Žalúdočný lymfóm: opis choroby, príznaky, liečba

Lymfóm žalúdka sa týka zhubných alebo potenciálne zhubných novotvarov ne leukemického typu. Takéto formácie sa vyvíjajú z mutujúcich lymfoidných tkanív s účasťou B- a T-leukocytov..

Tieto choroby sa najčastejšie vyskytujú u pacientov mužského pohlavia po dosiahnutí veku 50 - 60 rokov. U žien stredného veku je menej pravdepodobné, že majú žalúdočný lymfóm..

Nádor je lokalizovaný hlavne v distálnom orgáne, líši sa od rakoviny žalúdka oveľa pomalšou progresiou a pomerne pozitívnou prognózou s včasnou (v 1 až 2 štádiách) liečbou gastroenterológom alebo onkológom, operatívnou diagnostikou, starostlivo a kompetentne vybranou liečbou..

Príčiny lymfómu žalúdka

Najbežnejšou príčinou vzniku a vývoja tohto ochorenia je neošetrená chronická gastritída, ktorá bola vyvolaná pôvodcom helicobacter pylori. Na pozadí progresívnej patológie tvorí lymfoidné tkanivo, ktoré obvykle existuje vo forme zhlukov lymfocytov, folikuly. V týchto folikuloch sa bunky degenerujú na abnormálne. To je dôvod vzniku lymfómu.

Je potrebné okrem iného uviesť menej bežné, ale aj významné predpoklady vzniku choroby:

  • pravidelný kontakt s rôznymi karcinogénmi;
  • zostať dlhý čas v oblastiach so zvýšeným rádioaktívnym pozadím;
  • liečba iných onkologických chorôb pomocou rádioterapie;
  • užívanie určitých skupín liekov, najmä nekontrolovaných;
  • nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu;
  • rôzne imunitné abnormality, vrátane AIDS, autoimunitných ochorení, nešpecifického narušenia imunitnej odpovede, umelo potlačenia imunity zo zdravotných dôvodov.

Klasifikácia žalúdočného lymfómu

Nádory tohto typu sú klasifikované podľa niekoľkých charakteristík. Najmä tri typy nádorov sa líšia počiatočnými tkanivami a bunkami, z ktorých sa tvoria, ako aj klinickým obrazom:

  • MALT (lymfoidné tkanivo spojené s mukózou): Hodgkinov lymfóm vytvorený z autoreaktívneho lymfoidného tkaniva spojeného so žalúdočnou sliznicou. Tkanivo postihnuté MALT lymfómom môže mať formu difúznej infiltrácie alebo uzlových klastrov bez puzdra spojivového tkaniva..

Práve tento typ novotvaru je najčastejšie výsledkom chronickej gastritídy. Vyznačuje sa pomalým vývojom, takmer nikdy metastázuje do kostnej drene a zriedka dosť do lymfatických uzlín..

  • B-bunkový lymfóm: nádor tvorený z abnormálnych B-buniek. Existuje vedecká hypotéza, že tento typ nádoru je výsledkom progresie predčasne diagnostikovaného lymfómu MALT. Nepriamym potvrdením tohto predpokladu je vysoká frekvencia kombinácie oboch typov lymfómov u toho istého pacienta..
  • Pseudolymfóm: benígna nerakovinová lézia sliznice a submukózna vrstva stien žalúdka infiltračného typu. Tento nádor nemetastázuje do lymfatických uzlín, avšak v medicíne sa opakovane pozorovali prípady jeho transformácie na malígny novotvar. Pseudolymfómy predstavujú asi 10% z celkového počtu diagnostikovaných žalúdočných lymfómov..

Podľa zvláštností rastu sa opísané nádory delia na:

  • vzdelávanie s exofytickým rastom. Ich znakom je klíčenie do lúmenu žalúdka vo forme uzlov, cýst, plakov, polypov;
  • lymfómy s rastom infiltrácie. Predstavujú tuberkulózy, ploché infiltráty alebo veľké modifikované záhyby v hrúbke sliznice;
  • ulcerózne nádory. V skutočnosti sú to vredy rôznych veľkostí a hĺbok. Takéto lymfómy sú agresívnejšie ako exofytické a infiltrované;
  • zmiešané novotvary. Lekár má o nich dôvod hovoriť, ak sa vyskytnú príznaky dvoch alebo viacerých typov nádorov opísaných vyššie.

Na základe hĺbky poškodenia tkaniva sa rozlišujú nasledujúce štádia žalúdočného lymfómu:

  • La - sliznica je ovplyvnená v povrchovej vrstve;
  • 1b - proces sa rozšíril do hlbších vrstiev sliznice;
  • 2 - nádor ovplyvnil submukóznu vrstvu;
  • 3 - novotvar prenikol do svalových a seróznych tkanivových vrstiev.

Okrem toho sa na označenie stupňa šírenia zhubného procesu v tkanivách tohto orgánu v medicíne tradične používa klasická klasifikácia podľa štádií - od 1 do 4..

Príznaky žalúdočného lymfómu

Zmeny v zdraví, ktoré by jasne naznačovali prítomnosť tohto konkrétneho ochorenia, sa nepozorujú. V počiatočnom štádiu môžu príznaky v zásade chýbať. S rozvojom patológie sa u pacienta prejavujú stavy podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri gastritíde, peptickom vrede alebo rakovine žalúdka, najmä:

  • matná, monotónna, zriedkavo - paroxyzmálna bolesť v epigastriu, niekedy aktivovaná bezprostredne po jedle, niekedy - s nimi nesúvisiaca;
  • nevoľnosť, grganie, pálenie záhy, niekedy s hádzaním obsahu žalúdka do pažeráka (gastroezofágový reflux), prípadne zvracanie;
  • znížená chuť do jedla a predčasné nasýtenie, v dôsledku toho rýchla strata hmotnosti na kritickú úroveň;
  • vzhľad averzie k určitým potravinám a jedlám;
  • zvýšenie telesnej teploty na subfebril a nadmerné potenie, najmä počas nočného spánku;
  • anémia.

Ako sa nádor vyvíja, v závislosti od jeho pôvodu a rastu sa môžu pozorovať krvné nečistoty (hematémia) vo zvratku v dôsledku ulceróznych lézií sliznice. K nebezpečnému krvácaniu dochádza pri perforácii žalúdočnej steny alebo prieniku lymfómu do veľkej krvnej cievy.

Diagnóza žalúdočného lymfómu

Toto ochorenie je diagnostikované v niekoľkých štádiách. Na úvod je pacient vyzvaný na vykonanie všeobecného klinického krvného testu. Nízka hladina hemoglobínu a vysoká ESR v kombinácii so sťažnosťami na vyššie uvedené príznaky sa stávajú príležitosťou na podozrenie na prítomnosť vyšetreného lymfómu žalúdka..

Ošetrujúci lekár na základe výsledkov analýzy predpíše:

  • endoskopia, ktorá vám umožní zistiť uzly, vredy, zahusťovanie, tuberkulózy a ďalšie modifikácie sliznice. Počas tohto postupu sa biomateriál odoberá na histologické a cytologické laboratórne štúdie. Je to ich výsledok, ktorý umožňuje rozlíšiť lymfóm od rakoviny žalúdka a určiť typ nádoru. Odber vzoriek sa vykonáva na niekoľkých miestach;
  • ak endoskopické vyšetrenie na diagnózu nestačilo, pacient môže podstúpiť biopsiu prostredníctvom diagnostickej laparotómie;
  • röntgenová snímka sa vykonáva na zistenie polypov a vredov v žalúdku;
  • CT skenovanie brušnej dutiny vám umožňuje určiť mieru vývoja a lokalizácie onkologického procesu;
  • MRI brušnej dutiny a hrudníka sa vykonáva na objasnenie prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz;
  • Ultrazvuk pomocou endoskopickej metódy umožňuje určiť hĺbku poškodenia stien žalúdka.

Takáto komplexná štúdia vám umožní zistiť žalúdočný lymfóm už vo fáze 1 až 2 vývoja, pretože postupuje pomerne pomaly. To znamená, že možnosť včasného začatia liečby pre pacientov, ktorí včas vyhľadajú lekársku pomoc, je veľmi vysoká.

Liečba lymfómu žalúdka

Moderný postup liečby žalúdočného lymfómu závisí od typu vzniku a štádia ochorenia. Navyše je vždy zložitá.

Pretože pri vyšetrení pacienta s týmto typom nádoru sa helicobacter pylori nachádza v 100% prípadov, primárnym cieľom liečby je zničenie týchto baktérií. Je to spôsobené používaním jedného alebo viacerých antibakteriálnych liekov.

V komplikovaných lymfómoch s významnou distribučnou oblasťou je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok. Je pozoruhodné, že pre pacientov s rakovinou vo vyššom a vyššom veku predstavuje operácia menšie riziko v porovnaní s možnou perforáciou stien a krvácaním žalúdka s progresiou choroby. Preto je chirurgický zákrok aplikovaný aj v neskorších štádiách onkologického procesu. Po čiastočnom alebo úplnom odstránení nádoru je pacientovi predpísaná chemoterapia.

V zložitých prípadoch sa na liečbu lymfómov predpisuje chemoterapia a ožarovanie. V priebehu agresívnej chemoterapie sa pacientovi ako povinnému postupu zobrazuje pravidelné vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie žalúdka, pretože na stenách žalúdka existuje riziko vredov a dokonca aj ich perforácia. Táto komplikácia je spôsobená špecifickým účinkom cytostatických liekov na telo, najmä na sliznicu..

Prognóza žalúdočného lymfómu je všeobecne priaznivá. Pretože sa tento typ novotvaru vyznačuje pomalou progresiou, neskorým prienikom do hlbších vrstiev sliznice a zriedkavou tvorbou metastáz, vedie liečba začatá v počiatočných štádiách k predĺženej remisii u viac ako 80% pacientov. V prvej fáze onkologického procesu v lymfoidných tkanivách žalúdka dosahuje päťročné prežívanie pacientov v priemere 95%.

Lymfóm štádia 4. Príznaky, liečba, prognóza prežitia

Avšak v posledných desaťročiach sa zvýšil počet prípadov tejto patológie. Napríklad v Spojených štátoch sa za dve desaťročia počet žalúdočných lymfómov zvýšil takmer o 60%. Najčastejšie sa táto patológia týka starších ľudí, zvyčajne sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov, u mužov je častejšia ako u žien..

Jednoducho povedané, potom lymfóm žalúdka je onkologické ochorenie lymfoidného tkaniva tohto orgánu. Tento nádor má neleukemický charakter a môže byť zhubný alebo sa môže zmeniť na zhubný. Toto ochorenie je klasifikované ako novotvar B-buniek s nízkou malignitou..

Toto ochorenie je veľmi podobné rakovine žalúdka, je celkom ťažké diagnostikovať, ale je tu dobrá správa: prognóza liečby lymfómu je oveľa priaznivejšia ako rakovina.

Príčiny lymfómu žalúdka

Hlavnú úlohu v patogenéze lymfómu hrá nekontrolované delenie lymfocytových buniek, ktoré nemajú čas dozrieť a získať atypické malígne vlastnosti. Ich nahromadenie sa zosilňuje v stene žalúdka, čo spôsobuje porušenie peristaltiky, sekrečných funkcií, bolesti. Toto sa nazýva lymfoidná infiltrácia žalúdka. Časť lymfocytov je oddelená od infiltrátu, cez lymfatické cievy vstupuje do lymfatických uzlín a vnútorných orgánov a vytvára metastázy..

Presná príčina lymfómu, podobne ako iné zhubné nádory, nebola stanovená. Dlhodobá prax však dáva dôvod zdôrazniť faktory, ktoré zohrávajú veľkú úlohu pri vývoji choroby:

  1. Infekcia žalúdka Helicobacter pylori - detekuje sa u 95% pacientov.
  2. Oslabenie imunitného systému - po závažných ochoreniach, ožarovaní, chemoterapii, u ľudí infikovaných HIV.
  3. Autoimunitné ochorenia - reumatoidná artritída, lupus, Crohnova choroba, ulceratívna kolitída, psoriáza a mnoho ďalších.
  4. Dlhodobé používanie imunosupresív (na liečbu alergií, autoimunitných porúch, po transplantácii orgánov).
  5. Vystavenie toxickým látkam - lieky, priemyselné faktory, alkohol, tabakový dym.
  6. Vplyv nepriaznivých podmienok prostredia - chemické emisie, kontaminácia plynom, radiačné pozadie.
  7. Dedičná predispozícia.

