Kód pre gastroduodenitídu podľa ICD 10 - kód choroby 29.9

Väčšina návštev u gastroenterológa je ochorením horného gastrointestinálneho traktu. Jedným z týchto ochorení je gastroduodenitída, ktorá je najčastejšie chronická..

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 revízií je gastroduodenitída označená ako K29.9. Tento kód podľa ICD znamená „nešpecifikovaná gastroduodenitída“, ktorá dáva právo používať tento kód na označenie akútnej aj chronickej formy.

Čo je chronická gastroduodenitída?

Chronická gastroduodenitída je zápal sliznice antra (menej často ako iné) žalúdka, s postupným postihnutím dvanástnika. Chronický proces trvá dlho, s fázami remisií a exacerbácií.

Akútna a chronická gastroduodenitída sa vyskytuje pri reštrukturalizácii štruktúry membrán žalúdka a dvanástnika, čo vedie k progresívnej atrofii sliznice (epitelová vrstva) s narušenou sekrečnou, motorickou a endokrinnou funkciou. Jediný rozdiel je v tom, že chronický proces sa vyvíja postupne s dlhodobou expozíciou patogénnym faktorom.

Gastroduodenitída sa často vyskytuje u dospelých aj detí od 9 do 18 rokov. V pediatrickej praxi patrí chronická gastroduodenitída na prvé miesto medzi ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Príčiny patológie

Gastroduodenitída sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako gastritída, pretože tieto dve anatomické štruktúry sú veľmi blízko..

V súčasnosti neexistuje žiadna osobitná systematizácia gastroduodenitídy, preto na stanovenie príčin sa používa klasifikácia chronickej gastritídy na základe jej typov:

  • Typ A - vyskytuje sa v dôsledku autoimunitných porúch v tele a má tendenciu k atrofii, predovšetkým slizníc žalúdka a následne dvanástnika. Tento typ je tiež charakterizovaný znížením hemoglobínu..
  • Typ B - zápal žalúdka sa vyvíja v dôsledku jeho infekcie. Vo väčšine prípadov je H. pylori pôvodcom (asi 70% prípadov) a oveľa menej často, čo je charakteristické pre deti, enterovírus a vírus Epstein-Barrovej. V dôsledku žalúdočnej metaplázie („premiestnenie“) epitelu dochádza k zápalu duodena..
  • Typ C - ktorý sa tiež nazýva chemický alebo reaktívny. Dôvody vzniku gastritídy a duodenitídy v tejto forme sú spôsobené alkoholom, drogami (antibiotiká, NSAID, kortikosteroidy), fajčením, zlou stravou a stresom. Tieto faktory spôsobujú ulceráciu črevných a žalúdočných stien..

Príznaky choroby

Gastritída a duodenitída majú veľa spoločného, ​​vrátane diagnózy, symptómov a liečby. Počas remisie je choroba asymptomatická..

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre exacerbáciu chronickej gastroduodenitídy:

  • bolesti v epigastrii nudného, ​​boľavého, ťahajúceho charakteru, zhoršujúce sa po jedle aj na lačný žalúdok;
  • silná bolesť žalúdka je charakteristická pre eróznu gastritídu a intersticiálnu formu duodenitídy;
  • tiež charakterizovaný znížením chuti do jedla vo dne a zvýšeným v noci, čo súvisí s aktivitou vagového nervu;
  • nevoľnosť, belenie, kyslosť, pocit plnosti v bruchu, zápcha sú často zjavnými znakmi vysokej hladiny kyseliny v žalúdku.
  • Splietanie s prehnitým, nedávno jedlým jedlom, hnačka - tieto príznaky sú charakteristické pre patológiu žalúdka a dvanástnika s nedostatočnou kyslosťou.

Chronická gastroduodenitída bez exacerbácie je asymptomatická, ale je zistená počas FGDS.

diagnostika

Chronický zápal žalúdka a dvanástnika je histologická diagnóza a dá sa zistiť až po gastroduodenskopii, počas ktorej je potrebná epitelová biopsia. Endoskopia v gastroenterológii je „zlatým štandardom“ výskumu.

Po endoskopii sa stanoví stupeň zápalu sliznice žalúdka a dvanástnika:

  • Najbežnejšou formou je chronická katarálna gastroduodenitída, ktorá postihuje iba hornú vrstvu sliznice. Pri gastroduodenoskopii sú viditeľné viaceré červené ložiská, hlavne antrum a duodenum bulbar;
  • intersticiálna gastroduodenitída - je poškodená nielen povrchová vrstva steny, ale aj hlbšie - submukózna, svalová s možnosťou vzniku peptického vredu. Aj pri tejto forme je možné krvácanie;
  • atrofická gastroduodenitída - charakteristická gastritída typu A so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Pri gastroduodenoskopii sa zistí riedka sliznica šedavo-bielej farby, zníženie počtu záhybov a žliaz, zníženie dodávky krvi..

Diferenčná diagnóza tohto ochorenia sa uskutočňuje s neoplazmami v antrume žalúdka, ako aj s peptickým vredom. Diagnóza je stanovená až po FGDS s biopsiou.

Liečba chorôb

Liečba chronickej gastroduodenitídy spočíva v zastavení exacerbácie, odstránení patogénnych baktérií a tiež v prevencii rozvoja črevnej metaplázie..

Na tieto účely existuje špeciálny liečebný program:

  1. Omeprazol (obmedz) je inhibítor protónovej pumpy. Jedná sa o liek, ktorý blokuje spojenie iónu vodíka s iónom chlóru v bunkách žalúdka, čím znižuje kyslosť, chráni človeka pred pálením záhy a chráni pred pokračujúcim ničením sliznice. Užívajte 2-krát denne po dobu jedného týždňa.
  2. Klaritromycín (Klacid, Fromilide, Klabaks) je antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré ničí väčšinu baktérií vrátane anaerobov a intracelulárnych. Používa sa tiež 2-krát denne po dobu 7 dní..
  3. Amoxicilín (Flemoxín Solutab, Ospamox) - antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré sa používa aj na liečbu chronickej gastroduodenitídy 2-krát denne týždenne.

Je dokázané, že tento systém je účinný v 80% prípadov..

Ak však táto liečba nestačí, ako potom liečiť chronickú gastroduodenitídu? V týchto prípadoch sa uchyľujú k užívaniu iných liekov:

  • jeden z inhibítorov protónovej pumpy. So slabým účinkom omeprazolu sa používa esomeprazol (Emanera, Nexium) alebo rabeprazol (Pariet, Khairabesol, Razo, Rabelok);
  • liek De-Nol 120 mg 4-krát denne - bizmutová soľ, ktorá „kauterizuje“ a znižuje veľkosť erózie žalúdka a dvanástnika, čím bráni zhoršovaniu trávenia;
  • Tetracyklín 500 mg 4-krát denne - tento liek je hlavným liekom na liečenie chronickej gastroduodenitídy v stabilnej forme;
  • 500 mg metronidazolu trikrát denne.

diéta

Kedy by remisia choroby mala byť dodržaná nasledovná strava:

  • neodporúča sa používať výrobky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka a dvanástnika - korenené, údené, korenené jedlá;
  • mal by sa minimalizovať príjem alkoholu, najmä pivo a iné sýtené nápoje - oxid uhličitý v nich obsiahnutý zvyšuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, čo spôsobuje zhoršenie choroby;
  • nemali by ste jesť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy - kapusta, káva, jablká, čokoláda, hrozno, citrusové plody.

