrebné dodržiavať všetky lekárske predpisy a vyhnúť sa tak negatívnym dôsledkom.

Hlavné etapy rehabilitácie

Spôsob zotavenia po chirurgickom zákroku sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Pooperačné obdobie po odstránení hemoroidových kužeľov zahrnuje spravidla niekoľko stupňov. Tie obsahujú:

  • Užívanie liekov. Aby sa urýchlilo hojenie stehov a zabránilo sa hnisavým zraneniam, môžu sa lokálne aplikovať masti s analgetickým a protizápalovým účinkom..
  • Dodržiavanie hygienických pravidiel. Po každom pohybe čriev je potrebné umyť konečník vodou a detským mydlom..
  • Diétna výživa. Počas obdobia zotavenia, aby sa predišlo opakovanému výskytu hemoroidov, by jedlo malo byť ľahké a nemalo by zostávať v črevách..
  • Mierna fyzická aktivita. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po hemoroidoch, je potrebné minimalizovať fyzickú aktivitu v oblasti panvy.

Všeobecné zásady

Po odstránení hemoroidov s hemoroidektómiou alebo podľa metódy Longo by sa mali dodržiavať určité pravidlá, aby sa zabránilo exacerbáciám:

  • Dodržiavajte osobnú hygienu;
  • do niekoľkých dní po operácii sa odporúča dodržať správny odpočinok na lôžku;
  • nemôžete namáhať tlač a vykonávať náhle pohyby;
  • sex môžete mať iba 3 týždne po odstránení kužeľov;
  • pacienti, ktorých pracovná činnosť je spojená s dlhodobým pobytom pred počítačom, by mali používať špeciálny vankúš;
  • Športovať môžete iba so súhlasom lekára 15 dní po operácii.

Ako dlho to trvá: čas na obnovenie

Moderné techniky dokážu odstrániť hemoroidy aj na ambulantnej báze. Trvá to dosť dlho.

Rehabilitácia a zotavenie po hemoroidovom zákroku závisí od typu zákroku a závažnosti ochorenia.

Po tradičnej operácii je pacient v nemocnici ďalšie dva týždne. Minimálna invazívna intervencia je menej traumatická, preto je po zákroku pacient pozorovaný na dve až tri hodiny a prepustený z domu. Osoba môže začať svoj obvyklý obchod nasledujúci deň a vyhnúť sa fyzickej námahe.

Druh chirurgického zákrokuPodmienky spracovania a regenerácie
HemorrhoidectomyOperácia sa vykonáva v celkovej alebo spinálnej anestézii. Trvá to pol hodiny až hodinu. Obdobie rehabilitácie môže trvať až jeden a pol mesiaca. Niekedy je to dosť bolestivé, ak je sprevádzané zápalovým procesom. Aby obdobie zotavenia prebehlo bez problémov, pacientovi sú predpísané procedúry vo forme kúpeľa s harmančekom. Užitočné sú tiež rektálne čapíky s metyluracilom (napríklad Natalsid). Analgetiká sa používajú na zmiernenie bolesti (najčastejšie tablety Diclofenac).
Latexové ligovaniePo operácii, ktorá nevyžaduje anestéziu a ktorá trvá najviac 20 minút, je pacient sledovaný ďalšiu hodinu a prepustený z domu. Po týždni hemoroidný uzol zmizne spolu s latexovým krúžkom. Kým pacient upadne, môže dôjsť k pocitu bolesti a prítomnosti cudzieho telesa v konečníku. Bolesť zmierňuje analgetiká.
SclerotherapyOperácia trvá iba niekoľko minút, počas ktorých nie sú odstránené viac ako tri uzly. Zvyšné hemoroidy môžu byť spracované až po 5 - 7 dňoch.
Procedúra sa vykonáva zavedením sklerotizujúceho liečiva do hemoroidu, po ktorom sa na miesto ošetrenia aplikuje elastická kompresia. Pacient je sledovaný jednu hodinu, potom môže ísť domov. Po skleroterapii neexistuje žiadna doba na zotavenie. Počas týždňa sa však odporúča dodržiavať diétu, aby nedošlo k zápche a upustilo od ťažkej fyzickej námahy.
Laserová koaguláciaHemoroidné uzliny odstráňte laserom v ktoromkoľvek štádiu choroby. Po niekoľkých hodinách môže pacient bezpečne ísť domov. Obdobie vymáhania je veľmi krátke. Ak budete postupovať podľa jednoduchých odporúčaní lekára, pacient sa môže takmer okamžite vrátiť do normálneho života..
Desterterizácia hemoroidovV priebehu 15 až 30 minút sa cievy, ktoré napájajú patologické uzly, ligujú. Pacient je sledovaný v nemocnici 1 deň, po ktorom ide domov a vedie normálny životný štýl.