U mužov je toto ochorenie diagnostikované trikrát častejšie, vo väčšine prípadov, po dosiahnutí veku 50 rokov.

Liečba a prevencia lymfoidnej gastritídy

Trvanie a účinnosť liečby gastritídy závisí od toho, ako dlho sa chorá osoba rozhodla vyhľadať lekára, po dôkladnom vyšetrení, od splnenia všetkých predpísaných terapeutických odporúčaní..

Folikulárna gastritída, ktorá sa objavila na pozadí chronickej choroby, vyžaduje použitie rôznych liekov, ktoré zmierňujú zápal žalúdočnej sliznice, odstraňujú bolesť, majú obalový účinok, schopnosť znižovať a regulovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej a pomáhať rozkladať jedlo pomocou enzýmov. Ak je Helicobacter detegovaný v žalúdočnom prostredí, je predpísaný priebeh antibiotík na potlačenie patogénnych mikroorganizmov.

Priebeh liečby folikulárnej gastritídy by mal predpísať kvalifikovaný odborník

Užívanie odporúčaných liekov podľa predpísaného harmonogramu vám umožní efektívne sa vysporiadať s gastritídou a rýchlo zlepšiť vaše zdravie..

Okrem užívania liekov je dôležité vylúčiť všetky faktory, ktoré vyvolali vývoj gastritídy:

  • vytvoriť režim príjmu potravy, optimalizovať zloženie potravín, odstraňovať ťažké jedlá, dodržiavať diétu;
  • nielen minimalizovať zlé návyky, ale aj sa ich zbaviť, akokoľvek ťažké to môže byť;
  • pozorovať spánok a odpočinok;
  • snažte sa poskytnúť príjemnú emocionálnu atmosféru doma, v práci, priaznivé na liečenie;
  • byť vonku viac.

Medzi najobľúbenejšie tipy na odstránenie príznakov lymfoidnej gastritídy patria odporúčania pre pitie banánovej šťavy
Medzi najobľúbenejšie tipy na odstránenie príznakov lymfoidnej gastritídy patria odporúčania na pitie banánovej šťavy, ktorú musíte vypiť ¼ šálky počas dvoch týždňov. Podľa rovnakej schémy môžete čerstvo vylisovanú šťavu vziať z čerstvo odobranej kapusty alebo zemiakov. Predpokladá sa, že tieto lieky môžu ovplyvniť Helicobacter pylori, čo je často príčinou gastritídy..

Dobrým účinkom pri liečbe a odstraňovaní príznakov lymfoidnej gastritídy sú poplatky za mätu, podzemky sladkého drievka, zavlažovací koreň, kvet lipy, ľanové semená. Rovnaké množstvo každej zložky sa zmieša, zmes v množstve lyžice v pohári vody sa umiestni do termosky naplnenej vriacou vodou a nechá sa vylúhovať jednu hodinu. Potom prefiltrujte, vypite teplý 250 ml dvakrát denne 30 minút pred jedlom.

Chronická folikulárna gastritída sa môže liečiť tinktúrou harmančeka, rebríčka a nasekaného ľanového semena, ktoré sa vyberú po 10 g, naleje sa 0,5 l vriacej vody a zabalí sa. Po pol hodine sa zbierka filtruje cez jemné sitko alebo gázu, vypije sa pol pohára trikrát denne pred jedlom na mesiac.

Gastritída je jednou z najbežnejších chorôb. Táto porucha tráviaceho traktu má mnoho odrôd. Lymfoidná gastritída je zriedkavý druh, ktorý sa vyskytuje iba u jedného percenta pacientov. Vývoj tejto choroby má svoje vlastné charakteristiky.

Príznaky žalúdočného lymfómu, jeho typy, prognóza a liečba

Lymfóm žalúdka má pomalý priebeh a príznaky podobné rakovine tohto orgánu, iba s priaznivejšou prognózou. Pri akejkoľvek forme lymfómu dochádza k poškodeniu lymfatického tkaniva umiestneného v žalúdku a jeho sliznici.

Napriek skutočnosti, že celkový počet ľudí s gastrointestinálnym lymfómom sa každoročne zvyšuje, malígnu formáciu tohto typu možno skutočne stretnúť veľmi zriedka (až päť percent všetkých žalúdočných neoplázií). Hlavnou úlohou lekárov je odhaliť túto patológiu a urobiť diagnózu v skorých štádiách, keď sa šírenie rakovinových buniek v tele ešte nezačalo. Diagnostické a liečebné metódy určuje onkológ..

Čo je to lymfóm žalúdka

Čo je lymfóm, je potrebné, aby to vedel každý človek, pretože nikto nie je z tejto formácie v bezpečí. Zlá ekológia, chemické prísady do potravín a poruchy imunitného systému vedú k rozvoju rakoviny gastrointestinálneho traktu. Protilátky sa tvoria v lymfocytoch, ktoré neutralizujú alebo ničia patogénne faktory vstupujúce do tela. Pri rôznych poruchách fungovania imunitného systému je tvorba protilátok narušená alebo sa stávajú agresívnymi voči bunkám tela.

príčiny

Presný dôvod, ktorý by mohol viesť k žalúdočnému lymfómu, zatiaľ nebol stanovený, vedci však identifikovali určité faktory, ktoré sa môžu stať spúšťačom vývoja tejto patológie:

  • genetická predispozícia;
  • choroby spojené s narušenou imunitou (najmä AIDS) alebo užívajúce lieky, ktoré potláčajú obranyschopnosť tela;
  • história transplantácie orgánov;
  • prítomnosť Helicobacter v tele;
  • zneužívanie solárií a prírodného opaľovania;
  • žiť v oblasti so zlou ekológiou;
  • nevyvážená výživa, najmä prítomnosť pesticídov v zelenine;
  • kontakt s karcinogénmi, a to aj počas fajčenia a pri škodlivej výrobe.

Primárny lymfóm sa môže vyskytnúť v dôsledku chronickej gastritídy alebo žalúdočných vredov. Najčastejšie sa táto forma rakoviny vyvíja u mužov nad 50 rokov..

Vyzerá to tak, že existuje niekoľko typov lymfómov:

  1. Ulcerózny (infiltračný) lymfóm je najagresívnejšou formou vzdelávania;
  2. Nodulárny lymfóm - na sliznici sa objavuje primárny uzol;
  3. Prolipoidný lymfóm je exofytický nádor, ktorého rast je nasmerovaný do lúmenu orgánu..

Onkológovia tiež rozlišujú tieto typy patológie:

  • Žalúdočný lymfóm na Malte - vo väčšine prípadov sa nádor vyvíja na pozadí chronickej gastritídy. Môže poslať metastázy do lymfatických uzlín.
  • Lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba) - najčastejšie je nádor sekundárny a okrem žalúdka sa rozširuje aj do krčných a supraclavikulárnych lymfatických uzlín..
  • Non-Hodgkinov lymfóm - sa vyskytuje v dôsledku infekcie baktériou Helicobacter. Nádor je primárny a môže mať rôzny stupeň malignity.
  • Pseudolymfóm (lymphotosis) - na začiatku ochorenia je žalúdočná sliznica ovplyvnená novotvarom nezhubného priebehu, ktorý má vysokú pravdepodobnosť zhubnosti a poškodenia lymfatického tkaniva orgánu.

Najčastejšie sa môžete stretnúť so sekundárnym lymfómom, ktorý sa objavuje v žalúdku v dôsledku šírenia metastáz z nádorov v iných orgánoch. Liečba jedného alebo druhého typu lymfómu vo väčšej miere závisí od štádia onkopatológie.

Fázy choroby

Existujú štyri štádiá gastrického lymfómu, z ktorých každé má svoje vlastné charakteristiky, stupeň penetrácie do membrány orgánu, klinický obraz. Identifikované v počiatočnom štádiu maltózneho lymfómu má dobrú šancu na vyliečenie, zatiaľ čo posledné štádium môže napriek terapeutickým opatreniam spôsobiť smrť..

  1. V prvom štádiu choroby onkologický proces nepresahuje žalúdok. Štádium 1 je charakterizované iba poškodením sliznice a štádiom 1 je klíčenie nádoru svalu a / alebo seróznej vrstvy..
  2. V druhej fáze sa regionálne lymfatické uzliny metastázujú na jednej strane bránice a susedných orgánov.
  3. Ak novotvar dosiahol tretie štádium vývoja, potom sa vo vzdialených lymfatických uzlinách na oboch stranách bránice zaznamená metastáza a samotný nádor sa infiltruje do orgánov nachádzajúcich sa blízko žalúdka..
  4. V štvrtej fáze sú lymfatické uzliny a orgány postihnuté v ktorejkoľvek časti tela.

Primárny nádor dáva metastázy do lymfatických uzlín oveľa menej často, ale to ho nezlepšuje. Liečba patológie je v každom prípade nevyhnutná v akejkoľvek forme.

Prejavy lymfómu:

(A) Najčastejšie vredy s rôznym stupňom hojenia;

(B) Zmeny v sliznici (regionálne ploché sfarbenie);

(C) erózia v tvare webu;

(D) viacnásobná zaoblená erózia;

(E) viacnásobné polypoidné nádory;

(F) Submukózne nádory.

príznaky

Pri sladových lymfómoch žalúdka sa symptomatológia nevyskytuje okamžite a na prvý pohľad môže vyzerať ako gastritída. Klinický obraz tejto onkopatológie neskôr získa charakter rakoviny žalúdka. Medzi príznaky lymfómu patrí:

  • bolesť žalúdka, ktorá môže byť akútna aj matná;
  • pretrvávajúca nevoľnosť a časté vracanie, niekedy s krvou;
  • strata chuti do jedla a averzia k určitým potravinám, najmä k tučným mäsám;
  • prudký úbytok hmotnosti až do rozvoja anorexie;
  • pocit plnosti žalúdka aj pri malom množstve potravy;
  • zvýšené potenie v noci;
  • celková hypertermia, najmä pri difúznom lymfóme.

diagnostika

Pred stanovením diagnózy lekár pohovorí s pacientom, načúva jeho sťažnostiam, zhromaždí anamnézu, vyšetrí pacienta a vykoná palpáciu brucha. Ďalej sa uskutoční úplná skúška, ktorá zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy:

  • krvný test na lymfóm vykazuje zvýšenú ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​pomáha pri detekcii mikrocytovej anémie, ako aj nádorových markerov;
  • endoskopické vyšetrenie - počas neho lekár vyšetrí sliznicu žalúdka;
  • počas endoskopie sa vykonáva cielená biopsia, odobratá biopath sa odosiela na histologické a cytologické vyšetrenie;
  • diagnostická laparotómia sa vykonáva v prípadoch, keď z nejakého dôvodu endoskopia nezískala materiál na výskum;
  • röntgen hrudníka na detekciu metastáz;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
  • počítačové alebo magnetické rezonancie na určenie veľkosti primárneho nádoru, stupňa klíčivosti, identifikácie sekundárnych nádorov v ktorejkoľvek časti tela.

Kompetentná a včasná diagnostika pomáha lekárovi zvoliť najúčinnejšiu metódu liečby..

liečba

Liečba lymfómu závisí od toho, aké štádium a typ nádoru má, ako aj od celkového stavu chorého. Liečba žalúdočného lymfómu sa môže uskutočňovať samostatne alebo súbežne s niekoľkými typmi: pomocou chirurgického zákroku v gastroenterológii, chemoterapii a ožarovaní, ako aj s použitím liekov. Po diagnostikovaní musí pacient podstúpiť liečbu antibakteriálnymi liekmi, ktoré zabijú Helicobacter. Pokiaľ ide o lymfóm prvého stupňa vývoja, potom po antibiotikách dôjde k chirurgickému zákroku. Lekár vyrezáva miesto primárneho nádoru a vyšetruje aj periférne lymfatické uzliny a orgány v okolí. Po operácii sú predpísané chemikálie, ktoré úplne odstraňujú rakovinové bunky..