Čo môžem jesť s exacerbáciou chronickej gastroduodenitídy:

  • šťouchané polievky a nízkotučné vývary;
  • sušený biely chlieb;
  • odvary a kompóty z trieslovín: bobule čerešne, horský popol, tomel, kdoule;

prevencia

Pretože chronická gastroduodenitída sa vzťahuje na choroby, ktoré sa objavia, budú sprevádzať celý život, je takmer nemožné ho vyliečiť navždy.

Preventívne opatrenia zahŕňajú stravovacie návyky a včasnú liečbu exacerbácií.

Kód pre gastroduodenitídu podľa ICD 10 - chronická a akútna forma choroby, kombinácia dvoch patológií v jednej kombinácii

Diagnóza gastroduodenitídy sa uskutočňuje v prítomnosti zápalových procesov vnútornej výstelky dvanástnika 12 a pylorického žalúdka. Doteraz táto choroba a jej typy nemali vlastnú skupinu pri klasifikácii chorôb na medzinárodnej úrovni (MKN), ktorá ustupovala dvom samostatným chorobám - gastritída (K29.3) a duodenitída (K29)..

Dnes má spoločná kombinácia dvoch patológií vlastný kód v MKN 10 - 29,9 a označuje sa ako nešpecifikovaná gastroduodenitída. Pojem kód gastroduodenitídy pochopíme podľa revízie ICD č. 10.

Kombinácia dvoch patológií do jednej kombinácie

Kombinácia dvoch nezávislých chorôb sa oprávnene kombinuje do jednej patológie kvôli prítomnosti bežných patogénnych mechanizmov:

  • Obe choroby sa vyvíjajú pri zmene úrovne kyslosti.
  • Hlavným impulzom pre vznik zápalových procesov je zníženie celkového množstva ochranných systémov ľudského tela.
  • Obe choroby majú iné podobné príčiny zápalu..

Duodenitída zriedka pokračuje ako nezávislé symptomatické ochorenie. Obe choroby sú často úzko spojené - duodenitída je dôsledkom chronickej gastritídy u pacienta alebo naopak..

Preto sa pri 10. revízii ICD rozhodlo o vytvorení osobitného kódu - K29.9, ktorý sa týka zoskupenia K20 - K31 (choroby pažeráka, žalúdka a 12 vredov dvanástnika)..

Klasifikácia gastroduodenitídy

Patologické procesy v žalúdku sú prepojené s procesmi dvanástnika, vďaka ktorým sa patológie týchto orgánov často považujú za jediné ochorenie..

Gastroduodenitída sa klasifikuje podľa rôznych faktorov a stáva sa:

  • Primárna a sekundárna patológia, berúc do úvahy príčiny a podmienky pôvodu choroby.
  • Rozšírené a lokalizované.
  • S redukciou, v rámci normálnych limitov alebo zvýšenou kyslosťou, počínajúc hladinou sekrécie produkovanej žalúdkom.
  • Toto ochorenie môže mať mierne, stredne závažné a ťažké zápalové procesy, ako aj opuch a sčervenanie postihnutého orgánu, atrofiu a metapláziu žalúdka.
  • Symptomatológia choroby ju rozdeľuje do 3 fáz - exacerbácia, čiastočná alebo úplná remisia.
  • Pri vyšetrení pacienta endoskopom môžete identifikovať hlavné typy chorôb, od ktorých bude závisieť schéma následnej liečby. Sú to celkom 4 typy - povrchová gastroduodenitída, erozívna, s atrofiou a hyperpláziou orgánov..

Formy gastroduodenitídy

Existuje množstvo príčin žalúdočných a dvanástnikových vredov..

Môže ísť o nevhodnú a neadekvátnu stravu, skúsené stresové situácie, neustály pobyt v nervovom nepokoji, spôsobujúci vyčerpanie a prenášané choroby tráviaceho traktu, ktoré ovplyvňujú ochranné funkcie tela. Presnú diagnózu nie je možné vykonať doma, preto je potrebné vyšetriť kvalifikovaného gastroenterológa a podstúpiť sériu vyšetrení.

Gastroduodenitída sa delí na 2 formy:

Akútna gastroduodenitída

Akútna gastroduodenitída podľa ICD 10 sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov: nevyvážená, podvýživa, nervový kmeň, prenosné infekčné choroby vrátane patológie pečene, žlčníka a pankreasu, dedičné predispozície.

Príznaky akútnej gastroduodenitídy:

  • Prítomnosť akútnej chaotickej bolesti v žalúdku a hornej časti brucha.
  • Pocit nevoľnosti, apatia, únava. závrat.
  • Nevoľnosť, prítomnosť zvracania a iných dyspeptických porúch (pálenie záhy, zlý vkus v ústach, zápach z úst, grganie atď.).

Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v žalúdku a dvanástniku 12, nakoniec vedú k narušeniu pohybových funkcií a normálnej funkčnosti orgánov, preto je dôležité včas identifikovať chorobu..

Príznaky akútnej gastroduodenitídy sú vhodné na celý rad ďalších chorôb tráviaceho systému, preto by ste sa nemali sami diagnostikovať..

Je potrebné poradiť sa s lekárom včas a začať liečbu, aby sa z akútnej formy nevyvinul chronický.

Chronická gastroduodenitída

Chronická gastroduodenitída ICD 10 je priťažujúce a závažnejšie ochorenie, ktoré sa vyskytuje a je vyvolané mnohými patogénmi a infekciami, ktoré vstupujú do tela pacienta.

Chronická forma je rozdelená do dvoch etáp - sezónne exacerbácie, ktoré sú pozorované na jar a na jeseň a sú spôsobené znížením ochranných funkcií tela v dôsledku zmeny podnebia, narušenia stravy a stravovania, prítomnosti vírusov a infekcií vo vzduchu. A obdobie priebehu choroby s výrazným oslabením alebo úplným zmiznutím príznakov.

Príznaky chronickej formy gastroduodenitídy:

  • Obvykle počas exacerbácie má pacient akútne kŕče v bruchu v žalúdku. Spontánne a chaotické bolesti vymiznú samy o sebe po 10 dňoch a bolesti pri fyzickom pocite pacienta vymiznú po 21 dňoch (asi 3 týždne)..
  • Celková slabosť, letargia, závraty a bolesti hlavy, ospalosť alebo poruchy spánku, menej často mdloby.
  • Bledosť pokožky spôsobená nedostatkom komplexu vitamínov v krvi.
  • Pocit nevoľnosti, zvracanie a iné dyspeptické poruchy.
  • Pocit plný žalúdok. Môže sa vyskytnúť zápcha alebo hnačka..