Po operácii sa pacienti vrátia k svojej obvyklej práci asi po troch týždňoch za predpokladu, že neexistujú žiadne komplikácie. Pacienti sú v nemocnici pod dohľadom lekára asi 10 dní. Ďalšie obdobie na zotavenie sa koná doma.

V prípade potreby môžete čerpať práceneschopnosť. K recidíve po operácii dochádza u 13 - 15% pacientov.

Výživa

Po hemoroidektómii a iných typoch chirurgických zákrokov zohráva pri regenerácii veľkú úlohu správne usporiadaná strava. Mali by sa dodržiavať tieto zásady správnej výživy:

  • pacientove menu by malo obsahovať jedlá s veľkým počtom minerálnych zložiek a vitamínové látky;
  • musíte sa chrániť pred zápchou, preto je dôležité používať približne 2 litre čistej vody denne;
  • je potrebné jesť frakčne (jesť 5 krát denne), zatiaľ čo porcie by mali byť malé;
  • Nejedzte korenené jedlá a potraviny, ktoré vedú k zvýšeniu plynu.

Od druhého dňa po operácii by ste mali dodržiavať prísnu diétu, ktorá bude obsahovať také povolené potraviny:

  • praženica;
  • cereálie na vode (proso, pohánka);
  • Mliečne výrobky (jogurt, kefír);
  • Polievka varená v zeleninovom vývare;
  • bylinné odvarky;
  • slabý čaj;
  • varené mäso alebo ryby;
  • vlákninové ovocie a zelenina.

Na rýchlu obnovu tela je dôležité odstrániť ďalší stres zo zažívacieho systému, pričom z stravy by sa mali vylúčiť nasledujúce produkty:

  • plnotučné mlieko;
  • ryža, krupica;
  • Pečenie, čokoláda, pečenie za horúca;
  • mastné druhy mäsa, rýb;
  • Sýtené alkoholické nápoje;
  • bohaté mäsové bujóny;
  • kivi, maliny, figy, jahody;
  • huby;
  • omáčky, kečup, korenené prísady, marináda;
  • zelenina obsahujúca hrubú vlákninu (reďkev, cesnak, čerstvá cibuľa, šťaveľ, uhorky, špenát);
  • silný kávový čaj.
  • Ktorý parfém je pre dievča najlepší
  • Použitie kúpania v bazéne pre postavu. Čo je užitočné kúpanie v bazéne
  • Pomer výšky a hmotnosti, tabuľky a výpočtové vzorce

príčiny

Zápcha po operácii hemoroidov sa vyvíja z rôznych príčin. Hlavné sú:

  1. Použitie všeobecnej alebo intravenóznej anestézie. Špeciálne nástroje majú schopnosť úplne uvoľniť črevné svaly, čo vedie k stagnácii stolice.
  2. Používanie antibakteriálnych liekov. Chirurgická liečba hemoroidov je často sprevádzaná antimikrobiálnou terapiou. Je to potrebné, aby sa zabránilo prichyteniu patogénnej mikroflóry a rozvoju zápalového procesu. V tomto prípade môžu antibiotiká viesť k narušeniu normálnej rovnováhy mikroflóry v tráviacom trakte s ďalším rozvojom zápchy..
  3. Funkcie chirurgického zákroku. Problémy s vyprázdňovaním môžu nastať v dôsledku zjazvenia alebo v dôsledku pooperačného zúženia čriev..
  4. Psychologický faktor. Po zákroku sa niektorí pacienti obávajú defekácie a možnej divergencie pooperačných švov.