Pri lymfóme, ktorý dosiahol druhé alebo tretie štádium, sa najprv liečia chemoterapia a ožarovanie, čo pomáha zmenšiť veľkosť nádoru a až potom chirurgický zákrok. Nie je ožiarený celý organizmus, ale iba brušná dutina, najmä žalúdok. Počas operácie sa lekár môže rozhodnúť mať resekciu, počas ktorej sa odstráni asi sedemdesiat percent orgánu. Vo štvrtom štádiu, ako aj v prípadoch, keď sa nádor rozrástol na veľké cievy a vyskytlo sa viac metastáz, alebo ak je to možné kontraindikácie pre chirurgický zákrok, sa liečba zníži na paliatívnu. Pomáha to zmierňovať závažnosť príznakov, zmierňuje stav pacienta a predlžuje jeho život, ale nezmierňuje lymfóm..

diéta

Počas liečby žalúdočného lymfómu, ako aj počas rehabilitačného obdobia je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, ktorú by mal predpisovať odborník na výživu. Niekedy musíte nielen upraviť stravu, ale úplne ju zmeniť. Neustála bolesť pri lymfóme významne znižuje chuť do jedla, ale hlad môže situáciu len zhoršiť. Všetci pacienti, bez ohľadu na štádium ochorenia a jeho typ, musia redukovať alebo ešte lepšie úplne odstrániť živočíšne bielkoviny z ponuky. Malo by sa uprednostniť veľké množstvo kyslého mlieka a čerstvej zeleniny..

Výživa pre žalúdočný lymfóm by mala byť vyvážená a mala by obsahovať všetky vitamíny a živiny potrebné pre organizmus. Odborníci na výživu odporúčajú držať sa niečoho podobného:

  • 1. raňajky - varené mäsové placky, ryža, omeleta, zelený čaj;
  • 2. raňajky - tvaroh alebo jablková kaša;
  • obed - zeleninová polievka, varená nízkotučná ryba alebo kurča, ovocná šťava;
  • popoludňajší čaj - domáci jogurt alebo ovocie (zelenina) čerstvé;
  • večera - varené cestoviny z tvrdej pšenice a syr alebo cereálna kaša s kuracími prsiami.

Vyvážená strava pomôže telu bojovať s týmto ochorením a pacient sa zotaví rýchlejšie.

Prognóza a prevencia

Žiadny lekár vám presne nepovie, ako dlho bude pacient žiť po podaní liečby. Prognóza žalúdočného lymfómu závisí od veku pacienta, jeho celkového stavu, prítomnosti sprievodných chorôb a úrovne rezistencie tela. Ak sa v žalúdku našiel lymfóm, ktorý ešte nedosiahol druhé štádium, potom v deväťdesiatich piatich percentách prípadov sa pacient úplne uzdraví. V druhej fáze je päťročné prežitie pozorované u sedemdesiatpäť percent pacientov. Lekári pri diagnóze v treťom alebo štvrtom štádiu nedávajú žiadne predpovede, pretože tu je všetko veľmi individuálne.

Neexistujú žiadne zvláštne opatrenia, ktoré by mohli zabrániť vzniku žalúdočného lymfómu. Na mierne zníženie pravdepodobnosti vzniku patológie je potrebné vylúčiť rizikové faktory. U ľudí, ktorí jesť správne a vyvážene, majú menšie šance na to, aby sa s touto chorobou stretli, sa vyhli rakovinotvorným účinkom, žili v ekologicky čistých oblastiach a včas liečili aj choroby gastrointestinálneho traktu..

Čo je to lymfocytická gastritída a ako ju liečiť?

Termín „lymfocytická gastritída“ sa vzťahuje na špeciálnu formu patológie, ktorej charakteristickým znakom je výrazná infiltrácia epitelu žalúdka. Ochorenie postihuje hlavne staršie ženy, ale vyskytuje sa aj u detí prvého roku života. Čo sa presne stáva príčinou jej rozvoja a prečo v menšej miere ohrozuje mužov, medicína nie je v súčasnosti známa.

Lymfocytová gastritída je zriedkavé chronické ochorenie. Vyznačuje sa nešpecifickými klinickými a endoskopickými príznakmi. Je to špeciálny typ gastritídy patogénneho pôvodu, pri ktorom je pozorovaný zvýšený počet lymfocytov na epiteli žalúdočnej sliznice. Ak nedôjde k korekcii vo forme adekvátnej liečby, bunky imunitného systému naďalej náhodne rastú, čo vyvoláva autoimunitné reakcie..

Úlohou lymfocytov vo vnútri epitelu žalúdka je zhromažďovať a prenášať imunitným bunkám informácie o potravinách, ktoré vstúpili do zažívacieho systému. Avšak kvôli „systémovým poruchám“ nejasnej etiológie sa lymfocyty mýlia a ich vlastné bunky sa považujú za nebezpečné. Dôsledkom tohto rozpoznania je útok zdravých tkanív imunitnými bunkami a ich následné zničenie.

Gastritída lymfocytovej (lymfofolikulárnej) formy je zápal, pri ktorom nezvyčajné častice prenikajú do žalúdočného tkaniva a vyvolávajú ložiská podráždenia, erózie a vredov. Ochorenie je nebezpečné a môže spôsobiť vznik zhubných nádorov.

Ľudia, ktorí majú problémy s tráviacim traktom, by mali brať spravidla:

  • neustále sa držať terapeutickej stravy;
  • odmietnuť zlé návyky;
  • naučiť sa udržiavať pokoj, aby ste sa vyhli problémom;
  • jesť frakčne a kombinovať iba výrobky;
  • neliečte sa.

príznaky

Neexistujú žiadne konkrétne príznaky naznačujúce túto patológiu. Priebeh choroby v prvých štádiách nastáva tajne. Pretože akýkoľvek zápal žalúdočnej sliznice je sprevádzaný ťažkosťami v bruchu, periodicky sa vyskytujúcimi bolesťami, nadúvaním, pálením záhy alebo poruchami trávenia, tento prípad nie je bez charakteristického obrazu. Ak sa však v priebehu času nelieči, zvyšujú sa lymfatické uzliny pacienta, čo sa vysvetľuje „účasťou“ imunitných buniek na patologickom procese. Vo väčšine prípadov sa pozoruje telesná teplota subfebrilu..

Každý organizmus je individuálny, a preto sa rovnaké ochorenie tráviaceho traktu u každého prejavuje inak. Znaky poškodenia tkaniva pri gastritíde lymfocytového typu vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj nasledujúcich nepríjemných príznakov:

  • chudnutie kvôli nedostatku chuti do jedla;
  • narušenie chuti;
  • ťažkosť v epigastrii;
  • pálenie záhy, nadúvanie, plynatosť, grganie;
  • bolesť v bruchu (v akejkoľvek zóne);
  • hladné bolesti hlavne ráno.

Štandardným prejavom choroby je bolesť (akútna, boľavá, nudná, ako pálenie) v hypochondriu, dolnom alebo hornom bruchu. Ak sú takéto pocity pravidelné a bolesť sa zhoršuje nielen pred, ale aj po jedle, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Dôvody rozvoja

Nie je možné určiť presné príčiny provokačnej choroby. V súčasnosti sa väčšina gastroenterológov domnieva, že sa choroba vyvíja na pozadí individuálnej intolerancie na lepok, ktorý je súčasťou väčšiny chleba a iných zákuskov, obilných výrobkov..

U ľudí, ktorí trpia lymfoolikulárnou gastritídou, ochranné funkcie tela útočia na tento proteín (lepok) a považujú ho za ohrozenie zdravia. Keď sa imunitné bunky zaoberajú gluténom, mýlia sa za tkanivo tráviaceho traktu.

Lekári sú presvedčení, že Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ktorý spôsobuje rôzne patologické procesy v gastrointestinálnom trakte, tiež prispieva k jeho deštruktívnemu príspevku. Jej najobľúbenejšími orgánmi sú žalúdok a dvanástnik. Pri lymfocytovej gastritíde v tkanivách týchto orgánov sa nachádzajú lézie charakteristické pre túto patogénnu baktériu a jej prítomnosť je potvrdená výsledkami laboratórnych testov..

Lekári sa domnievajú, že ľudia, ktorí zneužívajú sladkú sódu, alkohol a „zlé“ jedlo (hranolky, sušienky, sendviče), sú ohrození a môžu dostať tento typ gastritídy. Zoznam potenciálnych obetí zahŕňa obdivovateľov mastných, korenených, vyprážaných a údených potravín..

Okrem lymfocytov je tu tiež plazmatická gastritída a nejasná etiológia. Táto forma je charakterizovaná akumuláciou veľkého počtu leukocytov v zažívacom trakte. Príznaky tohto ochorenia sú podobné typickým prejavom chronického zápalu vnútornej výstelky žalúdka. Bez dôkladného lekárskeho vyšetrenia a výsledkov laboratórnych testov nie je možné diagnostikovať patológiu.

diagnostika

Diagnóza choroby je nasledovná:

  • všeobecné a podrobné krvné testy;
  • fekálna analýza (na stanovenie prítomnosti krvi);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • histologická analýza (určuje mieru poškodenia poškodených tkanív).

Fibrogastroduodenoskopia sa vykonáva pomocou špeciálnej flexibilnej skúmavky s prístrojom s mikroskopickou videokamerou na jej konci. Sonda pomáha skúmať stav tkanív orgánov a umožňuje vám odoberať vzorky na ďalší mikrobiologický výskum.

Tento postup poskytuje presnú diagnózu typu patologického procesu, umožňuje vám identifikovať charakteristické lézie: zvýšenie množstva hlienu v záhyboch, viacnásobné malé erózie, prítomnosť granulárnych papilkových zhlukov.

liečba

Neexistuje jednoznačný, bežný spôsob liečby lymfocytovej gastritídy pre všetkých pacientov. Boj proti chorobe by mal byť komplexný a mal by byť založený na štádiu vývoja choroby, ako je kyslosť tráviacej šťavy, identifikácia a odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili..

Osobitná pozornosť sa venuje strave. Výživa pre túto chorobu by mala byť úplná a správne navrhnutá, ale prísne v „rámci“ určenom ošetrujúcim lekárom. Správny režim dňa, fragmentácia, stravovanie vždy v rovnakom čase, kombinácia diétnej terapie a zdravého životného štýlu - záruka víťazstva nad patológiou.

Je potrebné zvýšiť vlastnú odolnosť proti stresu, pretože v súčasnom tempe života sa často stáva faktorom, ktorý vyvoláva poruchy správneho fungovania telových systémov, pocity a smútok..

Liečba drogami spočíva v použití anticholinergických a antibakteriálnych látok. Povinný je príjem vitamínov, ktoré poskytujú podporu imunity. Použitie rastlinného lieku by sa malo najprv prerokovať s odborníkom. Alternatívne metódy liečby sú užitočné, ale ak sa používajú správne: je potrebné dodržať trvanie liečebných cyklov, odporúčané prerušenia liečby..

Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Predpisuje diagnostiku a vykonáva liečbu. Expert skupiny pre štúdium zápalových chorôb. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Lymfoidná infiltrácia v gynekológii

Liečba po injekčnom infiltráte

1. Neboli dodržané pravidlá antiseptického zaobchádzania.

2. Krátka alebo tupá ihla injekčnej striekačky.

3. Rýchle podávanie liečiva.

4. Miesto vpichu nie je správne vybrané.

5. Opakované podávanie liečiva na rovnakom mieste.

Vzhľad infiltrátu po injekcii tiež závisí od individuálnych charakteristík ľudského tela. U niektorých ľudí sa vyskytuje veľmi zriedka au iných pacientov takmer po každej injekcii.

V infiltrovanom tkanive nie je žiadna infekcia, ale nebezpečenstvo tejto patológie po injekcii je, že existuje riziko abscesu. V takom prípade sa ošetrenie môže uskutočniť iba pod dohľadom lekára..

Ak sa nevyskytnú komplikácie, potom sa infiltrát po injekcii lieči fyzioterapeutickými metódami. Odporúča sa tiež aplikovať jódové pletivo niekoľkokrát denne na miesto zhutnenia tkaniva, použiť masť Vishnevsky..