Rovnako ako v prípade akútnej gastroduodenitídy nie je možné určiť chronickú formu bez vyšetrenia v nemocnici. Okrem externého vyšetrenia a počúvania sťažností týkajúcich sa zdravotného stavu pacienta by mal lekár predpísať sériu vyšetrení na identifikáciu klinického obrazu..

Medzi vyšetreniami gastroduodenitídy patria röntgenové lúče, excízia časti orgánového tkaniva na diagnostiku (biopsia pomôže zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť atrofie), štúdia žalúdočnej šťavy a ďalšie endoskopické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenie, PH-metry.

Indikácia vyšetrení pomôže gastroenterológovi identifikovať chorobu, určiť formu a štádium patológie. Až po presnom určení typu a štádia choroby bude lekár schopný predpísať kvalifikovanú liečbu, hlavnou vecou je vyhľadať pomoc, ak sa zistia prvé príznaky..

Gastroduodenitída: príznaky, príčiny, liečba dospelých a detí, lieky, strava, ICD kód 10, foto

Gastroduodenitída je zápal, ktorý postihuje sliznicu, ktorá sa nachádza medzi žalúdkom a dvanástnikom. Od gastritídy sa líši tým, že sa pridávajú ťažkosti pri práci zvieračov. Blokujú a regulujú pohyb potravín.

Charakteristiky choroby

Pri tejto chorobe je narušený nielen proces trávenia, ale aj celkový stav tela. Je to spôsobené skutočnosťou, že dvanástnik, ktorý sa podieľa na produkcii hormónov a látok podobných hromu, začne pracovať nesprávne..

Pod vplyvom patologických etiologických faktorov sa na sliznici vyvíja zápalový proces. To vedie k narušeniu regenerácie sliznice ak jej vyčerpaniu. Dôsledkom je porušenie sekrečnej a motorickej funkcie.

Ochorenie podľa ICD-10 má kód K29.9. V minulosti mala gastritída (K 29,3) a duodenitída (K29) samostatný kód.

klasifikácia

V závislosti od hlavného etiologického faktora existujú:

  • primárne exogénne formy choroby,
  • sekundárne endogénne druhy.

Podľa výskytu sa delia na:

Existujú rozdiely v závislosti od úrovne kyslosti. V tomto prípade hovoríme o gastroduodenitíde s normálnou, nízkou, vysokou kyslosťou..

V prítomnosti baktérií Helicobacter:

Podľa formy zápalu na stenách žalúdka a dvanástnika určte:

  • Povrchová gastroduodenitída. Počiatočné štádium ochorenia zahŕňajúce zápal, ale bez erózie a vredov;
  • Hypertrofické. V dôsledku zápalového procesu zhlukujú steny sliznice;
  • Erozívna gastroduodenitída. Vzniká erózia;
  • Hemoragická. Pri tejto forme gastroduodenitídy začína erózia krvácať;
  • Atrofická gastroduodenitída. Steny sliznice žalúdka a dvanástnika sú tenšie, atrofia žliaz, kyslosť žalúdočnej šťavy klesá;
  • Zmiešaný typ. Vyznačuje sa prítomnosťou niekoľkých foriem choroby, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach gastrointestinálnej membrány;
  • Duodenogastrický reflux. Táto gastritída typu C sa vyskytuje na pozadí neustáleho refluxu žlče do žalúdka z dvanástnika 12..

Podľa morfologických charakteristík určte:

Podľa kliniky choroby:

  • Akútne obdobie;
  • Obdobie exacerbácie;
  • Neúplná odpustenie, ktoré trvalo niekoľko týždňov;
  • Úplná remisia, pri ktorej príznaky choroby nie sú prítomné už niekoľko rokov, ale počas diagnostiky ostávajú zápalové ložiská stále viditeľné;
  • Kompletná regenerácia potvrdená gastroduodenskopiou.

akútna

Hovoria o akútnej forme, ak choroba netrvá dlhšie ako 3 mesiace. Je to jedna z odrôd akútnej gastritídy. Zvláštnosťou je, že 1/3 pacientov nemá žiadne prejavy. Zvyšok môže stanoviť presnú diagnózu iba pomocou inštrumentálnych diagnostických metód.

Muži sú liečení touto diagnózou trikrát častejšie. Dá sa zistiť v každom veku, ale v priebehu rokov sa zvyšuje pravdepodobnosť vývoja chronickej formy.

Bolesť v akútnej forme sa vyskytuje neočakávane. Najprv sa nachádza v hornej časti brucha. Tento pocit je spojený s opuchom sliznice. Na tomto pozadí je paralyzovaný hladký sval tenkého čreva. Prognóza tejto formy je priaznivá..

chronický

U chronických druhov príznaky závisia od charakteristík patologického procesu. Rozlišujú sa tieto formy:

  • povrch,
  • hypertrofické,
  • zmiešaný,
  • erozívnej.

Foto erozívna forma gastroduodenitídy

Klinický obraz chronickej formy je polymorfný. Zahŕňa nepohodlie, pocit ťažkosti a plnosti v žalúdku. Často sa obávajú bolesti, ktorá sa objaví niekoľko hodín po jedle.

Úzkosť u pacientov je tiež spôsobená prejavmi ako nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy. Stolička sa stáva nestabilnou. To znamená, že zápcha sa strieda s hnačkou. V prípade choroby je jazyk pokrytý pálením. Zápach z úst.

príčiny

Za vývoj choroby sú zodpovedné vnútorné alebo vonkajšie faktory. Prvá zahŕňa genetickú predispozíciu, choroby endokrinnej žľazy, žlčové cesty. Predpokladom je niekedy strata zubov alebo angíny, stres alebo ochorenie pečene..

Lekári zahrnujú nepravidelnú výživu, neustále lieky, fajčenie a niektoré druhy baktérií ako vonkajšie faktory..

Medzi psychogénne príčiny patrí stres, zvýšená nervozita. Počas stresu sa spúšťajú rôzne fyziologické procesy. Preto sa pri liečbe rôznych foriem predpisujú sedatíva.

Ďalšou častou príčinou je baktéria Helicobacter pylori. Čím viac sa množia, tým viac je poškodená sliznica. V extrémnych prípadoch to vedie k vredom a erózii..

Znaky choroby u dospelých a detí

Bežné príznaky gastroduodenitídy sú:

  1. Bolesť brucha. Vyskytujú sa nalačno alebo po jedle.
  2. Nevoľnosť. Je spojená s akútnym zápalovým ochorením. Prejavuje sa na vrchole bolesti.
  3. zvracanie Môže to byť s jedlom alebo len so žalúdočnou šťavou.
  4. Grganie. Objaví sa po jedle.
  5. Nedostatok chuti do jedla. Najmä v období exacerbácie.
  6. Porušenie stolice. Výskyt hnačky alebo zápchy závisí od toho, či je zapálená papila žlčových ciest.
  7. Plynatosť. Takmer vždy prítomné.