Chirurgický zákrok pri liečbe hemoroidov je často sprevádzaný použitím antibiotík a tieto sú zase príčinou zápchy..

Fyzikálna aktivita po operácii

Počas zotavovania po odstránení hemoroidov by sa mala používať minimálna motorická aktivita. Týždeň po zákroku musí pacient vstať, sedieť, chodiť. Pomôže to obnoviť metabolické procesy, ktoré sú dôležité pre rýchle hojenie pooperačných švov, celkové zotavenie tela. Športové športy, intenzívna fyzická aktivita, vzpieranie sú úplne vylúčené. Nemôžete robiť cvičebné vybavenie, jazdu na bicykli. Rýchle zotavenie pomáha pri každodenných prechádzkach. Tu je niekoľko jednoduchých cvičení:

  • Pri prekročení nôh v kolenách je potrebné namáhať svaly zadku a konečníka, takže by sa malo opakovať desaťkrát;
  • aby sa krvný obeh vrátil do normálu, musíte chodiť na svojom mieste a zdvíhať kolená vysoko;
  • leží na chrbte, musíte zdvihnúť nohy a robiť kruhové pohyby, ako by ste jazdili na bicykli, opakujte desaťkrát.

Hygienické pravidlá

Po excízii hemoroidov má veľký význam hygienická starostlivosť o konečník. Aby sa zabránilo výskytu nežiaducich následkov, je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

  • po pohybe čriev by sa mal konečník umývať studenou vodou, podľa mnohých pacientov to pomáha zvyšovať cievny tonus;
  • Nepoužívajte toaletný papier;
  • dvakrát denne by ste mali umývať teplou vodou;
  • bielizeň by mala byť vždy mäkká, syntetické materiály a hrubé švy sú neprijateľné;
  • po umytí by sa konečník nemal prať uterákom, je potrebné vykonávať pohyby pijavenia mäkkou handričkou;
  • použitie preháňadiel je povolené iba po konzultácii s odborníkom;
  • počas umývacieho procesu môžete použiť bylinné dekorácie harmančeka, struny, žihľavy;
  • pri návšteve môžete po pohybe čriev použiť vlhké obrúsky.

Kedy môžem začať mať sex po odstránení hemoroidov

V nekomplikovanom priebehu rehabilitačného obdobia pretrváva diskomfort po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov po dobu 10 dní. Zároveň sa pravdepodobne nebude pravdepodobne chcieť mať sex. Odborníci odporúčajú sex skôr ako 25 dní po odstránení hemoroidov. Osoba počas sexu sa aktívne pohybuje a akákoľvek fyzická aktivita môže spôsobiť recidívu choroby. Liečiť konečník bude trvať dlho, takže by ste mali zabudnúť na análny sex najmenej šesť mesiacov.

príčiny

Existuje veľa príčin pooperačných problémov so stolicami. Niektoré z nich priamo súvisia s konkrétnym postupom. Väčšina dôvodov je však nepriama..