Tradičná medicína tiež ponúka niekoľko účinných metód, ako sa zbaviť „hrčiek“, ktoré sa objavia po injekcii. Med, list lopúcha alebo kapusty, aloe, brusnice, tvaroh, ryža môžu mať terapeutický účinok, keď sa vyskytne podobný problém. Napríklad listy lopúcha alebo kapusty sa musia na ošetrenie odobrať čerstvé a na dlhú dobu ich aplikovať na boľavé miesta. Predtým sa „hrbol“ môže namazať medom. Kompresia z tvarohu tiež pomáha zbaviť sa starých „kužeľov“..

Bez ohľadu na to, aký dobrý je tento alebo ten spôsob liečby tohto problému, rozhodujúce slovo by malo patriť lekárovi, pretože určí, čo sa má liečiť a či to má urobiť..

Príznaky chronickej endometritídy, zápalu maternice

Stav, keď je v tkanivách veľký počet leukocytov, sa nazýva infiltrácia krčka maternice do leukocytov. Zvyčajne sa vyskytuje, keď prebieha zápalový proces. Charakteristika vaginitídy a krčka maternice.

  • Príznakmi endometritídy, zápalu maternice sú pretrvávajúce bolesti v dolnej časti brucha konštantnej povahy.
  • Príznaky endometritídy, zápal maternice sú bolesť. S endometritídou bolesť vyžaruje (dáva) kostrči, krížovej kosti, dolnej časti chrbta, vnútornému stehnu.
  • Príznakom endometritídy, zápalu maternice, je zvýšenie TEMPERATÚRY tela na 37,2 - 37,5 ° C a vyššiu ako trvalý charakter. Tento príznak nie je patognomonický (charakteristický výlučne) pre akútnu endometritídu, ale vyskytuje sa v 65 - 70% prípadov endometritídy.
  • Príznaky endometritídy, zápalu maternice sú často asteno-vegetatívny syndróm: potenie, slabosť, ZVÝŠENÁ FATIGUE..
  • Charakteristickým príznakom endometritídy, zápalu maternice, je KVAPALNÁ žltá, žltá-BLOODY DISCHARGE z genitálneho traktu od vzácnych, špinavých až hojných. Výtoky s endometritídou nie sú cyklické, t.j. nemajú periodicitu a nesúvisia s určitými dňami cyklu.
  • Príznaky endometritídy sa vyskytujú do 3 až 7 dní po intrauterinnej manipulácii alebo akútnom infekčnom ochorení.

So zvýšením telesnej teploty nad 37,3 ° C na pozadí endometritídy dochádza často k krvácaniu z maternice rôznej intenzity: od rozmazania po hojnosť, tachykardie (srdcové búšenie srdca), zimnice; bazálna teplota nad 37,5 ° C.

Príznaky akútnej endometritídy, zápalu maternice sú WAVE CHARACTER, ktoré vznikajú alebo sa zosilňujú po podchladení, psychoemotorickom a fyzickom strese, na pozadí rinitídy (výtok z nosa), angíny a exacerbácie chronických somatických (negynekologických) chorôb..

Prevalencia chronickej endometritídy podľa viacerých autorov sa pohybuje od 0,8 do 19,0%.

  • Príznaky endometritídy, zápalu maternice, sú VYLÚČENIE Z DOBYTOKU z genitálneho traktu, od vzácnych po stredne závažné až stredne ťažké, medzi menštruáciou. Tento príznak nie je vysoko špecifický pre chronickú endometritídu, vyskytuje sa však v 30 - 35% prípadov endometritídy..
  • Príznakom endometritídy, zápalu maternice, je nesúlad medzi hrúbkou endometria (sliznice maternice) a dňom menštruačného cyklu. Tenká endometria je charakteristickým príznakom endometritídy. K neúplnej hustote endometrie do dňa menštruačného cyklu dochádza aj na pozadí normálnej (správnej) hladiny a pomeru hormónov hypofýzy, vaječníkov a nadobličiek v krvi..

Častá recidíva (opätovný výskyt) chronickej endometritídy, najmä komplikovaná syndrómom panvovej bolesti, je v mnohých prípadoch spôsobená predĺženou perzistenciou (existenciou) herpes vírusu v endometriu..

HERPETICKÁ ENDOMETRÍZA sa zvyčajne vyskytuje u žien so subklinickými, potratovými a atypickými formami genitálneho oparu. O prejavoch herpesu genitálu podrobne...

Príznaky chronickej herpetickej endometritídy sa častejšie prejavujú v druhej fáze menštruačného cyklu a počas tehotenstva. U žien s chronickou herpetickou endometritídou je ochorenie asymptomatické v 60% prípadov.

Zápal sa môže objaviť náhle (akútna gastritída) alebo sa môže pomaly vyvíjať (chronická gastritída). V niektorých prípadoch môže tento proces viesť k vredom a zvýšiť riziko rakoviny žalúdka. Žalúdočná sliznica obsahuje špeciálne bunky, ktoré produkujú kyselinu a enzýmy, ktoré začínajú tráviť potravu. Táto kyselina môže potenciálne zničiť samotnú sliznicu, takže ďalšie bunky produkujú hlien, ktorý chráni stenu žalúdka..

Zápal a podráždenie sliznice sa vyvíja, keď sa táto ochranná bariéra hlienu poruší - so zvýšenou kyslosťou v dôsledku pôsobenia baktérií H. pylori po nadmernom pití. U väčšiny ľudí tento zápal nie je závažný a bez liečby rýchlo zmizne..

Zápalové ochorenia sliznice môžu spôsobiť:

  • bolesť alebo pálenie brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie
  • po jedle pocit žalúdka.

Ak je poškodená sliznica - považuje sa to za eróznu gastritídu. Oblasti poškodenej žalúdočnej sliznice, ktoré nie sú chránené hlienom, sú vystavené pôsobeniu kyseliny. Môže to spôsobiť bolesť, ulceráciu a zvýšiť riziko krvácania..

Ak sa príznaky objavia náhle a sú závažné, považuje sa to za príznaky akútnej gastritídy. Ak trvajú dlho - je to chronická gastritída, ktorej príčinou je najčastejšie bakteriálna infekcia.

komplikácie

Ak sa zápalový proces nelieči, môže viesť k ulcerácii a krvácaniu. V zriedkavých prípadoch môžu určité formy chronickej gastritídy zvýšiť riziko rakoviny žalúdka, najmä ak zápal vedie k zhrubnutiu sliznice a zmenám jej buniek..

Na detekciu zápalu žalúdočnej sliznice je potrebná endoskopia. Tenký a pružný endoskop sa vloží cez hrdlo do pažeráka a žalúdka. S jeho pomocou môžete zistiť prítomnosť zápalu a odobrať malé častice tkaniva zo sliznice na vyšetrenie v laboratóriu (biopsia). Histologické vyšetrenie tkanív pod mikroskopom v laboratóriu je hlavnou metódou na potvrdenie prítomnosti zápalového procesu v žalúdočnej sliznici..

Alternatívou k endoskopii môže byť röntgenová kontrastná štúdia žalúdka s báriom, ktorá môže detegovať gastritídu alebo žalúdočné vredy. Táto metóda je však oveľa menej presná ako endoskopia. Na určenie príčiny zápalu sa môžu vykonať testy na zistenie infekcie H. pylori..

Liečba gastritídy závisí od konkrétnej príčiny zápalu sliznice. Akútny zápal spôsobený NSAID alebo alkoholom môže byť zmiernený zastavením používania týchto látok. Chronický zápal spôsobený H. pylori liečenými antibiotikami.

Vo väčšine prípadov je liečba pacienta tiež zameraná na zníženie množstva kyseliny v žalúdku, čo zmierňuje príznaky a umožňuje zotavenie sliznice žalúdka. V závislosti od príčiny a závažnosti gastritídy ju môže pacient liečiť doma.

  • Antacidá - tieto lieky neutralizujú kyselinu v žalúdku, čo poskytuje rýchlu úľavu od bolesti.
  • Blokátory H2-histamínových receptorov (famotidín, ranitidín) - tieto lieky znižujú produkciu kyseliny.
  • Inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprazol) - tieto lieky znižujú produkciu kyseliny efektívnejšie ako blokátory receptorov H2-histamínu.

Ak sa zistí, že pacient s gastritídou má tento mikroorganizmus, potrebuje eradikáciu (elimináciu) H. pylori. Na takúto liečbu existuje niekoľko režimov. Hlavná schéma spočíva v použití inhibítora protónovej pumpy a dvoch antibiotík.

Pacient môže zmierniť príznaky a prispieť k obnove sliznice nasledovaním týchto tipov:

  • Musíte jesť v menších porciách, ale častejšie.
  • Vyvarujte sa nepríjemných potravín (korenené, vyprážané, mastné a kyslé jedlá) a liehovín.
  • Môžete sa pokúsiť prejsť od užívania NSAID proti bolesti k užívaniu Paracetamoa (mali by ste sa však poradiť so svojím lekárom).
  • Potreba kontrolovať stres.

Rastlinná medicína môže znížiť zápal a podráždenie žalúdočnej sliznice. Predpokladá sa, že štyri byliny sú zvlášť účinné pri liečení zápalových ochorení tráviaceho traktu a pri obnove slizníc:

  • koreň sladkého drievka;
  • červený brest;
  • Peppermint;
  • harmanček.

Zdravie ľudského tela závisí od výživy. Nezdravý žalúdok spôsobuje veľa chorôb. Ako obnoviť žalúdočnú sliznicu?

Táto otázka znie často, keď sa v žalúdku objaví bolesť a pociťuje nepohodlie. Proces obnovy žalúdočnej sliznice je pomerne komplikovaný a niekedy trvá veľa času. Liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa choroba nestala kritickou..

Najprv musíte zabudnúť na cigarety, prestať piť alkohol. Odmietnutie takýchto zlých návykov by malo byť úplné, bez akýchkoľvek výnimiek. Tieto zvyky s rovnakou silou ovplyvňujú trávenie, sú hroznými nepriateľmi žalúdočnej sliznice.

Nezabudnite vypracovať vlastné menu na obnovenie žalúdočnej sliznice. Jesť by malo byť časté, ale v obmedzenom množstve. Káva by sa mala piť iba pred jedlom, to sa potom nedá robiť. Korenené, vyprážané a mastné oleje sú vylúčené zo stravy.

Zle stráviteľné v tele:

Jedlo sa nemusí brať veľmi horúco, mierne ohriate jedlá sa považujú za najlepšiu možnosť.

Na obnovenie žalúdočnej sliznice sa používajú lieky, ktoré pomáhajú eliminovať tie prvky, ktoré vytvárajú podmienky pre rozvoj gastritídy a jej exacerbácie. Lieky pomáhajú obnovovať sliznicu a spúšťajú regeneračné procesy..

Keď sa lieči, pacient jej je striktne podľa svojho rozvrhu. Strava je predpísaná, zvyčajne iba zeleniny. Je dohodnuté s lekárom, ktorý v závislosti od typu gastritídy, rozsahu kyslosti predpisuje jeho formu.

Lekári, na izoláciu kyseliny chlorovodíkovej, na získanie pepsínu, predpisujú špeciálne lieky. Berú sa pred jedlom. Keď je užívanie liekov ťažké, kyselina chlorovodíková sa niekedy dodáva do žalúdka priamo cez pažerák pomocou tenkej skúmavky. Týmto spôsobom nie je zubná sklovina poškodená..

Tieto lieky majú ochrannú funkciu. Antacidá v nich obsiahnuté pokrývajú celý povrch žalúdka, bránia kyseline preniknúť dovnútra a blokujú tak vnikanie kyseliny.

Pri obnove sliznice sa tiež používajú hormonálne prípravky. Cytotec pomáha znižovať účinok kyseliny chlorovodíkovej. Výsledkom je ochrana žalúdka. Avšak, okrem pozitívnych vlastností má liek určité kontraindikácie. Je zakázané užívať tento liek tehotným ženám. Môže to spôsobiť predčasné narodenie..