U detí s gastroduodenitídou sa často vyskytuje letargia, slabý spánok a vegetovaskulárna dystónia. V období zhoršenia bolesti sú kŕče v prírode. Tento syndróm bolesti je často kombinovaný s pocitmi plnosti a ťažkosti v žalúdku.

Niekedy vegetatívne krízy prebiehajú ako dumpingový syndróm. V tomto prípade sa zistí náhla ospalosť, slabosť, potenie, tachykardia.

Príznaky gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou

Podľa klinického obrazu je gastroduodenitída rozdelená do dvoch veľkých skupín:

Prvá skupina obsahuje príznaky podobné vývoju vredu. Medzi ne patrí silná bolesť v hornej časti brucha a pupku. Pálenie záhy sa objavuje, čo sa prejavuje v dôsledku zvýšenej kyslosti. Pocit nevoľnosti súvisí s poruchou celého zažívacieho traktu.

Príznaky podobné gastritíde sú mierne odlišné. Bolesť bolí v prírode. Najčastejšie ovplyvňuje pupočnú a epigastrickú oblasť. Po jedle sa objaví bolesť.

Čo je choroba nebezpečná??

Predčasná liečba gastroduodenitídy môže viesť k neustálemu relapsu choroby. S pribúdajúcim vekom sa znižuje pracovná kapacita, prejavuje sa rýchla únava. V chronickej forme s nízkou kyslosťou, príznaky periodontálneho ochorenia, halitóza.

V rozpore s diétou sa môže vyvinúť sprievodná enterokolitída. Krvácanie žalúdka je zriedkavé, ale pri anémii s dlhodobým ochorením alergické reakcie.

Okrem toho sa zistil vzťah medzi rozvojom rakoviny a gastroduodenitídou. U starších ľudí sa pravdepodobnosť onkológie zvyšuje o 15%. Preto je forma choroby považovaná za prekanceróznu chorobu.

Rozdiely od gastritídy

Pre gastritídu je charakteristická porážka hlbokých vrstiev sliznicového epitelu na stenách žalúdka. Diagnóza gastroduodenitídy sa stanoví, ak zápal ovplyvnil pylorický kanál, ktorý vykonáva transportnú funkciu. Prvé ochorenie je často predpokladom výskytu opísanej patológie..

Pri gastritíde sú hlavnými príznakmi akútna bolesť žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie hlienom. V procese rozvoja gastroduodenitídy sa navyše objavuje:

  • zvýšené slinenie,
  • migréna,
  • žltý hustý povlak na jazyku,
  • strata váhy,
  • bledosť pokožky,
  • autonómne nervové poruchy.

diagnostika

Pred uskutočnením diagnózy lekár najskôr určí klinické príznaky. Na jeho základe sa vykoná predbežná diagnostika. Potvrďte to pomocou inštrumentálnych diagnostických metód..

Jedným z hlavných vyšetrení je endoskopické vyšetrenie. Toto je vyšetrenie sliznice pomocou špeciálnej trubice, ktorá sa vkladá ústami. Táto technika je jednou z najinformatívnejších..

Používajú sa iné metódy:

  • Morfologické štúdie. Pritom sa študujú malé kúsky sliznice, aby sa zistili príznaky zápalu a ďalších patologických zmien. Počas endoskopického vyšetrenia sa odoberajú malé časti sliznice. Táto metóda vám umožňuje presne určiť typ gastroduodenitídy.
  • röntgenový Z hľadiska informovanosti je táto metóda horšia ako endoskopia, pretože umožňuje vidieť nepriame príznaky choroby.
  • Intragastrické pH Meria kyslosť žalúdočnej šťavy pomocou špeciálnych elektród, ktoré sa vkladajú do žalúdka. Tento postup vám umožňuje predpísať presné ošetrenie.
  • Bichastotnaya intragastrická impedanometria. Počas postupu sa meria aktivita žalúdočných žliaz. Umožňuje presnejšie nastaviť úroveň kyslosti.

Liečebný režim pre gastroduodenitídu u dospelých a detí

Liečba dospelých a detí je vždy komplexná. Pozostáva z postele, liekov a stravy.

Ako liečiť akútnu a chronickú formu?

V opačnom prípade sa choroba vyvinie do chronickej formy. Potom bude liečba dlhá. Metóda zotavenia je účinná iba v počiatočných štádiách choroby.

V niektorých prípadoch je akútna forma spôsobená infekciou Helicobacter pylori. Potom to nedokážete bez antibiotík. V takýchto prípadoch sa predpisujú nielen lieky zamerané na normalizáciu kyslosti žalúdočného traktu, ale aj na zmiernenie bolesti. Pri prvých zlepšeniach často človek ukončí liečbu, ale taký krok môže byť predpokladom krvácania.

Liečba chronickej formy je dlhšia a závažnejšia. V období exacerbácie je odpočinok predpísaný až na týždeň, špeciálna výživa.

Liečba chronickej formy sa uskutočňuje pomocou kurzov. To vám umožní znížiť pravdepodobnosť komplikácií a rýchlo priviesť chorobu do remisie..

liečenie

Predpisovanie liekov vždy spĺňa ciele liečby. Ich príjem je často potrebný na:

  1. Normalizácia kortektovenerálnych porúch.
  2. Obnovenie syntézy kyseliny chlorovodíkovej.
  3. Zbavte sa problémov s funkciami evakuácie motora.
  4. Obnovenie rovnováhy medzi obrannými a agresívnymi faktormi.
  5. Zbavte sa infekcie Helicobacter pylori.

Najčastejšie sa predpisujú tieto lieky:

nadpispopis
obmedzJe predpísaný pre vysokú kyslosť. Účelom tohto liečiva je potlačenie produkcie žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej.
De nolVzťahuje sa na gastroprotektory, ktoré chránia gastrointestinálnu sliznicu. Dostupné vo forme tabliet. Liečivo zastavuje aktivitu baktérií a inhibuje aktivitu enzýmov vo vnútri mikroorganizmu.
PhosphalugelToto je antacidum, ktoré viaže kyselinu chlorovodíkovú, znižuje kyslosť šťavy. Obaluje sliznicu a chráni ju pred agresívnymi účinkami.
AlmagelĎalší antacidum. Odstraňuje príznaky choroby, má analgetický účinok. Je predpísaný na silné bolesti. Existuje niekoľko druhov drog.
DuspatalinMyotropické antispasmodikum. Potláča kŕče, uvoľňuje črevné svaly.

Diéta jedlo

Použitie je povolené:

  • Mleté polievky.
  • Varené mäso, dusené kotlety.
  • Čierny kaviár, varené ryby s nízkym obsahom tuku, nasekané slede.
  • Omeleta a surové vajcia.
  • Nízkotučná kyslá smotana. Dobre uvarená kaša.
  • Sucháre, ľahko sušený chlieb.
  • Šťavy, odvar, čaj, kakao.
  • Strúhané ovocie a zelenina.
  • želé.

