Bolesť pod rebrami - príroda, príčiny, liečba

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Bolesť pod rebrá. Čo by to mohlo byť?

Bolesť pod rebrami je veľmi častým príznakom. Najčastejšie sa vyskytuje s nasledujúcimi patológiami:
1. Choroby gastrointestinálneho traktu:

  • choroby žalúdka a dvanástnika (gastritída, vred, rakovina žalúdka);
  • choroby pankreasu (akútna a chronická pankreatitída, rakovina pankreasu);
  • ochorenie žlčníka (akútna a chronická cholecystitída, pečeňová kolika, biliárna dyskinéza);
  • ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, nádory).
2. Zväčšená slezina:
  • hemoblastické patológie (leukémia a lymfóm);
  • hemolytická anémia;
  • akútne infekčné choroby (infekčná mononukleóza);
  • septické stavy (bakteriálna endokarditída, septikémia);
  • chronické infekcie (tuberkulóza, malária);
  • poruchy imunity (systémový lupus erythematodes).
3. Poranenia pečene a sleziny.
4. Subfrenický absces.
5. Retroperitoneálny hematóm.
6. Infarkt myokardu (gastralgická forma).
7. Choroby pľúc (pravá bočná pneumónia dolných lalokov, suchosť pohrudnice, rakovina pľúc).
8. Ochorenia močového systému (akútna a chronická glomerulonefritída, akútna a chronická pyelonefritída, urolitiáza).
9. Osteochondróza chrbtice.
10. Poruchy regulácie neuroendokrinného systému (neurocirkulačná dystónia).

Bolesť pod rebrámi sa teda vyskytuje pri mnohých akútnych a chronických ochoreniach rôznych orgánov a systémov, ako aj pri zraneniach a pooperačných komplikáciách. Preto, aby bolo možné zistiť, od ktorého lekára je potrebné vyhľadať pomoc, je potrebné mať všeobecnú predstavu o charakteristikách syndrómu bolesti pri týchto patológiách..

Na zúženie zoznamu chorôb, ktoré môžu spôsobiť bolesť pod rebrámi, by mal byť syndróm bolesti čo najpodrobnejší:
1. Určite presné umiestnenie bolesti (pod rebrom vpravo alebo vľavo, pod rebrami vpredu v strede alebo zozadu zozadu)..
2. Stanoviť cesty ožarovania bolesti (pod ľavou alebo pravou lopatkou, v ľavej alebo pravej supraklavikulárnej oblasti atď.).
3. Určte silu syndrómu bolesti (bolesť môže byť slabá, cítená vo forme ťažkosti v hypochondrii; mierna, silná alebo neznesiteľná)..
4. Posúdiť povahu bolesti (perzistentná alebo paroxyzmálna, ostrá alebo matná, streľba, bolesť, ťahanie alebo obkľúčenie)..
5. Ak je to možné, stanovte faktory, ktoré zvyšujú bolesť (hlboké dýchanie, kašeľ, kýchanie, napätie, náhle pohyby, jedno alebo druhé umiestnenie tela)..
6. Zistite, čo oslabuje alebo zmierňuje bolesť (teplo, antispasmodiká, analgetiká, konkrétna poloha tela)..
7. Ak sa bolesť neobťažuje prvýkrát, môžete skúsiť zistiť určité vzorce jej vzhľadu (ráno, popoludní, nočné bolesti) a súvislosť s príjmom potravy (bolesť na lačný žalúdok, okamžite alebo po určitom čase po jedle)..

Pri diagnostike budú veľmi užitočné príznaky sprevádzajúce bolesť (horúčka, nevoľnosť, vracanie atď.)..

A nakoniec, aby ste urobili predbežnú diagnózu, musíte sa pokúsiť zistiť pozadie bolesti (trauma, chyby v strave, podchladenie atď.)

Dôkladná analýza syndrómu bolesti v spojení so sprievodnými príznakmi, pri ktorej sa zohľadnia predtým diagnostikované choroby a anamnéza bolesti, pomôže určiť, s ktorým lekárom sa treba skontaktovať, a umožní predbežnú diagnostiku s dostatočnou presnosťou.