Fázy zápalového procesu

V lekárskej praxi sa najčastejšie nachádza zápalový infiltrát. V závislosti od buniek, ktoré vyplňujú formáciu, sa delí na tieto typy:

  • Hnisavý. Nádor obsahuje polymorfonukleárne leukocyty.
  • Hemoragická. Obsahuje vo veľkých množstvách červené krvinky.
  • Lymfatické. Zložka infiltrátových lymfoidných krviniek.
  • Histiocytová plazmatická bunka. Vo vnútri pečate sú prvky krvnej plazmy, histiocyty.

Bez ohľadu na povahu pôvodu môže zápalový infiltrát samovoľne vymiznúť v priebehu 1 až 2 mesiacov alebo sa môže vyvinúť do abscesu..

Na označenie týchto foriem zápalových chorôb mnohí autori používajú protichodný význam výrazov „začínajúci flegmon“, „flegmon v štádiu infiltrácie“ alebo všeobecne opomínajú opis týchto foriem choroby. Súčasne je potrebné poznamenať, že formy odontogénnej infekcie so známkami závažného zápalu maxilárnych mäkkých tkanív sú bežné a vo väčšine prípadov dobre reagujú na liečbu..

S včasne začatou racionálnou terapiou je možné zabrániť rozvoju hlienu a abscesov. A je to opodstatnené z biologického hľadiska. Prevažná väčšina zápalových procesov by mala skončiť a prekonať inváziu vo fáze opuchu alebo zápalového infiltrátu. Jednou z možností ich ďalšieho rozvoja a tvorby abscesov je flegmon katastrofa, odumretie tkaniva, t.j..

časti tela, a keď sa hnisavý proces šíri do niekoľkých oblastí, sepsa - často smrť. Preto je podľa nášho názoru zápalový infiltrát najčastejšou, najvhodnejšou a biologicky opodstatnenou formou zápalu. V skutočnosti často vidíme zápalové infiltráty v maxilárnych tkanivách, najmä u detí, s pulpitídou, periodontitídou, ktoré ich považujú za reaktívne prejavy týchto procesov..

Zápalové infiltráty
tvoria rôznorodú skupinu podľa etiologického faktora. Štúdie ukázali, že 37% pacientov malo traumatickú genézu ochorenia, u 23% bola príčinou odontogénna infekcia; v iných prípadoch sa infiltráty vyskytli po rôznych infekčných procesoch. Táto forma zápalu je zaznamenaná s rovnakou frekvenciou vo všetkých vekových skupinách..

Zápalové infiltráty sa vyskytujú jednak v dôsledku kontaktného šírenia infekcie (per Continuitatum), ako aj lymfatickej dráhy v prípade poškodenia lymfatických uzlín s ďalšou infiltráciou tkanív. Infiltrát sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých dní. Teplota u pacientov je normálna a nízka.

V postihnutej oblasti sa vyskytuje opuch a zhustenie tkanív s relatívne jasnými kontúrami a šírenie do jednej alebo viacerých anatomických oblastí. Palpácia je bezbolestná alebo mierne bolestivá. Kolísanie nie je určené. Koža v oblasti lézie obvyklej farby alebo mierne hyperemická, trochu napätá.

Vyskytujú sa lézie všetkých mäkkých tkanív tejto oblasti - kože, slizníc, podkožného tuku a svalového tkaniva, často niekoľko fascií so začlenením lymfatických uzlín do infiltrátu. Preto uprednostňujeme termín „zápalový infiltrát“ pred výrazom „celulitída“, ktorý sa vzťahuje aj na takéto lézie..

Zápalové infiltráty môžu mať traumatickú genézu. Sú lokalizované takmer vo všetkých anatomických oddeleniach oblasti maxilofaciálnej oblasti, o niečo častejšie v ústnej a dolnej časti ústnej dutiny. Zápalové infiltráty postinfekčnej etiológie sú lokalizované v subandibulárnych, bukálnych, príušných, žuvateľných a submentálnych oblastiach..

Diferenciálna diagnostika zápalového infiltrátu
vykonaná s prihliadnutím na identifikovaný etiologický faktor a trvanie choroby. Diagnóza je potvrdená normálnou alebo subfebrilnou telesnou teplotou, relatívne jasnými kontúrami infiltrátu, absenciou známok hnisavej fúzie tkaniva a silnou bolesťou pri pohmatu..

Ďalšími, menej výraznými, charakteristickými znakmi sú: absencia významnej intoxikácie, mierna hyperémia kože bez odhalenia napätej a lesklej pokožky. Zápalový infiltrát sa teda môže vyznačovať prevahou proliferatívnej fázy zápalu mäkkých tkanív oblasti maxilofaciálnej oblasti..

Najväčšie ťažkosti pri diferenciálnej diagnostike sú hnisavé ložiská lokalizované v priestoroch vymedzených zvonka svalovými skupinami, napríklad v infratemporálnej oblasti, pod m. masseter et al. V týchto prípadoch je zvýšenie príznakov akútneho zápalu podmienené prognózou procesu. Pri pochybných možnostiach pomáha obvyklá diagnostická punkcia lézie.

Morfologické vyšetrenie vzorky biopsie zo zápalového infiltrátu odhaľuje bunky typické pre proliferatívnu fázu zápalu v neprítomnosti alebo v malom počte segmentovaných neutrofilných leukocytov, ktorých hojnosť charakterizuje hnisavý zápal..

V infiltrátoch sa takmer vždy nachádzajú zhluky kvasiniek a myceliálnych húb rodu Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Okolo nich sa tvoria granulomy epitelových buniek. Mycélium húb sa vyznačuje dystrofickými zmenami. Dá sa predpokladať, že dlhá fáza produktívnej reakcie tkaniva je podporovaná fungálnymi asociáciami, ktoré odrážajú možné javy dysbiózy..

Liečba pacientov so zápalovými infiltrátmi
- konzervatívny. Protizápalová terapia sa uskutočňuje pomocou fyzioterapeutických látok. Výrazný efekt je daný laserovým ožiarením, obväzmi s Vishnevského masťou a alkoholom. V prípade potlačenia zápalového infiltrátu sa vyskytuje hlien. Potom sa podrobia chirurgickému zákroku.

Táto skupina patológií je rozdelená do niekoľkých typov. Zápalové infiltráty - čo to je? Všetko je vysvetlené lekárskou encyklopédiou, ktorá hovorí o spôsoboch výskytu zamerania zápalu a naznačuje príčiny patologických tkanivových reakcií..

Medicína prideľuje veľké množstvo druhov infiltrátov tejto podskupiny. Ich prítomnosť môže naznačovať problémy s imunitným systémom, ochorenia vrodenej povahy, prítomnosť akútneho zápalu, chronické infekčné ochorenie, alergické reakcie v tele.

Najbežnejším typom tohto patologického procesu je zápalový infiltrát. Čo to je, pomáha pochopiť opis charakteristických čŕt tohto javu. Čomu teda treba venovať pozornosť? Zhutňovanie tkanív v oblasti zápalu. Po stlačení sa objaví bolesť. Pri silnom tlaku zostáva na tele jamka, ktorá sa pomaly vyrovnáva, pretože premiestnené bunky infiltrátu sa vracajú na pôvodné miesto až po určitom čase..

Súčasne sa vyvíja zápal, ktorý prechádza tromi štádiami: alteráciou, exsudáciou a proliferáciou buniek (histiocyty). Tieto bunky sa zoskupujú a vytvárajú ostrovy, ktoré sa podobajú lymfoidným folikulom. V poslednom štádiu zastavenia zápalovej reakcie sa dva procesy simultánnej proliferácie navzájom posilňujú a dopĺňajú. Existujú teda ohniská patológie.

Pretože lymfocyty sú heterogénne, hodnotenie ich histochemických vlastností pomocou monoklonálnych protilátok a imunologických markerov tvorilo základ imunofenotypizácie. Táto analýza má významnú diagnostickú hodnotu v dermatológii..

Mnohí sa zaujímajú o skutočnosť, že ide o lymfoplazmatickú infiltráciu žalúdka a čriev.?

Komplikácie endometritídy

Komplikácie endometritídy sú:

  • obvyklý potrat; predčasný pôrod;
  • neplodnosť Pri akútnej a chronickej endometritíde je narušená proliferácia (endometriálny rast), implantácia (interakcia vajíčka plodu s endometriom, „vrastanie“ oplodneného vajíčka) a vývoj embrya;
  • porušenie menštruačného cyklu, ako je hypomenorea, hypermenorea, metroragia;
  • salpingitída (zápal maternice);
  • parametritída (zápal panvových vlákien);
  • syndróm panvovej bolesti s endometritídou (panvialgia). Bolesť pri endometritíde, ktorá nemá špecifické umiestnenie (difúzna, difúzna), bolesť panvy, v niektorých prípadoch je spojená s herpetickým poškodením citlivých nervových ganglií (periférne, segmentálne a regionálne citlivé uzly lumbosakrálnej miechy)..

Čo je lymfoidná gastritída?

Jednou z odrôd tkanivovej patológie je lymfoidný infiltrát. Čo to je, vám umožní porozumieť Big Medical Dictionary. Hovorí sa, že takáto patológia sa vyskytuje pri niektorých chronických infekčných chorobách. Infiltrát obsahuje lymfocyty. Môžu sa hromadiť v rôznych tkanivách tela..

Prítomnosť lymfoidnej infiltrácie naznačuje poruchu imunitného systému.

  • Liečba lymfoidnej gastritídy
  • Niekoľko ďalších foriem vzácnej gastritídy

    Medicína má niekoľko typov gastritídy, medzi ktorými sa lymfoidná gastritída podľa medzinárodnej klasifikácie vzťahuje na špeciálne typy chorôb. Podľa štatistických údajov sa vyskytuje zriedka, nemá ho viac ako 1% z počtu pacientov. Je charakteristické, že sliznica nie je úplne poškodená. V jeho stene v mieste postihnutých oblastí sa vo veľkom počte objavujú lymfocyty - špeciálne bunky. Z nich sa tvoria folikuly (vezikuly)..

    Toto ochorenie sa začína hlavne rozvíjať pri chronickej gastritíde. Podľa lekárov sú za výskyt takého neobvyklého ochorenia zodpovedné baktérie Helicobacter pylori. Tieto mikroorganizmy inseminujú žalúdočnú sliznicu a postupne spôsobujú zápal. Objavené lymfocyty pôsobia dvoma spôsobmi.

    V dôsledku tvorby folikulov má choroba iné meno - folikulárna gastritída..

  • nie príliš silné, ale veľmi časté bolesti v hornej časti brucha;
  • pálenie záhy (je to príznak takmer všetkých foriem ochorení žalúdka);
  • pocit brucha v bruchu a jeho plnosť;
  • nevoľnosť;
  • nepríjemná dochuť, ale nie vždy, ale skôr zriedka.

    Znaky nie sú príliš zrejmé, takže diagnostika lymfoidnej gastritídy je veľmi problematická.
    Lekári sa na diagnostiku snažia použiť inštrumentálne metódy..

    Lymfatická gastritída sa dá celkom ťažko diagnostikovať. Dokonca aj skúsení gastroenterológovia robia chyby. Pre pacienta je povinné špeciálne endoskopické vyšetrenie: sliznica sa vyšetrí pomocou optického flexibilného zariadenia. A lekár na displeji vidí, čo sa deje vo vnútri žalúdka.

    Ak sa v žalúdku pacienta zistí baktéria Helicobacter pylori, je povinná antibakteriálna liečba. Antibiotiká sa užívajú dva týždne. Ak je ochorenie sprevádzané pálením záhy, predpisujú sa lieky, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť. Odporúča sa symptomatická liečba.

    Vzhľadom na skutočnosť, že baktéria sa prenáša kontaktom, existuje vysoké riziko infekcie touto formou gastritídy pomocou príborov, riadu a iných bežných predmetov..

  • lieky proti bolesti;
  • lieky, ktoré chránia sliznicu pred vystavením agresívnym látkam (obalujú steny žalúdka);
  • prípravky na opravu epitelových buniek.

    Liečba lymfoidnej gastritídy neprinesie pozitívny výsledok bez dodržiavania špeciálnej diéty. Pacient by mal vylúčiť zo svojej stravy všetky potraviny, ktoré prispievajú k podráždeniu žalúdka. Silné bujóny, korenené jedlá, slanosť, údené mäso, konzervované jedlá a koreniny nemôžu byť prítomné v potravinách. Varené ryby a mäso, drobivé cereálie, šťouchaná zelenina, želé, tvarohové pečivo - to je presne to jedlo, ktoré sa pacientom zobrazuje.