Konzervované potraviny, údené a solené jedlá a čokoládové výrobky sú zo stravy úplne vylúčené. Zo zeleniny sa neodporúča zneužívať kapustu, špenát, cibuľu, vodnicu, uhorky.

Podľa pravidiel sa necíti hlad. Tráviaci systém normalizuje a zlepšuje metabolické procesy.

Ľudové lieky

Existuje mnoho alternatívnych metód, ktoré môžu nielen zmierniť stav pacienta, ale tiež zmierniť zápal..

Mätová infúzia má dobré obalové a protizápalové vlastnosti. Musíte uvariť asi 0,5 šálky surovín v 1 litri vody. Trval na tom celú noc. Po prebudení musíte vypiť 0,5 šálky. Postup sa opakuje pred každým jedlom..

Ľanové semená sú bezpečné a prospešné. Musíte si vziať jednu lyžicu a uvariť v 0,5 litri vody. Nechajte zmes vrieť viac ako 15 minút. Po vybratí zo sporáka nechajte hodinu. Odporúča sa piť 100 ml pred jedlom a pred spaním. Po mesiaci si urobte prestávku a zopakujte mesačné ošetrenie.

Pozitívny účinok na zažívací trakt:

  • šťavnatá šťava,
  • infúzia zeleného šalátu,
  • žihľava s mliekom,
  • infúzia z rebríčka,
  • ovsená múka.

Liečba tehotenstva

U mnohých žien dochádza počas tehotenstva k zhoršeniu ochorenia. V súčasnosti sú predpísané iba šetrné procedúry..

Napríklad sa nepoužívajú antibiotiká, najmä tie, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Hlavným zameraním liečby je normalizácia žalúdočnej šťavy. Ale lieky proti vylučovaniu nie sú predpísané.

Iné metódy závisia od charakteristík priebehu choroby. Pri zvýšenej kyslosti sa odporúča použiť:

Ak je kyslosť znížená, predpisujú sa prípravky žalúdočných enzýmov a kombinované látky. Probiotiká sú často predpisované. Ich príjem nezávisí od úrovne kyslosti. Počas liečby sa kladie dôraz na správnu výživu a normalizáciu gastrointestinálnej mikroflóry.

Ako dlho sa choroba lieči?

Ťažkosti pri liečbe spočívajú v tom, že zápal zostupuje do dvanástnika. Reguluje činnosť mnohých orgánov tráviaceho systému.

Ak sa gastroduodenitída objaví na pozadí choroby, potom by sa liečba nemala zameriavať iba na zmiernenie príznakov tohto ochorenia, ale aj na liečbu prvého ochorenia..

Prognóza a prevencia

Ochorenie môže zmierniť iba komplexný účinok, strava a pastelový režim počas obdobia exacerbácií.

Jeho liečba je vždy ťažká, ale prognóza so správnym prístupom je dobrá. Pacient môže zastaviť ďalšie šírenie choroby, zabrániť tvorbe rakoviny alebo vredov.

Pacienti sú pravidelne vyšetrovaní gastroenterológom podľa všetkých odporúčaní týkajúcich sa správnej výživy a životného štýlu.

Prevencia vo veľkej miere súvisí s hlavnými oblasťami liečby. Aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia, odporúča sa viesť zdravý životný štýl, opustiť zlé návyky, silnú kávu. V strave by malo byť veľa čerstvej zeleniny, ovocia. Obmedzte svoju konzumáciu korenených jedál, sýtených nápojov.

Klasifikácia gastritídy - ICD-10 kód, Sydney, OLGA

V súčasnosti sú štáty ICD-10 zoskupené, aby sa zabezpečila jeho maximálna akceptovateľnosť počas používania na všeobecné epidemiologické účely. Okrem toho sa kombinujú podmienky na hodnotenie kvality zdravotnej starostlivosti..

Gastritída podľa ICD-10

  • Kód ICD-10 29.0 - Akútna hemoragia;
  • K29.1 - Zvyšné typy gastritídy (akútne);
  • K29.2 - Alkohol;
  • K29.3 - povrchové chronické;
  • K29.4 - Chronická atrofia (vyskytuje sa atrofia žalúdočnej sliznice);
  • K29.5 - Nešpecifikovaná chronická choroba (fundálna, antrálna);
  • K29.6 - Zvyšné chronické druhy (hypertonické, obrovské granulomatózne choroby, Menetrieho choroba);
  • K29.7 - Nešpecifikovaná gastritída;
  • K29.8 - Duodenitída;
  • K29.9 - Nešpecifikovaná gastroduodenitída.

Okrem ICD-10 je možné rozlíšiť aj niekoľko ďalších klasifikácií gastritídy. Zoberme si dve najmodernejšie z nich..

Sydney klasifikácia gastritídy

  • Histologické. Pozostáva z etiológie, morfológie a topografie. Etiológia rozlišuje také formy protrahovanej gastritídy ako autoimunitné, Helicobacter pylori, reaktívne a špeciálne formy choroby. Podľa typografie zápalového procesu sa v žalúdku rozlišujú také druhy, ako je pangastritída, choroba tela žalúdka a antrum. Pokiaľ ide o morfologickú časť diagnózy, môžeme povedať, že je vždy spojená so špecifickými časťami žalúdka. Existujú tri hlavné typy morfologických zmien, ktoré zahŕňajú chronickú, akútnu gastritídu, ako aj špeciálne formy tohto ochorenia.
  • Endoskopická. Táto časť je charakterizovaná opuchom a ťažkou hyperémiou žalúdočnej sliznice. Okrem toho sa vyskytuje erózia a krvácanie, násobná hyperplázia.

Klasifikácia gastritídy OLGA

Upozorňujeme, že systém OLGA má dve veľké výhody:

  • určenie štádia atrofie, ktoré vám umožňuje objektívne určiť prítomnosť a závažnosť šírenia stupňa zápalu;
  • stanovenie stupňa atrofie podľa výsledkov liečby.

Klasifikácia gastritídy podľa ICD 10

  • Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi.?
  • „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť gastritídu a vredy tým, že budete brať každý deň.
  • Všetky choroby sa zhromažďujú a distribuujú prostredníctvom kódov v ICD (medzinárodná klasifikácia chorôb)..
  • Gastritída podľa ICD 10 má kód 29 a jej odrody sa označujú pomocou ďalších číslic:
  • akútna hemoragická forma - K 29,0;
  • akútna forma inej gastritídy - do 29,1;
  • forma alkoholu - do 29,2;
  • chronická forma povrchovej gastritídy - K 29,3;
  • chronická forma atrofickej gastritídy - K 29,4;
  • chronická forma antrum a fundus gastritis - K 29,5;
  • iné chronické formy - do 29,6;
  • Nešpecifikovaná gastritída - K 29.7.