Výskyt zápchy ovplyvňujú tieto faktory:

  1. Pain. Tento príznak ovplyvňuje pohyb čriev. Keďže pacient nechce znova zažiť bolesť, rozhodne sa, že je lepšie vyprázdniť črevo neskôr, keď príznak zmizne. Výsledkom je však zápcha.
  2. lieky proti bolesti Lieky opioidov, ako je morfín, oxykodón a kodeín, môžu spôsobiť poruchy stolice. Tieto lieky spomaľujú peristaltický pohyb čreva. Okrem toho lieky proti bolesti zvyšujú tón análneho zvierača, tiež inhibujú defekačný reflex potrebný pre normálny pohyb čriev..
  3. Nedostatočná fyzická aktivita po operácii je ďalšou príčinou pooperačnej zápchy.
  4. Problémy s pohybmi čriev po operácii brucha môžu byť znakom mechanickej obštrukcie čriev. V tomto prípade bude mať pacient tiež bolesti brucha, nadúvanie, zvracanie.
  5. Príčinou zápchy po operácii je podvýživa. Niektoré potraviny držia výkaly pohromade..

Liečba hemoroidov po operácii

Po chirurgickom zákroku si pacient vyžaduje pooperačnú liečbu, najmä ak je potrebné, aby osoba zažila silnú bolesť niekoľko dní. V takom prípade by ste sa určite mali poradiť s lekárom. Po vyšetrení môže proktorát odporučiť použitie špeciálnych ľadových obkladov, bylinných kúpeľov a liekov (sviečky, masti, tablety). Dokonale zmierňujú nepohodlie pri pohybe čriev. Takéto prostriedky nemôžete písať samostatne, pretože môžu sa vyvinúť alergie.

sviečky

Čapíky na hojenie rán sú účinnou konzervatívnou terapiou, ktorá sa po chirurgickom zákroku používa na odstránenie hemoroidov. Výhodou čapíkov oproti masťom a tabletám je rýchlosť, s akou liečivá vstupujú priamo do zapáleného uzla. Najobľúbenejšie čapíky na hojenie rán pre hemoroidy sú:

  • Natalside. Liečivo má dobrý terapeutický účinok, má regeneračný silný účinok na poškodenú rektálnu sliznicu. Tento liek je založený na prírodných zložkách, takže nemá takmer žiadne vedľajšie účinky. Dobré recenzie na sviečky nájdete na stránkach pre tehotné ženy. Droga môže zriedkavo spôsobiť alergie, svrbenie, olúpanie kože..
  • reliéf Sviečky majú hemostatický účinok, urýchľujú regeneráciu tkanív. Aktívnou zásaditou látkou lieku je olej zo žraločej pečene. Táto zložka podporuje opravu tkaniva, urýchľuje hojenie trhlín. U pacientov vo veku od 12 rokov je zavedenie čapíkov predpísané najviac štyrikrát denne. Vedľajšie účinky: svrbenie, začervenanie perianálnej oblasti, opuchy, horúčka, vyrážky.

Tablety proti bolesti

Väčšina pacientov uprednostňuje použitie liekov proti bolesti vo forme tabliet. Môžu obsahovať prírodné, chemické zložky a poskytujú rýchly účinok. Ak začnete lieky proti bolesti užívať včas po operácii hemoroidov, pomôžu predísť nepríjemným komplikáciám. Najobľúbenejšie tablety podľa mnohých pacientov sú:

  • Detralex Liečivo má angioprotektívny účinok, t.j. znižuje priepustnosť kapilár, eliminuje opuchy a bolesti. Nástroj zlepšuje mikrocirkuláciu, odtok krvi zo zväčšených hemoroidných uzlín. Tri tablety sa musia užívať 2-krát denne. Počas užívania Detralexu sa môže zriedkavo vyskytnúť nevoľnosť, uvoľnená stolica, zvracanie, závraty..
  • Ibuklin. Populárny prostriedok proti bolesti na báze ibuprofénu. Majú protizápalové a analgetické vlastnosti, majú vynikajúci antipyretický účinok. Nástroj je schopný rýchlo neutralizovať syndróm bolesti a aktívne ovplyvniť zameranie zápalu. Podľa pokynov môže Ibuklin zriedka spôsobiť vedľajšie účinky, ako je hnačka, bolesť žalúdka, zhoršené videnie, závraty..