    Jedlo by malo byť časté, ale v malých porciách. Jesť - najmenej štyrikrát denne, najlepšie šesťkrát. Je vhodné alkohol úplne vylúčiť. A minerálna voda je vítaná. Ktorý z nich - lekár vám poradí.

    Dobré výsledky pri liečbe gastritídy umožňujú kombinované použitie tradičných metód a liečby ľudových liekov.

    Na odporúčanie tradičných liečiteľov je potrebné zobrať nálezovú šťavu. Zmierňuje zápalový proces, zmierňuje bolesť, má liečivý účinok. Ako antimikrobiálne látky sa používajú propolis a čerstvý cesnak..

    Alternatívne liečebné kurzy sú dlhé. To vedie k dobrému výsledku hojenia a vylučuje možnosť opätovného prejavu choroby..

    Veľmi dôležitá je prevencia choroby. Pretože je toto ochorenie spôsobené baktériami a je prenášané kontaktom, je vhodné pacientovi poskytnúť jasné prejavy infekcie s úplnou izoláciou. Ale je to takmer nemožné. S cieľom vylúčiť šírenie choroby je preto lepšie liečiť všetkých členov rodiny naraz. Tým sa zníži riziko gastritídy..

    Diagnóza žalúdočného lymfómu

    Na základe získaných údajov sa vyberie liečebná technika.

    Toto ochorenie diagnostikujú dermatológovia na základe klinických príznakov, anamnézy, luminiscenčnej mikroskopie (charakteristická žiara na hranici dermoepidermálnych zlúčenín nie je stanovená) a histológie s povinnou konzultáciou s onkológom a imunologom. Histologicky sa pri lymfocytovej infiltrácii stanoví nezmenená povrchová koža. V hrúbke všetkých dermálnych vrstiev je okolo ciev zoskupenie buniek spojivového tkaniva a lymfocytov.

    V zložitejších prípadoch sa vykonáva imunotypizácia nádoru, molekulárne a histochemické testovanie. K. Fan a kol. Odporúčajú diagnózu založenú na výsledkoch cytofluorimetrie DNA so štúdiou počtu normálnych buniek (v tomto patologickom procese - viac ako 97%).

    • ULTRASOUND POSTUP;
    • hysteroskopia;
    • premytie maternicovej dutiny s následným odsatím výplachu a cytologické (mikroskopické) vyšetrenie štruktúry endometriálnych buniek, aby sa detegovali intranukleárne inklúzie herpes vírusu;
    • aspiračná biopsia, endometriálna punkčná biopsia s následným histologickým vyšetrením biopsie (získaný materiál).
      CHRONICKÁ ENDOMETRITA (chronický zápal endometria) je sprevádzaný množstvom morfologických (štrukturálnych) zmien: fokálna fibróza („zjazvenie“) a nedostatočné rozvinutie stromálnych žliaz, nedostatočná akumulácia glykogénu, rastové faktory a bielkoviny v endometriálnych bunkách, sklerotické zmeny (zúženie) stien špirálových ciev endometria zápalové lymfoidné infiltráty, protizápalové cytokíny a plazmatické bunky (hromadenie lymfocytov - tkanivových buniek, „lokálna“ imunita).
      Vyššie uvedené morfologické (štrukturálne) zmeny tvoria kompletný histologický symptómový komplex chronickej endometritídy a naznačujú dôležitú úlohu hypoxie (nedostatok kyslíka v maternicových artériách) pri vývoji chronickej endometritídy..
      Preto je LOKÁLNA HYPOXIA (nedostatok kyslíka v maternici) dôležitou zložkou (zložkou) vývoja chronickej endometritídy, ktorá vedie k neadekvátnemu vývoju vajíčka plodu a spôsobuje POŠKODENIE plodného vajíčka..
      TENOVÁ endometria (neprimeraná endometriálna zmena) počas sekrečnej fázy je spojená so znížením citlivosti endometriálnych receptorov na normálne hladiny estrogénu a progesterónu..

    STROMA FIBROSIS (endometriálna fibróza, náhrada funkčnej sliznice maternicovej dutiny spojivovým (jazvovým) tkanivom), SCLEROSIS (zúženie) VASKULÁRNE STENY a tvorba perivaskulárnej sklerózy (tkanivová „zhustenie“) okolo spirálnych tepien a v bazálnych (výhonkových) častiach endometria sa považujú za najťažšiu endometriu pokiaľ ide o liečbu, forma chronickej endometritídy.

    Opísané sú aj neúplné morfologické (štrukturálne) varianty chronickej endometritídy: s fibrózou endometriálnej strómy as fokálnou alebo difúznou stromálnou infiltráciou lymfocytmi alebo plazmocytmi.

    Pooperačný infiltrát

    Z akého dôvodu môže vzniknúť pooperačná infiltrácia? Čo to je? Potrebuje sa to liečiť? Ako to spraviť? Tieto problémy sa týkajú ľudí, ktorí sa stretli s týmto problémom.

    Pooperačný infiltrát nastáva postupne. K jej detekcii zvyčajne dochádza 4-6 alebo dokonca 10-15 dní po operácii. Teplota tela pacienta stúpa, v oblasti brucha sa objavujú bolesti a zadržiavanie stolice. Stanoví sa prítomnosť bolestivého zhutnenia..

    V niektorých prípadoch je ťažké určiť, kde sa nachádza infiltrát - v brušnej dutine alebo v jej hrúbke. Na tento účel lekár používa špeciálne diagnostické metódy.

    Príčiny výskytu infiltrátu po chirurgickom zákroku nie je možné vždy presne určiť, ale jeho liečba vo väčšine prípadov končí úspešne. Antibiotiká a rôzne typy fyzioterapie dávajú pozitívne výsledky..

    Veľmi často dochádza k infiltrácii pooperačnej jazvy. Niekedy sa môže objaviť niekoľko rokov po chirurgickom zákroku. Jedným z dôvodov jeho výskytu je použitý šijací materiál. Možno sa infiltrát vyrieši sám. Aj keď sa to zriedka stáva. Tento jav je najčastejšie komplikovaný abscesom, ktorý musí chirurg otvoriť.

    Poprední odborníci na liečbu chronickej endometritídy v južnom federálnom okrese

    MEDZINÁRODNÉ UZNÁVANIE reputácie a úspechov Kliniky kúpeľov žien vo vývoji a implementácii účinných a bezpečných liečebných metód a kvality poskytovaných lekárskych služieb IS Udeľuje kliniku kúpeľov žien v Pyatigorsku certifikátom KVALITY SIQS v oblasti medicíny a zdravia. Medzinárodný výbor Socrates, Oxford, Spojené kráľovstvo a Švajčiarsky inštitút pre normy kvality, Zürich, ŠVÝCARSKO.

    Klinika kúpeľov žien Uľahčuje umiestňovanie a UBYTOVANIE žien, žien s deťmi a pármi počas vyšetrenia a liečby.

    O životných podmienkach a transferoch z letiska Mineralnye Vody a železničnej stanice Pyatigorsk podrobne v článku „Ubytovanie“.

    Ak potrebujete rezervovať ubytovanie, koordinujte prosím dátum príchodu najneskôr 7 dní vopred.

    diagnostikanákladymnožstvo12 dní
    Konzultácie s primárnymi gynekológmi160011600
    Gynekológ opakovaná konzultácia8501850
    Pelvický ultrazvuk100011000
    Ultrazvuk štítnej žľazy - ak je to potrebné
    6001
    Ultrazvuk prsných žliaz - ak je to potrebné
    10501
    Ultrazvuk pečene, žlčníka, pankreasu a sleziny - ak je to potrebné12001
    Ultrazvuk obličiek - v prípade potreby11001
    Pokročilá kolposkopia105011050
    Mikroskopické vyšetrenie náterov na flóre močovej trubice, vagíny a krčka maternice2002400
    Cytologické vyšetrenie náterov z krčka maternice a krčka maternice3301330
    Klinický krvný test3001300
    Všeobecná analýza moču1501150
    Koprogram - ak je to potrebné3001
    Biomateriálny odber vzoriek pre štúdie PCR s jednorazovou sondou1801180
    Štúdia PCR na typoch HSV 1, 22801280
    Štúdia PCR pre cytomegalovírus2401240
    Chlamydia PCR1951195
    Štúdia PCR o ureaplazme urealitikum1951195
    Štúdia PCR pre ureaplasma parvo1951195
    Test PCR pre biovary ureaplazmy1951195
    Štúdia PCR pre mykoplasma genitalium1951195
    Štúdia PCR pre mycoplasma hominis1951195
    Štúdia PCR pre Trichomonas1951195
    Vysokoriziková HPV PCR3201320
    Odber krvi z vákuovej trubice na jedno použitie1801180
    ELISA krv pre IgG a JgM protilátky proti chlamydiám4401440
    ELISA krv na protilátky IgG a JgM na ureaplazmu4201420
    Krvná ELISA na protilátky IgG a JgM proti mykoplazme4201420
    Potrubná biopsia endometria - ak je to potrebné17601
    Výsev na mikroflóru (zoškrabanie) a citlivosť na antibiotiká - v prípade potreby5301
    Škrabanie a stanovenie antimykotickej (protiplesňovej) citlivosti - ak je to potrebné6801
    Biomateriálny príjem na stanovenie antimykotickej aktivity1801
    IST diagnostika ureaplazmózy / mykoplazmózy a stanovenie citlivosti na antibiotiká - ak je to potrebné9101
    Biomateriálny príjem na diagnostiku IST9101
    MAXIMÁLNE DIAGNOSTICKÉ NÁKLADY

    9525
    liečbanákladymnožstvo12 dní
    Vákuová kanalizácia krčka maternice
    450125400
    Ultrazvuková hygiena vagíny a maternicovej dutiny alebo vaginálne tepelné zavlažovanie roztokom dezinfekčného prostriedku270123240
    Integrovaná EMF terapia chorôb genitourinárnej oblasti700128400
    Darsonvalizácia vagíny290123480
    Vlok alebo750129000
    Liečba magnetickým laserom50012
    Intravenózna kvapková infúzia liečiva bez nákladov na liečivo180122160
    Antihemoroidná masáž - v prípade potreby450
    Endorektálna terapia magnetickým laserom - ak je to potrebné500
    Fytoterapeutické, vitamínové prípravky, eubiotiká400014000
    Príjem minerálnej vody


    MAXIMÁLNE NÁKLADY NA ÚPRAVU
    35680
    Liečebný program je upravený podľa individuálnych charakteristík a predchádzajúcej liečby..
    Celkové náklady na liečebný program45205
    Náklady na program sa môžu zmeniť (v smere zníženia nákladov) za prítomnosti predtým vykonaného prieskumu.

    Klinika rezortu zdravia žien funguje v platených službách aj v systéme dobrovoľného zdravotného poistenia.

    Každý lekár kliniky má dlhoročné skúsenosti, niekoľko špecializácií a je schopný komplexne zhodnotiť situáciu.

    Pondelok - piatok od 8:00 do 20:00, sobota, nedeľa, sviatky od 8:00 do 17:00..

    Liečba endometritídy v Pyatigorsku menovaním viackanálovým telefónom 8 (800) 500-52-74 (bezplatné v Rusku) alebo 7 (928) 022-05-32 (pre zahraničné hovory).

    Pľúcny infiltrát

    Toto je nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Na základe röntgenových a biopsických údajov dokážu lekári zistiť pľúcny infiltrát u pacienta. Čo to je? Pľúcna infiltrácia sa musí odlíšiť od pľúcneho edému. S touto patológiou pacient preniká a akumuluje tekutiny, chemikálie, bunkové prvky v tkanivách vnútorného orgánu.

    Infiltrácia pľúc je najčastejšie zápalového pôvodu. Môže to byť komplikované hnisaním, ktoré vedie k strate funkcie orgánov..

    Charakteristické znaky infiltrácie sú mierne zväčšenie pľúc, zhustenie tkaniva. Röntgenové vyšetrenie ich pomáha rozpoznať, pri ktorom je viditeľné stmavnutie tkanív vnútorného orgánu. Čo to dáva? Podľa charakteru stmievania môže lekár určiť typ patológie a stupeň choroby.