V súlade s klasifikáciou má akútna gastritída kód v MKN 10 - K 29,0 a K 29,1 a je rozdelená na:

  • hemoragické (K 29,0);
  • alkoholický (K 29,2);
  • hypertrofický a granulomatózny (K 29,6);
  • Nešpecifikovaná (29.7).

Každý druh má svoje vlastné príznaky a vlastnosti liečby. Dôvody všetkých druhov akútnej formy sú podobné..

Dôvody vzniku akútnej formy

Dôvody zápalu epitelu žalúdočnej sliznice sú mnohé:

  • porušenie režimu a stravovania;
  • potravinová alergia;
  • zneužívanie silnej instantnej kávy, alkoholu a sýtených nápojov;
  • použitie výrobkov obsahujúcich chemikálie a farbivá;
  • dlhodobá lieková terapia a predávkovanie drogami;
  • onkológia tráviaceho ústrojenstva, trauma a chirurgický zákrok;
  • infekčné choroby tráviaceho ústrojenstva;
  • metabolické poruchy;
  • zvýšené rádioaktívne pozadie.

Choroba sa často vyskytuje v dôsledku výživy na cestách alebo zlého žuvania jedla..

Príznaky rozvoja akútnej gastritídy

Príznaky zápalu žalúdka závisia od typu ochorenia. Prvým príznakom erozívneho vzhľadu je nevoľnosť, bolesť žalúdka a vnútorné krvácanie. Existujú prípady, že zostávajúce príznaky chýbajú a je zistené jedno krvácanie. V tomto prípade je ochorenie klasifikované ako akútna hemoragická gastritída. ICD kód 10 - K 29,0.

Katarálna forma ochorenia sa zvyčajne vyvíja na pozadí emocionálneho stresu, porúch príjmu potravy, prejedania sa alebo dlhodobého pôstu. Toto je najjednoduchšia forma zápalu žalúdka, nazýva sa tiež akútna alimentárna gastritída a má ICD kód 10 K 29,1. Liečba sa vykonáva liekmi, je možné použiť aj alternatívne lieky.

Vredový vzhľad priamo súvisí s funkčnými poruchami žalúdka, často sa prejavuje ako krvácanie a môže vyvolať vývoj perforovaného žalúdočného vredu. Príčinou môžu byť infekčné bakteriálne choroby: záškrt, zápal pľúc, hepatitída, tyfus.

Čítať viac: Príjem omezy na gastritídu - návod na použitie

Antrálny zápal sa líši od iných foriem zvýšenej kyslosti žalúdočnej sekrécie. Príčinou môže byť bakteriálna infekcia, hlavným príznakom je pálenie záhy. S antrálnou gastritídou sa môže gastrický reflux vyvíjať s refluxom žalúdočnej sekrécie do pažeráka..

Útok na akútnu formu ochorenia nie je ťažké určiť, príznaky sú zreteľné:

  • plynatosť so zníženou stoličkou;
  • kyslá pálenie záhy a kropenie;
  • silná bolesť v epigastrickej oblasti;
  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
  • teplota sa môže zvýšiť na 39 0 C;
  • na jazyku sa objaví sivý povlak.

Zvyčajne sa útok vyvinie 4 až 5 hodín po dráždivom faktore.

Klasifikácia chronickej formy

Táto choroba je tiež klasifikovaná podľa medzinárodných štandardov. ICD kód 10 pre chronickú gastritídu má niekoľko tried:

  • chronická povrchová gastritída - K 29,3;
  • chronická atrofická forma - do 29,4;
  • chronická antrálna a fundamentálna gastritída - K 29,5;
  • vzácne chronické druhy - K 29,6;
  • ostatné nešpecifikované formuláre - do 29.7;
  • duodenitída - do 29,8;
  • gastroduodenitída - do 29,9.

Príznaky chronickej gastritídy

Chronická forma ochorenia je najbežnejšia, príznaky sú zvyčajne slabo vyjadrené, choroba môže postupovať roky. Výsledkom je, že bez liečby môže ochorenie ísť do závažnejších patológií alebo vyvolať komplikácie..

Povrchová gastritída je najnebezpečnejšia, je postihnutá iba horná vrstva sliznice stien žalúdka. Podľa ICD 10 je chronická forma tiež indikovaná v triede infekčných chorôb tráviaceho systému a v triede onkologických a autoimunitných chorôb..

Bolesť a nepohodlie v hornej časti brucha je najcharakteristickejším príznakom chronickej formy zápalu žalúdka. Zvyčajne bolí bolesť v prírode, lokalizovaná v hornej časti epigastrickej zóny. Zlá výživa, otrava nekvalitným jedlom, neustále prejedanie sa alebo dlhodobé hladovanie môžu vyvolať syndróm bolesti..

Ak je choroba spojená s podvýživou, chronická forma sa zvyčajne na jar alebo na jeseň zhoršuje.

Ak tieto exacerbácie zmiznú bez vhodného ošetrenia, môže sa vyvinúť komplikácia vo forme eróznej gastritídy, od ktorej nie je ďaleko od peptického vredu..

ICD kód 10 chronickej gastritídy

Na úvod uvádzame, že ICD-10 # 8212; Toto je medzinárodná klasifikácia chorôb. Konkrétne definuje systém smerovania, ktorý zahŕňa jednotlivé patologické stavy podľa určitých stanovených kritérií.

V súčasnosti sú štáty ICD-10 zoskupené, aby sa zabezpečila jeho maximálna akceptovateľnosť počas používania na všeobecné epidemiologické účely. Okrem toho sa kombinujú podmienky na hodnotenie kvality zdravotnej starostlivosti..

Gastritída podľa ICD-10

Okrem ICD-10 je možné rozlíšiť aj niekoľko ďalších klasifikácií gastritídy. Zoberme si dve najmodernejšie z nich..

Sydney klasifikácia gastritídy

Bola vytvorená v 90. rokoch za účasti gastroenterológov, patológov, mikrobiológov, histopatológov a imunologov. Samotná klasifikácia Sydney je rozdelená do dvoch častí:

Klasifikácia gastritídy OLGA

Upozorňujeme, že systém OLGA má dve veľké výhody:

  • určenie štádia atrofie, ktoré vám umožňuje objektívne určiť prítomnosť a závažnosť šírenia stupňa zápalu;
  • stanovenie stupňa atrofie podľa výsledkov liečby.

Chronická gastroduodenitída: čo to je, príznaky, liečba

Chronická gastroduodenitída je zápal sliznice antra (menej často ako iné) žalúdka, s postupným postihnutím dvanástnika. Chronický proces trvá dlho, s fázami remisií a exacerbácií.

Akútna a chronická gastroduodenitída sa vyskytuje pri reštrukturalizácii štruktúry membrán žalúdka a dvanástnika, čo vedie k progresívnej atrofii sliznice (epitelová vrstva) s narušenou sekrečnou, motorickou a endokrinnou funkciou. Jediný rozdiel je v tom, že chronický proces sa vyvíja postupne s dlhodobou expozíciou patogénnym faktorom.