Ostrá bolesť pod rebrami vyžadujúca lekársku pomoc

Akútna bolesť pod rebrámi vpredu v strede s perforovaným žalúdočným vredom a
dvanástnikové vredy

Mimoriadne akútna bolesť pod rebrami vpredu v strede je charakteristickým príznakom perforovaných žalúdočných a dvanástnikových vredov. V medicíne sa nazýva „dýka“ bolesť, pretože pacienti porovnávajú svoje pocity s nečakaným bodnutím v žalúdku. Syndróm bolesti je natoľko silný, že pacient je nútený zaujať nútené postavenie: ležiace s nohami privedenými k žalúdku.

Najprv sa bolesť lokalizuje v epigastrii (pod jamkou žalúdka) a potom sa pohybuje pod pravým dolným rebrom. Takáto migrácia je spojená s rozšírením obsahu žalúdka v brušnej dutine. Po útoku na silnú bolesť nastáva obdobie imaginárneho pocitu, čo často vedie k chybnej taktike čakania. Ak pacient nedostane primeranú liečbu, vyvíja sa difúzna peritonitída, ktorá môže spôsobiť smrť pacienta.

Diagnóza môže byť podporená anamnézou. Pacienti majú spravidla dlhú ulceratívnu anamnézu, s perforáciou vredu predchádza obdobie exacerbácie choroby. Výnimkou sú tzv. Akútne vredy, ktoré sa niekedy vyskytujú v pooperačnom období po závažných chirurgických zákrokoch, s polytraumou, septickými stavmi atď..

Prvá pomoc pri perforácii žalúdočného alebo dvanástnikového vredu spočíva v pohotovostnom preprave na chirurgické oddelenie nemocnice.

Prudká bolesť pása pod rebrami pri akútnej pankreatitíde

Prvým a hlavným príznakom akútnej pankreatitídy je výrazná bolesť pletenca pod rebrami, ktorá sa zvyčajne vyskytuje náhle, rýchlo zakrýva celú hornú polovicu brucha a dáva ju dozadu pod obidve lopatky. Ďalším charakteristickým znakom je, že intenzita bolesti sa pri kašli, vdychovaní, namáhaní, zmene polohy tela nemení..

Pri diagnostike pomôže druhý charakteristický príznak akútnej pankreatitídy - nevoľnosť a opakované vracanie, ktoré sa vyskytuje spontánne aj pri pokusoch jesť alebo piť pár dúškov vody. Bolesť po zvracaní sa neznižuje a niekedy dokonca zosilňuje.

Slinivka pankreasu obsahuje mnoho enzýmov, ktoré pri ich zápale vstupujú do krvného riečišťa a spôsobujú ťažkú ​​intoxikáciu, ktorá sa prejavuje charakteristickými príznakmi: cyanóza (cyanóza) tváre, trupu a končatín, mramorovanie kože brucha, presné krvácanie na bočných plochách trupu a okolo pupka. V extrémne závažných prípadoch sa vyvinie kolaps (prudký pokles krvného tlaku), ktorý často vedie k smrti pacienta.

Pri diagnóze je potrebné mať na pamäti, že akútna pankreatitída sa spravidla vyvíja po silnom pití v kombinácii s mastnými sladkými jedlami (lekári často nazývajú patológiu chorobou „sviatok“ alebo „novoročný“)..

Ak existuje podozrenie na akútnu pankreatitídu, je nevyhnutná pohotovostná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože oneskorenie je spojené so smrťou pacienta..

Závažná bolesť pod pravým pravým rebrom pred akútnou cholecystitídou a pečeňou
koľkých

Akútna bolesť pod spodným pravým rebrom vpredu je hlavným príznakom akútnej cholecystitídy. Bolesť dáva späť a hore pod pravú lopatku, do pravej supraclavikulárnej oblasti a dokonca aj do krku. Syndróm bolesti je zvyčajne taký intenzívny, že sa pacienti neustále snažia nájsť polohu, ktorá zmierňuje bolesť.