    Otázky a odpovede

    Otázka: Endometriálna stromálna fibróza - čo je to? S.K., Stavropol. Odpoveď: Endometriálna stromálna fibróza je náhrada funkčnej sliznice maternicovej dutiny spojivovým (jazvovým) tkanivom..

    CHRONIC ENDOMETRITIS (zápal sliznice maternice) je sprevádzaný množstvom štrukturálnych zmien: fokálna stromálna fibróza - zjazvenie strómy, sklerotické zúženie stien špirálových ciev endometria, výskyt zápalových lymfoidných infiltrátov a plazmatických buniek.

    Vyššie uvedené štrukturálne zmeny tvoria kompletný histologický symptómový komplex chronickej endometritídy a ukazujú dôležitú úlohu nedostatku kyslíka v maternicových artériách pri vývoji chronickej endometritídy a endometriálnej stromálnej fibrózy..

    Fibróza endometriálnej strómy, skleróza (zúženie) cievnych stien a tvorba perivaskulárnej sklerózy (zhustenie tkaniva) okolo špirálových artérií a bazálnej (výhonkovej) endometria sa z hľadiska liečby považujú za najzávažnejšiu formu chronickej endometritídy..

    Klinika ženských kúpeľov v Pyatigorsku úspešne lieči komplexné formy chronickej endometritídy.

    Gynekológovia zo Stavropolu, Pyatigorska, Lermontova, Mineralnyeho Vody, Novoaleksandrovska, Novopavlovska, Michajlova, Svetlogradu, Nevinnomysska, Kislovodska, Železnovodska, Essentuki a ďalších miest Stavropolského teritória, liečba zápalu maternice, liečba zápalu maternice..

    Otázka: Je možné liečiť chronickú endometritídu a mastopatiu súčasne na vašej známej klinike endometritídy? Mám zápal maternice a mastopatiu viac ako 5 rokov. AE, Tula Odpoveď: Gynekológovia Tula, Aleksin, Belev, Venev, Donskoy, Efremov, Novomoskovsk, Plavsk, Yasnogorsk, Yaroslavl, Rybinsk, Myshkin, Pereslavl-Zalessky nás posielajú na liečbu chronickej endometritídy a liečbu mastopatie, Tutaev, Uglich, Rostov, Konstantinovsky, Lesnaya Polyana, Petrovsky, Prechisty, Semibratovo, Nekrasovsky, Burmakino, Borisoglebsky, Big Village, Danilov, Breytovo a ďalšie mestá a obce Jaroslavľ a Tula.

    3D fotografia výraznej glandulárnej mastopatie. Venujte pozornosť úžasnej čistote a detailom fotografie

    Otázka: Ako je PLÁNOVANIE PODLAHY DETI? Aké testy sú potrebné? Ako prebieha služba? M.V., Stavropol Odpoveď: Plánovanie plodu sa vykonáva metódou matematickej analýzy na základe informácií od vás o predchádzajúcich tehotenstvách, dátumoch narodenia, charakteristikách menštruačnej funkcie atď. Predbežné vyšetrenie sa nevyžaduje. Plánovanie pohlavia plodu sa vykonáva na základe osobného vzhľadu ženy.

    Otázka: NEDOSTATOČNOSŤ 3 roky po kyretáži pre nevyvinuté tehotenstvo. Pred mesiacom sa uskutočnila diagnostická laparoskopia. Diagnóza: endometritída (histologický záver: fokálna lymfoidná infiltrácia stromovej endometriózy). Môžem ťa vyliečiť z týchto chorôb (budú to dva liečebné programy - endometritída a endometrióza)?

    Bude pre mňa dosť 12 dní na liečbu (berúc do úvahy víkendy / sviatky)? ČO ANALÝZA musím vziať na liečbu s vami? Prichádzam k tebe za 1,5 mesiaca. Vdaka za pomoc. Ksenia, Petrozavodsk Odpoveď: Vypracujeme individuálny liečebný program zameraný na všetky faktory (príčiny) neplodnosti so zameraním na endometritídu a endometriózu..

    Intenzívny liečebný program trvá 12 dní. Maximálne náklady na ošetrenie (okrem ubytovania a vyšetrenia) sú 47 450 rubľov. Potrebný zoznam predbežných vyšetrení zahŕňa: inokulácia média IST na ureaplazmu, mykoplazmy, testovanie náterov pomocou chlamýdií PCR, mykoplazmy, ureaplazmy, trichomonády, štúdie náterov na flóre a onkocytologických zmenách, ultrazvuk štítnej žľazy a prsných žliaz.

    Túto skúšku môžete vykonať v prvý deň príchodu alebo v mieste bydliska a príďte k nám s výsledkami.

    Gynekológovia z Petrozavodska, Murmanska, Monchegorska, Apatitu, Kirovska, Severomorska, Kandalakshy, Petrozavodska, Koly, Zápolyarny, Kovdoru, Olenegorska, Pozoryska, Polyarny, Snezhomorska, Snezomorska, Snezhomorska, pošlite nám liečbu chronického endometra. Kondopoga, Medvezhyegorsk, Segezha, Kostomuksha a ďalšie mestá a mestá Karelia a Murmansk.

    Otázka: Môže byť na vašej klinike možné súčasne liečiť zápal maternice a progresiu maternice? M.K., Grozny Odpoveď: Liečba zápalu maternice v kombinácii s prolapsom maternice je možná v kúpeľnej klinike pre zdravie žien..

    Liečba chronickej endometritídy a maternicovej výhrez smeruje k nám na gynekológmi Grozného, ​​Argun, Gudermes, Urus-Martan, Šali, Achkhoy-Martan, Bamut, Orekhovo, Dolinský, Gikalovsky, Komsomolsk, Krasnostepnovsky, Pervomaisky, dúha, záhrada, Vinogradi, Novogradsk, Novogradsk, Novogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradnogo Chkalovo, Krasnaya Gorka, južná, Bratsky, Kalaus, Znamensky, ľavý breh, hojný, Savelyevskaja, Guli, Lyazhga, Olgeti, Dzhugurty, Shatoy, Shelkovskaya a ďalšie osady Čečenskej republiky.

    Fotografia úplného prolasu maternice a pošvy u 54-ročnej ženy

    Otázka: Je počas kúpeľnej liečby endometritídy možné pohlavný styk s kondómom? Odpoveď: Počas liečebného obdobia endometritídy v sanatóriu sa vyprovokuje bakteriálna a vírusová flóra (infekcia) a opúšťa „sklad“. Ak dôjde k rozpadu kondómu, môže dôjsť k infikovaniu človeka. Odporúča sa nevstupovať do intímneho vzťahu prostredníctvom prirodzeného genitálneho traktu. FORMULÁRE SURROGATE LOVE NIE JE ZAKÁZANÉ.

    Gynekológovia z Makhakalaly, Derbentu, Dagestanovho svetla, Buinakska, Kizlyaru, Izberbashu, Karátu, Khasavyurtu, Kizilyurtu, Yuzhno-Sukhumska, Kaspiysku, pošlite nám liečbu chronickej endometritídy, liečbu zápalu maternice., Komsomolský, Čerešimakov, Lutkun, Hamamatyurt, Botlikh, Horný Kazaňčan, Karamakhov, Gergebil, Maali, Mehelt, Kuli a ďalšie osídlenia Dagestánskej republiky.

    Považujeme ženu / dievča ako celok a liečime nie chorobu, ale trpiacu (pacientku)! Poskytli sme kombináciu gynekologických a terapeutických liečebných programov. V skutočnosti vždy upravujeme program kúpeľnej liečby endometritídy s prihliadnutím na sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho, neuroendokrinného a respiračného systému.

    Gynekológovia z Astany, Atyrau, Aktau, Almaty, Ust-Kamenogorska, Shymkentu, Karagandy, Aktobe, Tarazu, Pavlodaru, Semeyu, Kostanaja, Uralska, Petropavlovska, Temirtau, Turkestanu sú zasielaní na ošetrenie chronickej endometritídy a liečby neplodnosti na pozadí zápalu pozadia., Taldykorgan, Rudny, Ekibastuz a ďalšie osady Kazachstanu.

    Liečba endometritídy v Pyatigorsku menovaním viackanálovým telefónom 7 (928) 022-05-32 (pre zahraničné hovory).

    Lymfóm žalúdka

    Mikrobiálna flóra s parametrami je často zmiešaná s prevahou Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, anaeróbov, ktoré netvoria spóry, streptokokov a stafylokokov..

    Infekcia s parametriou sa môže vyskytnúť cez cervikálny kanál počas komplikovaných alebo komunitne získaných potratov, operácií na krčku maternice; cez popôrodné nerozpoznané a nevyšívané laterálne cervikálne trhliny.

    Lymfogénne šírenie infekcie z doplnkov (s adnexitídou) alebo z maternicovej dutiny s endometritídou, metrotromboflebitídou, diagnostickou kyretážou, zavedenie IUD komplikovaného poškodením stien maternice je možné.

    Pravdepodobnosť infiltrácie je rovnako prítomná u ľudí akéhokoľvek veku.

    Výsledky štúdie ukázali, že príčinou choroby sa môžu stať rôzne typy zranení a infekčných chorôb. Môžu sa prenášať kontaktom, majú lymfogénny typ rozšírenia.

    V tkanivách oblasti maxily sa infiltrát veľmi často vyvíja. Čo to je? Ako ho rozlíšiť od iných chorôb? Iba skúsený lekár môže posúdiť stav pacienta a dať presnú odpoveď na položené otázky. Príčinami zápalu sú stafylokoky, streptokoky a ďalší predstavitelia mikroflóry ústnej dutiny..

    Komplikovaný stav akútnej apendicititídy môže tiež spôsobiť rozvoj infiltrátu. Vyskytuje sa s predčasným chirurgickým zákrokom..

    Žalúdočný lymfóm je malígny ne leukemický novotvar pochádzajúci z lymfoidných buniek v stene orgánu. Zvyčajne má relatívne priaznivý priebeh, pomalý rast a zriedkavé metastázy, stupeň malignity nádoru sa však môže meniť. Častejšie sa nachádza v distálnej časti žalúdka.

    Nie je spojené s poškodením periférnych lymfatických uzlín a kostnej drene. Lymfómy žalúdka tvoria 1 až 5% z celkového počtu neoplázií tohto orgánu. Zvyčajne sa vyvíja vo veku nad 50 rokov. Muži trpia častejšie ako ženy. V počiatočných fázach je prognóza priaznivá. Priemerná päťročná miera prežívania žalúdočných lymfómov všetkých stupňov sa pohybuje od 34 do 50%. Liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie, gastroenterológie a chirurgie brucha.

    Prekurzorom tejto novotvary je lymfoidné tkanivo umiestnené v sliznici vo forme jednotlivých lymfocytov a hromadenia buniek. Za určitých podmienok (napríklad s chronickou gastritídou., Ktorá vznikla na pozadí infekcie Helicobacter pylori), takéto zhluky tvoria lymfoidné folikuly, v ktorých sa môžu vyskytovať miesta atypií.

    Spolu s Helicobacter pylori môžu vývoj rôznych typov žalúdočných lymfómov vyvolať ďalšie faktory vrátane vystavenia karcinogénom, predĺženia expozície oblastiam s vysokou úrovňou ožarovania, predchádzajúcej ožarovania, užívania určitých liekov, nadmerného ultrafialového žiarenia a nešpecifického zníženia imunity. imunitné poruchy pri AIDS, autoimunitné ochorenia a umelé potlačenie imunity po transplantácii orgánov.

    Nie sú žiadne konkrétne príznaky: žalúdočný lymfóm sa môže v klinických prejavoch podobať rakovine žalúdka. menej často peptický vred alebo chronická gastritída. Najčastejším príznakom je bolesť v epigastrickej oblasti, často horšia po jedle. Mnoho pacientov s žalúdočným lymfómom hlásia pocit predčasného saturácie..