Pooperačné stravovanie

Prvá vec, ktorú si treba zapamätať, je to, že výživa pacienta v pooperačnom období by mala byť zlomková, tj 5 až 6 jedál denne, a nie menej! Hlavné jedlá na stole osoby, ktorá podstúpila chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov, by mali byť jedlá zo zeleniny a ovocia.

Práve tieto výrobky by sa mali stať plnohodnotným zdrojom vitamínov, ako aj rôznych antioxidačných zlúčenín, ktoré sú v pooperačnom období mimoriadne dôležité pre imunitný systém..

Ďalšou dôležitou zložkou týchto výrobkov je prítomnosť vlákniny, mimoriadne dôležitej zložky výživy, vďaka ktorej je normalizovaný celý tráviaci trakt. Okrem toho tekutina obsiahnutá v zelenine a ovocí nedovolí stolici, aby sa pevne dotiahla, čo povedie k úľave stolice..

Pacientova strava v období po operácii by teda mala obsahovať:

Do stravy je možné pridávať malé množstvá, aby nespôsobovali plynatosť, strukoviny, ako napríklad fazuľa, hrach a šošovica. Pacient by mal vypiť najmenej dva litre vody denne vo forme čistej vody, štiav alebo bylinných čajov.

Pokiaľ ide o čaj a kávu, oplatí sa počkať. Lekári trvajú na tom, že v období po operácii na odstránenie hemoroidov je potrebné úplne vylúčiť vyprážané a mastné jedlá..

Rovnako ako horúci chlieb, omáčky a sóda sú počas tohto obdobia pod najprísnejšími tabu.

Okrem toho je zakázané:

  • Husacie mäso;
  • bravčové
  • pečeň;
  • Hovädzie a hovädzie vývary;
  • špargľa;
  • Ružičkový kel;
  • Cibuľa a surové uhorky;
  • reďkev;
  • Akékoľvek korenie;
  • kapusta;
  • Herring;
  • Pickles;

    Pacient by nemal v žiadnom prípade piť alkohol v akejkoľvek forme. Trvanie prísnej stravy je šesť až osem týždňov.

    Proces zotavenia trvá celkom tri až päť týždňov, v závislosti od metodológie operácie, stupňa zanedbania choroby a stavu pacienta. V priebehu zotavovania sú relapsy celkom možné.

    Jednou z prvých vecí, ktorej pacienti čelia, je pomalé hojenie rán. Aby sa tento proces urýchlil, musí sa ošetrenie rán vykonávať zvlášť opatrne. Ako postup, ktorý podporuje hojenie rán, sa odporúčajú sedacie kúpele, raz alebo dvakrát denne počas 10-15 minút. Vane sa odporúčajú na použitie s bylinkami, ako je nechtík, šalvia alebo harmanček.

    Vane s bledoružovým roztokom manganistanu draselného (KMnO4) sú tiež celkom prijateľné. Lekári tiež odporúčajú použitie rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a tiež prispievajú k hojeniu rán. Jedná sa o propolisové sviečky, ichtyolové sviečky, olejové sviečky rakytníka rakytníka, Natalside, ako aj metyluracilové sviečky.

    Možné komplikácie po operácii sa môžu objaviť okamžite po operácii alebo po určitom čase.