Gastroduodenitída sa často vyskytuje u dospelých aj detí od 9 do 18 rokov. V pediatrickej praxi patrí chronická gastroduodenitída na prvé miesto medzi ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Príčiny a znaky akútnej gastroduodenitídy

  • nervové a duševné poruchy, časté nadmerné zaťaženie a stres;
  • nedodržiavanie potravinovej kultúry;
  • požitie rôznych baktérií a vírusov, vývoj infekcií;
  • parazitárna infekcia;
  • vášeň pre alkohol, cigarety a iné povrchovo aktívne látky;
  • dysbióza;
  • intoxikácia akejkoľvek etiológie;
  • nedávna operácia
  • predĺžená medikácia;
  • tepelné a mechanické poškodenie vnútorných orgánov;
  • chronické gastrointestinálne choroby.

Mikróby Helicobacter pylori sú hlavnou príčinou gastroduodenitídy. Je fixovaný anténami na stenách žalúdka, nasáva živiny a uvoľňuje toxíny.

K priamej deštrukcii žalúdočnej sliznice dochádza pod vplyvom jej vlastných enzýmov..

Kyslosť žalúdka môže byť zvýšená, znížená alebo normálna. Prvé dve možnosti sú spravidla charakteristické pre rôzne druhy anomálií.

Gastroduodenitída sa vyvíja smerom nadol, to znamená, že baktérie zo oslabeného a čiastočne zničeného žalúdka (zápal na sliznici) prechádzajú do povrchovej vrstvy dvanástnika. Postupne preniká do hlbších tkanív. Ochorenie pokračuje.

Chronická forma ochorenia, systematické narušenie funkčných procesov v žalúdku a črevách, zvýšená kyslosť sa považujú za hlavné faktory vzniku vredov..

Liečba akútnej gastroduodenitídy u dospelých závisí od identifikovanej príčiny, charakteristík ochorenia.

Ak je príčinou škodlivé baktérie, predpisujú sa antibakteriálne lieky (klaritromycín, amoxicilín). S parazitmi - Nemozol, Worm.

Pri závažných príznakoch gastroduodenitídy sa pacientovi podávajú lieky proti bolesti (Diclofenac, No-spa).

Liečba gastroduodenitídy s nízkou kyslosťou zahŕňa užívanie Limontaru, Pepsínu. Pri zvýšených hladinách - inhibítory histamínu (obmedzené). So zvýšenými alebo normálnymi - antacidami (Almagel).

Vo fáze regenerácie sa predpisujú obalové prípravky (Fosfalugel, Vicalin). Na odstránenie alebo prevenciu vredov - bizmutové prípravky (de-nol, vicalín).

Ošetrenie je doplnené vitamínmi (Globiron) a relaxačnými látkami (Novo-passit)..

Gastroduodenitída sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako gastritída, pretože tieto dve anatomické štruktúry sú veľmi blízko..

  • Typ A - vyskytuje sa v dôsledku autoimunitných porúch v tele a má tendenciu k atrofii, predovšetkým slizníc žalúdka a následne dvanástnika. Tento typ je tiež charakterizovaný znížením hemoglobínu..
  • Typ B - zápal žalúdka sa vyvíja v dôsledku jeho infekcie. Vo väčšine prípadov je H. pylori pôvodcom (asi 70% prípadov) a oveľa menej často, čo je charakteristické pre deti, enterovírus a vírus Epstein-Barrovej. V dôsledku žalúdočnej metaplázie („premiestnenie“) epitelu dochádza k zápalu duodena..
  • Typ C - ktorý sa tiež nazýva chemický alebo reaktívny. Dôvody vzniku gastritídy a duodenitídy v tejto forme sú spôsobené alkoholom, drogami (antibiotiká, NSAID, kortikosteroidy), fajčením, zlou stravou a stresom. Tieto faktory spôsobujú ulceráciu črevných a žalúdočných stien..

Liečba chronickej gastroduodenitídy spočíva v zastavení exacerbácie, odstránení patogénnych baktérií a tiež v prevencii rozvoja črevnej metaplázie..

Na tieto účely existuje špeciálny liečebný program:

  1. Omeprazol (obmedz) je inhibítor protónovej pumpy. Jedná sa o liek, ktorý blokuje spojenie iónu vodíka s iónom chlóru v bunkách žalúdka, čím znižuje kyslosť, chráni človeka pred pálením záhy a chráni pred pokračujúcim ničením sliznice. Užívajte 2-krát denne po dobu jedného týždňa.
  2. Klaritromycín (Klacid, Fromilide, Klabaks) je antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré ničí väčšinu baktérií vrátane anaerobov a intracelulárnych. Používa sa tiež 2-krát denne po dobu 7 dní..
  3. Amoxicilín (Flemoxín Solutab, Ospamox) - antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré sa používa aj na liečbu chronickej gastroduodenitídy 2-krát denne týždenne.

Je dokázané, že tento systém je účinný v 80% prípadov..

  • jeden z inhibítorov protónovej pumpy. So slabým účinkom omeprazolu sa používa esomeprazol (Emanera, Nexium) alebo rabeprazol (Pariet, Khairabesol, Razo, Rabelok);
  • liek De-Nol 120 mg 4-krát denne - bizmutová soľ, ktorá „kauterizuje“ a znižuje veľkosť erózie žalúdka a dvanástnika, čím bráni zhoršovaniu trávenia;
  • Tetracyklín 500 mg 4-krát denne - tento liek je hlavným liekom na liečenie chronickej gastroduodenitídy v stabilnej forme;
  • 500 mg metronidazolu trikrát denne.

Príznaky choroby

Gastritída a duodenitída majú veľa spoločného, ​​vrátane diagnózy, symptómov a liečby. Počas remisie je choroba asymptomatická..

  • bolesti v epigastrii nudného, ​​boľavého, ťahajúceho charakteru, zhoršujúce sa po jedle aj na lačný žalúdok;
  • silná bolesť žalúdka je charakteristická pre eróznu gastritídu a intersticiálnu formu duodenitídy;
  • tiež charakterizovaný znížením chuti do jedla vo dne a zvýšeným v noci, čo súvisí s aktivitou vagového nervu;
  • nevoľnosť, belenie, kyslosť, pocit plnosti v bruchu, zápcha sú často zjavnými znakmi vysokej hladiny kyseliny v žalúdku.
  • Splietanie s prehnitým, nedávno jedlým jedlom, hnačka - tieto príznaky sú charakteristické pre patológiu žalúdka a dvanástnika s nedostatočnou kyslosťou.

Chronická gastroduodenitída bez exacerbácie je asymptomatická, ale je zistená počas FGDS.

  • bolesť brucha;
  • výskyt nevoľnosti;
  • zvracanie
  • nadúvanie;
  • chuť horkosti;
  • grganie (prázdne, kyslé alebo horké);
  • pálenie záhy;
  • znížená chuť do jedla;
  • pocit preplnenia.