    Pri žalúdočnom lymfóme sa často pozoruje nevoľnosť a zvracanie, najmä na pozadí konzumácie nadmerného množstva jedla, čo ďalej prispieva k zníženiu počtu porcií, odmietnutiu potravy a následnému chudnutiu. S rozšírením onkologického procesu sa môže vyvinúť stenóza žalúdka. V niektorých prípadoch sa u pacientov so žalúdočným lymfómom vyskytuje krvácanie rôzneho stupňa závažnosti (vrátane malých s prísadou krvi do zvracania)..

    Existuje riziko vzniku závažných komplikácií - perforácia steny žalúdka počas jeho klíčenia nádorom a silné krvácanie, keď sa lymfóm žalúdka nachádza blízko veľkej cievy. Popri uvedených príznakoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a nadmernému poteniu, najmä v noci.

    Diagnóza sa stanovuje s prihliadnutím na sťažnosti, anamnézu, externé vyšetrenie, brušnú palpáciu, laboratórne a inštrumentálne štúdie. V dôsledku nešpecifickosti symptómov je možné neskoré odhalenie žalúdočného lymfómu. V literatúre sú opísané prípady, keď časový interval medzi objavením sa bolesti v epigastrii a diagnózou bol asi 3 roky..

    Aby sa objasnila diagnóza, endoskopista berie materiál na následné histologické a cytologické štúdie. Charakteristickým znakom odberu endoskopickej biopsie pre žalúdočné lymfómy je potreba odberu vzoriek tkanív z niekoľkých miest (viacnásobná alebo slučková biopsia)..

    Na stanovenie prevalencie onkologického procesu sa vykonáva endoskopický ultrazvuk a CT brušnej dutiny. Na detekciu metastáz sú predpísané MRI hrudníka a MRI brušnej dutiny. Napriek diagnostickým ťažkostiam sa v dôsledku pomalého rastu zistí väčšina žalúdočných lymfómov v prvom alebo druhom štádiu, čo zvyšuje pravdepodobnosť úspešného výsledku s touto patológiou..

    S lokalizovanými priaznivými lymfómami MALT sa vykonáva eradikačná anti-Helicobacter terapia. Je prijateľné používať akýkoľvek liečebný režim s preukázanou účinnosťou. V prípade absencie výsledku po použití jedného zo štandardných režimov sa pacientom so žalúdočným lymfómom predpisuje komplikovaná trojzložková alebo štvorzložková terapia, ktorá zahŕňa zavedenie inhibítorov protónovej pumpy a niekoľkých antibakteriálnych látok (metronidazol, tetracyklín, amoxicilín, klaritromycín atď.). Ak sú komplikované schémy neúčinné, v závislosti od štádia lymfómu žalúdka sa vykonáva chemoterapia alebo systémová terapia..

    U iných foriem žalúdočného lymfómu a MALT lymfómov, ktoré siahajú za submukóznu vrstvu, je indikovaný chirurgický zákrok. V závislosti od prevalencie procesu sa vykonáva gastrektómia alebo gastrektómia. V pooperačnom období sú všetkým pacientom so žalúdočným lymfómom predpísaná chemoterapia.

    V pokročilých prípadoch sa používa chemoterapia alebo ožarovanie. Chemoterapia môže vyvolať ulceráciu a perforáciu žalúdočnej steny (vrátane asymptomatickej), preto sa pri použití tejto techniky pravidelne vykonáva CT na detekciu voľnej tekutiny a plynu v brušnej dutine. V neskorších štádiách žalúdočného lymfómu existuje riziko rozvoja stenózy žalúdka, perforácie žalúdka alebo žalúdočného krvácania. preto sa operácie odporúčajú aj pre nádory štádia III a IV.

    V dôsledku pomalého rastu, neskorej invázie do hlbších vrstiev žalúdočnej steny a pomerne zriedkavých metastáz je prognóza lymfómov žalúdka pomerne priaznivá. Použitie eradikačnej terapie v skorých štádiách lymfómov MALT poskytuje úplnú remisiu u 81% pacientov a čiastočné u 9% pacientov..

  • Primárne, podobne ako rakovina žalúdka, symptomaticky a vizuálne, ale bez poškodenia periférnych lymfatických uzlín kostnou dreňou. Objavujú sa na pozadí chronickej gastritídy.
  • Sekundárne, postihujúce väčšinu multicentra žalúdka.
  • Lymfogranulomatóza (Hodgkinova patológia), ktorá sa vyvíja s onkologickými metastázami do stien žalúdka a priľahlých lymfatických uzlín. Izolované poškodenie žalúdka je zriedkavé..
  • Lymfómy iného ako Hodgkinovho typu, vyznačujúce sa rôznymi stupňami malignity a diferenciácie. Vzťahujú sa na nádory veľkých buniek, ktoré sa vyvinuli z lymfoidného tkaniva. Príčinou vzhľadu je porážka helikobaktérií.
  • Lymfomatóza (pseudolymfóm) súvisiaca s benígnymi formáciami. Nachádza sa v 10% všetkých prípadov rakoviny. Dochádza k infiltrácii slizničných a submukóznych vrstiev. Nádor nemetastázuje do lymfatických uzlín, preto nepredstavuje ohrozenie života. Riziko malignity však stále pretrváva, preto sa musí liečiť lymfomatóza. Menej často sa môže vyvinúť patológia na pozadí malígneho lymfómu..
  • znaky imunity jednotlivca;
  • genetická predispozícia;
  • autoimunitné ochorenia;
  • predchádzajúce transplantácie;
  • predĺžený život na nepriaznivých miestach so zvýšeným žiarením;
  • výživa s potravinami nasýtenými pesticídmi a karcinogénmi;
  • dlhodobá liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém.

    Za najpravdepodobnejšie dôvody rozvoja infiltrácie fokálnych lymfocytov lymfocytov sa považujú kliešte, hyperinolácia, rôzne infekcie, patológie tráviaceho systému, použitie dermatogénnej kozmetiky a iracionálne použitie liekov, ktoré vyvolávajú systémové imunitné zmeny, ktoré sú navonok reprezentované infiltračnými poruchami v koži..

    Mechanizmus rozvoja lymfocytovej infiltrácie je nasledujúci: neporušená epiderma poskytuje T-lymfocytom schopnosť infiltrácie hlbokých vrstiev kože, umiestnených okolo vaskulárnych plexov a papilárnych výrastkov po celej hrúbke kože. Patológia spúšťa zápalový proces, na ktorý priamo reagujú kožné a imunitné bunky.

    Diagnóza žalúdočného lymfómu

    Podľa topografie zápalu perinatálneho vlákna sa rozlišujú predné, zadné a bočné parametre. Pri prednej parametrii je infiltrát umiestnený pred maternicou, čo vedie k vyhladeniu predného vaginálneho fornixu; infiltrácia často ovplyvňuje predezikálne tkanivo, ako aj prednú brušnú stenu.

    V prípade zadných parametrov je zápal rozšírený na vlákno utero-rektálneho priestoru; infiltrácia pararektálnymi vláknami môže viesť k zúženiu rektálneho lúmenu.

    Berúc do úvahy patogenézu, je izolovaná primárna parameteritída alebo sekundárna, čo je komplikácia genitálneho alebo extragenitálneho zápalu. Klinický priebeh parametrov môže byť chronický, subakútny alebo akútny..

    Paramritída vo svojom vývoji prechádza tromi fázami - infiltráciou, exsudáciou, štádiom zhutnenia a resorpciou exsudátu. Fáza infiltrácie s parametritídou je charakterizovaná expanziou a parciálnou trombózou ciev, vývojom perivaskulárneho edému..

    Ak škvrna od pôrodníka-gynekológa ukazuje infiltráciu krčka maternice do leukocytov, je to príznak patológie. Prejavuje sa spravidla s vaginitídou a zápalom krčka maternice.

  • MALT lymfóm
    (kontrakcia pochádza z lymfoidného tkaniva spojeného s latinskou mukózou). Zahrnuté v skupine iných ako Hodgkinových lymfómov. Tento žalúdočný lymfóm sa vyvíja z lymfoidného tkaniva spojeného so žalúdočnou sliznicou. Zvyčajne sa vyskytuje na pozadí chronickej gastritídy. To nie je sprevádzané primárnym poškodením periférnych lymfatických uzlín a kostnej drene. Stupeň malignity sa líši. Môže metastázovať do lymfatických uzlín.
  • B-bunkový lymfóm
    . Je tvorená z B-buniek nízkej kvality. Pravdepodobne v dôsledku progresie MALT lymfómov je nepriamym potvrdením tejto hypotézy častá kombinácia dvoch uvedených typov žalúdočných lymfómov. Vysoká zhubnosť.
  • Pseudolymphoma
    . Vyznačuje sa lymfoidnou infiltráciou sliznice a submukóznou vrstvou žalúdka. Je benígny, v niektorých prípadoch sa pozoruje malignita..
  • S exofytickým rastom. Nádory rastú v lúmene žalúdka, sú to polypy, plaky alebo vyčnievajúce uzly..
  • S infiltráciou. Neoplazie tvoria uzliny v hrúbke žalúdočnej sliznice. V závislosti od charakteristík uzlov v tejto skupine sa rozlišujú hľúzne infiltratívne, ploché infiltrácie, gigantické skladacie a infiltratívne ulceratívne formy žalúdočného lymfómu..
  • Ulcerózna. Lymfómy žalúdka sú vredy rôznych hĺbok. Líšia sa v najagresívnejšom kurze.
  • Zmiešané. Pri vyšetrení nádoru sa zistia príznaky niekoľkých (zvyčajne dvoch) vyššie uvedených typov nádorov.
  • La - s poškodením povrchovej vrstvy sliznice.
  • 1b - s poškodením hlbokých vrstiev sliznice.
  • 2 - s poškodením submukóznej vrstvy.
  • 3 - s poškodením svalov a seróznej vrstvy.

    Spolu s vyššie uvedenou klasifikáciou sa na určenie prevalencie žalúdočného lymfómu používa štandardná štvorstupňová klasifikácia onkologických ochorení..

    Žalúdočný lymfóm je zriedkavé ochorenie. Jeho charakteristickým znakom je porážka blízkych lymfatických uzlín. Z celkového zoznamu rakovín sú 1–2% lymfóm.

    ° o
    štruktúra: rúrkovitá, papilárna,
    mukózny (mukózny)
    rak),

    ° o
    stupne diferenciácie:
    vysoko diferencované,
    - mierne diferencované a -
    nízky stupeň.

    at. dlaždicového
    rak.

    žľazovitý šupinatý
    rak.

    e) Nezaraditeľné
    rak.

    adenokarcinóm
    ako diferencovanejšia forma
    rakovina je častejšia u prevažne
    exophytic
    rast nádoru.

    nediferencovanej
    formy rakoviny (často s cirhózou
    typ rastu) prevažujú prevažne
    endofytický rast, najmä s
    difúzna rakovina.

    metastáza
    rakovina žalúdka.

    Vykonáva sa
    lymfogénna, hematogénna a implantácia
    podľa.

    najprv
    metastázy sa vyskytujú v regionálnych oblastiach
    lymfatický
    uzly pozdĺž malého a veľkého zakrivenia
    brucho.

    medzi
    vzdialené lymfogénne metastázy s
    diagnostický
    retrográdne uhly pohľadu
    metastázy:

    a. AT
    obidva vaječníky sú Kruckenbergove metastázy.

    b. AT
    pararektálne vlákno - Schnitzler
    metastázy.

    at. AT
    ľavá supraklavikulárna lymfatická uzlina
    - virkhovskaya
    žľaza.

    implantácie
    metastázy
    viesť
    na karcinomatózu
    peritoneum, pleura, perikard, bránica.

    hematogénne
    metastázy
    častejšie
    vyskytujú sa v pečeni, pľúcach
    atď.

    zápal slepého čreva;
    -slepý
    zápal čriev
    príloha

    rozlíšiť
    dve klinické a morfologické formy
    apendicitída:
    akútne a chronické.

    a. obštrukcie
    dodatok (často výkaly) s
    znížená rezistencia na sliznicu
    škrupina a invázia mikroorganizmov v roku 2007
    procesná stena.

    b. Bez prekážok
    zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť druhýkrát
    s generalizovaným infekčným
    choroby
    (často vírusové).

    morfologická
    formuláre
    akútna