    Najnepríjemnejšie a najčastejšie komplikácie sú:

    1. bolesť V anorektálnej oblasti existuje veľké množstvo nervových zakončení,


    Mnoho pacientov pociťuje silnú bolesť okamžite po operácii. Pre ľudí s nízkym prahom bolesti je obdobie 24-48 hodín po operácii jednoducho neúnosné a vyžaduje sa, aby predpisovali silné narkotické analgetiká, pretože žiadne iné účinky nezmierňujú bolesť. U ľudí, ktorí majú hemorrhoidektómiu, je spravidla bolesť oveľa silnejšia ako u pacientov po otvorenej hemoroidektómii;

  • Zadržiavanie moču. U niektorých mužov sa pozoruje počas prvých 24 hodín. Na močenie sa v tomto prípade umiestni katéter;
  • Oneskorenie stoličky. Niekedy sa po operácii pacient začne cítiť panický strach, že pôjde na záchod a na tomto základe sa vyvíja retencia stolice. Jediným východiskom v tejto situácii je menovanie mäkkých preháňadiel. Okrem toho sa odporúča použitie nitroglycerínovej masti (0,2%), ktorá uvoľňuje zvierač;

  • Krvácajúci. Táto komplikácia sa môže vyskytnúť okamžite po operácii, ale aj v priebehu niekoľkých dní. Dôvodom môže byť buď zranenie spôsobené výkaly pri pohybe čriev, alebo nedostatočne spálená krvná cieva počas samotnej operácie. Pomoc v tomto prípade poskytujú lekári v závislosti od sily krvácania;
  • Zúženie konečníka. Je to pravdepodobne pri nesprávnom zošívaní počas chirurgického zákroku podľa Milligan-Morganovej techniky. Túto chybu je možné napraviť pomocou špeciálnych expandérov alebo plastickou chirurgiou;
  • Prolaps konečníka. Táto komplikácia je výsledkom poškodenia neuromuskulárnych vlákien počas chirurgického zákroku. Liečba je najčastejšie chirurgická, hoci existujú pôvodné metódy konzervatívnej liečby;

  • Fistula. Už niekoľko mesiacov sa vytvoril hnisavý absces. Dôvodom je zachytenie svalových vlákien počas postupu prišívania, v dôsledku čoho môže dôjsť k infekcii a tvorbe kanálika z konečníka. Spravidla sa najprv pokúšajú liečiť takúto komplikáciu pomocou konzervatívnej liečby, ale pri absencii pozitívnej dynamiky neodkladajú chirurgický zákrok;
  • Hnisanie. Možno, keď do rany vstúpia patogénne mikroorganizmy. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje antibiotikami, avšak vo zvlášť závažných prípadoch nie je vylúčený chirurgický zákrok..
  • Samostatne stojí za to mať predstavu o možnom relapse hemoroidov. Štatistika tvrdí, že pri operácii, ktorá je ligáciou uzlov, sa hemoroidy v 50% prípadov vrátia po niekoľkých rokoch. Približne tretina týchto ľudí je nútená vrátiť sa na operáciu. Lekári vysvetľujú tieto údaje tým, že počas operácie zostáva veľa kavernóznych tkanív nezistených.

    Ak sa však diagnostikovali kombinované hemoroidy, potom zotavenie nemôže byť kratšie ako 2 až 4 týždne.

    Pri dopingových hemoroidových uzlinách je doba zotavenia na normálnu výkonnosť od 7 do 10 dní, počas ktorých pacient pociťuje dosť tolerovateľné nepohodlie strednej závažnosti..

    Najjednoduchší pre pacienta a takmer bezbolestný je spôsob transanálnej deserterizácie. Pacient má nepríjemné pocity iba dva až tri dni po operácii.

    Štatistiky ukazujú, že v priemere trvá jeden až jeden a pol mesiaca do úplného zotavenia po operácii, aby sa odstránili hemoroidy, bohužiaľ, k rýchlej úľave od príznakov hemoroidov nedochádza..

    V niektorých prípadoch sa však môže tento proces kvôli komplikáciám predĺžiť ešte dlhšie. Pre väčšinu pacientov sa odporúčajú sedavé kúpele s bylinkami, ktoré podporujú regeneráciu tkanív..

    V niektorých prípadoch sú predpísané lieky proti bolesti, ako je diklofenak. Môžu sa tiež použiť sviečky metyluracil.