Bolesť brucha a nevoľnosť po zvracaní nejdú ďalej. „Hladové“ bolesti sú charakteristické, ale v noci ich nemučia.

V neskorých štádiách patológie (s eróziou a vredmi) môže zvracanie obsahovať krv a hlien.

U chronického typu sú príznaky odlišné. Ak nie sú ovplyvnené hlboké vrstvy sliznice a zápal je povrchný, klinické príznaky sú menej výrazné. Dochádza k miernemu zhoršeniu pohyblivosti a zhutnenia hornej vrstvy orgánu.

diagnostika

Chronický zápal žalúdka a dvanástnika je histologická diagnóza a dá sa zistiť až po gastroduodenskopii, počas ktorej je potrebná epitelová biopsia. Endoskopia v gastroenterológii je „zlatým štandardom“ výskumu.

  • Najbežnejšou formou je chronická katarálna gastroduodenitída, ktorá postihuje iba hornú vrstvu sliznice. Pri gastroduodenoskopii sú viditeľné viaceré červené ložiská, hlavne antrum a duodenum bulbar;
  • intersticiálna gastroduodenitída - je poškodená nielen povrchová vrstva steny, ale aj hlbšie - submukózna, svalová s možnosťou vzniku peptického vredu. Aj pri tejto forme je možné krvácanie;
  • atrofická gastroduodenitída - charakteristická gastritída typu A so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Pri gastroduodenoskopii sa zistí riedka sliznica šedavo-bielej farby, zníženie počtu záhybov a žliaz, zníženie dodávky krvi..

Diferenčná diagnóza tohto ochorenia sa uskutočňuje s neoplazmami v antrume žalúdka, ako aj s peptickým vredom. Diagnóza je stanovená až po FGDS s biopsiou.

V záležitostiach gastroenterológie nebude konzultácia so špecialistom nikdy zbytočná, ale vždy bude nedostatočná. Metódy diagnostiky gastroduodenitídy zahŕňajú: odobratie anamnézy a vyšetrenie pacienta, laboratórne štúdie biomateriálu, inštrumentálne štúdie. Budeme sa nimi zaoberať podrobnejšie:

  1. Anamnéza - anamnéza podľa pacienta. Umožňuje určiť závažnosť príznakov a ich trvanie.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) žalúdka. Ukazuje stav orgánu; umožňuje určiť mieru poškodenia, odlíšiť patológiu od peptického vredu.
  3. Fibrogastroduodenoskopia (FGDS). Predstavuje celý gastrointestinálny trakt, demonštruje, ako je zapálený každý orgán: je zapálená sliznica dvanástnika, je to naozaj o gastroduodenitíde.
  4. Meranie kyslého prostredia čreva a žalúdka (pH meter). Ďalší diagnostický postup, ktorý vám umožní objasniť diagnózu a špecifikovať liečbu.
  5. Kontrastný röntgen je ďalším prírastkom. Môže sa použiť na oddelenie choroby od patológií podobných prejavom. Určuje priechodnosť orgánu.
  6. Na vyhodnotenie zložitého stavu tela sa vykonáva všeobecná analýza krvi, moču a stolice. Ten sa dá použiť na detekciu parazitov, baktérií..

Účelom diagnostiky je zistiť príčinu a špecifickosť choroby v konkrétnom prípade. Podľa celkového výsledku štúdie, na základe diagnózy, je liečba predpísaná.

prevencia

Prísne dodržiavanie pokynov lekára pomôže predĺžiť dobu remisie a zabrániť exacerbácii..

Je dôležité normalizovať režim práce a odpočinku, spánku a bdelosti; udržiavať činnosť (pravidelné realizovateľné zaťaženie); vyhnúť sa nadmernej práci (vrátane psychologických), normalizovať stravovacie návyky.

Je potrebné pravidelne podstúpiť rutinné vyšetrenie gastroenterológom a okamžite odstrániť vzniknuté problémy..

Možno by ste mali svoj život úplne predefinovať. Do zmeny práce.

Pretože chronická gastroduodenitída sa vzťahuje na choroby, ktoré sa objavia, budú sprevádzať celý život, je takmer nemožné ho vyliečiť navždy.

Preventívne opatrenia zahŕňajú stravovacie návyky a včasnú liečbu exacerbácií.

diéta

  • neodporúča sa používať výrobky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka a dvanástnika - korenené, údené, korenené jedlá;
  • mal by sa minimalizovať príjem alkoholu, najmä pivo a iné sýtené nápoje - oxid uhličitý v nich obsiahnutý zvyšuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, čo spôsobuje zhoršenie choroby;
  • nemali by ste jesť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy - kapusta, káva, jablká, čokoláda, hrozno, citrusové plody.
  • šťouchané polievky a nízkotučné vývary;
  • sušený biely chlieb;
  • odvary a kompóty z trieslovín: bobule čerešne, horský popol, tomel, kdoule;

Gastroduodenitída kóduje pre 10 mikroorganizmov u dospelých

Príčinou gastritídy je najčastejšie baktéria Helicobacter pylori, ktorá ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu.

Chronická gastritída sa môže vyskytnúť aj na pozadí zápalového ochorenia - Crohnovej choroby, ktorá sa vyznačuje zápalom zažívacieho traktu..

Dlhodobé používanie alkoholu, aspirínu alebo NSAID môže tiež viesť k chronickej gastritíde..

Jedna z foriem gastritídy, známa ako atrofická alebo autoimunitná gastritída, je dôsledkom patologickej reakcie imunitného systému (vytvárajú sa protilátky, ktoré ničia tkanivá žalúdočnej sliznice)..

Chronická gastritída sa často vyskytuje bez závažných symptómov, ale v dôsledku chronickej gastritídy sa môže vyskytnúť postupná lézia žalúdočnej sliznice, ktorá sa nakoniec prejavuje symptómami podobnými symptómom akútnej gastritídy. Príznaky akútnej a chronickej gastritídy sú:

  • bolesť alebo pocit pohody v žalúdku, často po jedle;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • krvácanie do žalúdka (môže sa vyskytnúť až do vzniku anémie); v prípade silného krvácania s gastritídou je možné pozorovať zvracanie krvou alebo tmavou dechtovitou stolicou.

Atrofická gastritída často prebieha bez bolesti a jediným príznakom atrofickej gastritídy môže byť malígna anémia, ktorá vedie k nedostatku vitamínu B12 v tele..

Pri atrofickej gastritíde žalúdok nie je schopný produkovať dostatočné množstvo Castleovho vnútorného faktora, proteínu potrebného na absorpciu vitamínu B12..

U pacientov s atrofickou gastritídou je zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka..

Gastritída zvyčajne prechádza so zmenou životného štýlu, napríklad so znížením dávky alkoholu. Ak je chronická gastritída spôsobená infekciou Helicobacter pylori, úplné zotavenie zvyčajne nastane po užití antibiotík a protivredových liekov.