    Pre optimálny rehabilitačný proces sú dôležité tri zložky: strava, cvičenie a osobná hygiena. Strava by mala byť prísna, ale úplná..

    Pokiaľ ide o fyzickú námahu, musia byť povinné, ale zároveň musia byť prísne dávkované. Začnite s prechádzkami a ľahkým ranným cvičením..

    Keď sa stav zlepšuje, cvičenia by sa mali stávať komplexnejšími. Po operácii môžete ísť do posilňovne najskôr po dvoch až troch mesiacoch.

    Načítať sa bez toho, aby ste si to okamžite uvedomili, sa tiež neoplatí. Najlepšie je pracovať s vlastnou hmotnosťou alebo s veľmi malým dodatočným zaťažením. Ako doplnkový šport v pooperačnom období sa odporúča plávanie..

    Ďalším moderným smerom pri obnove fyzickej aktivity po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov je joga.

    Pokiaľ ide o osobnú hygienu, všetko je jednoduché: čím vyššie sú požiadavky na seba v tejto veci, tým lepší je výsledok. Po operácii sa odporúča úplne opustiť toaletný papier, ktorý môže spôsobiť poškodenie hojivých tkanív..

    Najlepšou možnosťou je použiť umývanie s čistou vodou alebo s vodou obsahujúcou odvar z liečivých bylín (harmanček, šalvia, nechtík)..

    Ak máte akékoľvek problémy, bezodkladne sa obráťte na svojho kloproctológa, ktorý vám určite poskytne potrebnú pomoc.

    Komplikácie po operácii na odstránenie hemoroidov

    Zriedkavo sa po odstránení hemoroidových uzlov môžu vyskytnúť komplikácie. Ak sú minimálne invazívne metódy netraumatické a bezpečné, môže hemoroidektómia vyvolať tieto negatívne následky:

    • infekcie Vyskytuje sa, keď pacient alebo proktorológ nedodržiava hygienické zásady..
    • Strih (zúženie konečníka). Znížený priemer konečníka v dôsledku nesprávneho zošitia.
    • Bolestivosť. Bolesť po operácii je častá, pretože v črevnej sliznici je veľké množstvo nervových procesov. Lekári môžu v tomto prípade predpísať analgetiká..
    • Ishuria (retencia moču). Tento stav je typickejší pre mužov, vyvíja sa deň po odstránení kužeľov..
    • Krvácajúci. Môže byť silný alebo slabý. Krvácanie sa často vyskytuje niekoľko dní po zákroku, keď stolica začína poškodiť stehy alebo jazvy.
    • Fistuly. Za predpokladu, že taký stav môže byť nesprávnym zachytením svalov pri zošívaní rán.
    • Pľúca konečníka. Zobrazí sa, keď je operácia vykonaná nesprávne..

    Ktorú metódu liečby zvoliť?

    Čo robiť, ak sa po zákroku na zápchu hemoroidov rozhodne ošetrujúci lekár. Kvôli jemnosti problému veľa pacientov nehovorí lekárovi o komplikáciách. V dôsledku toho má zápcha, ktorú možno ľahko odstrániť na začiatku patologického procesu, zanedbanú formu a telo potrebuje viac času na obnovenie správneho tráviaceho procesu..

    Pri výbere liečebnej techniky lekár vyberie tie metódy, ktoré sú v súčasnosti pre pacienta najbezpečnejšie. Napríklad po dlhšej anestézii, ktorá zhoršuje pohodu pacienta, by bolo bezpečnejšie predpisovať preháňadlá, ako dlhé prechádzky. Ak sa pacient cíti dobre, korekcia životného štýlu a výživy bude pre telo bezpečnejšia ako akékoľvek lieky.

    V praxi lekár používa celý arzenál liečebných metód v rôznych kombináciách. To vám umožní rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok a zbaviť sa nepríjemných a častých komplikácií, ako je zápcha.