Klinický obraz je doplnený silnou horúčkou, nevoľnosťou a opakovaným zvracaním, ktoré neprináša úľavu. Často existuje žltačka na koži a sklére (bielkoviny oka).

Akútna cholecystitída - zápal žlčníka by sa mal odlíšiť od ataku pečeňovej koliky, ku ktorému dochádza, keď sa žlčový kameň pohybuje po potrubí.

Akútna bolesť pod pravým rebrom s rovnakým ožarovaním je tiež charakteristická pre pečeňovú koliku, ale opakované vracanie a horúčka sa spravidla nedodržiavajú. Útok na pečeňové koliky trvá niekoľko hodín a prechádza sám. V tomto prípade je syndróm bolesti zmiernený antispasmodikami, zatiaľ čo pri akútnej cholecystitíde sú neúčinné..

Ak existuje podozrenie na akútnu cholecystitídu, je indikovaná pohotovostná hospitalizácia na chirurgickom oddelení..

Ostré bolesti s povzdychom pod rebrámi vpredu v strede v strede so subfrenickým abscesom

Ostrá bolesť, keď dýchate pod rebrámi pred ľavým alebo pravým rebrom, môže byť spôsobená subfrenickým abscesom..

V takýchto prípadoch je bolesť dosť intenzívna, zhoršuje sa kašľom, kýchaním, hlbokým dýchaním, náhlymi pohybmi a spôsobuje, že je pacient nútený (napoly sedieť v posteli alebo ležať na boľavej strane). Bolesť vyžaruje pod lopatkou a v supraklavikulárnej oblasti zodpovedajúcej strany.

Syndróm bolesti so subfrenickým abscesom je spravidla sprevádzaný silnou horúčkou a závažnými symptómami celkovej intoxikácie tela..

Významnú pomoc pri diagnostike patológie poskytne skutočnosť, že najčastejšou príčinou subdiafrragmatického abscesu je chirurgický zákrok. Ďalšou častou príčinou patológie je trauma do brušných orgánov. Menej často sa subfrenický absces vyskytuje ako komplikácia purulentných procesov v pečeni a v dôsledku lokálnej peritonitídy (akútna cholecystitída, apendicitída atď.)..

Bolesť v boku pod rebrami s ťažkým poškodením pečene a sleziny

Bolesť pod rebrami je hlavným príznakom ťažkých poranení pečene a sleziny, ktoré si vyžadujú okamžitú operáciu. Takéto poškodenie (roztrhnutie a rozdrvenie) je charakteristické silným mechanickým namáhaním (železničné a automobilové nehody, pád z výšky, zrútenie závaží na telo).

Niektoré závažné choroby vedúce k narušeniu štruktúry orgánu (zväčšená slezina s leukémiou, cirhóza pečene atď.) Prispievajú k pretrhnutiu pečene a sleziny. V takýchto prípadoch môže dôjsť k prasknutiu aj pri miernej sile traumatického faktora..

Charakteristický rozdiel medzi syndrómom bolesti pri ťažkých poraneniach pečene a sleziny je príznakom „vanka-vstanyka“: obeť nemôže byť v horizontálnej polohe, pretože bolesť sa mnohokrát zosilňuje. Táto vlastnosť je spôsobená krvou spadajúcou pod kupu bránice a podráždením nervových zakončení, ktoré sa tam nachádzajú.

Okrem bolesti pod rebrámi na príslušnej strane (s roztrhnutím alebo rozdrvením pečene - vpravo, s poškodením sleziny - vľavo) je klinický obraz doplnený o príznaky akútnej straty krvi (bledosť kože a viditeľné sliznice, rýchly pulz so zníženým krvným tlakom, závraty a slabosť)..

Oddelene by sa mali rozlišovať takzvané dvojstupňové trhliny pečene a sleziny. Vyskytujú sa v prípadoch, keď zranenie spôsobí prasknutie orgánového parenchýmu a kapsula zostáva nedotknutá..

Krv rozliata z postihnutej oblasti sa hromadí pod kapsulou a postupne ju napína. Potom sa spravidla s ľahkým zranením (ľahkým tlakom, neopatrným zákrutom v posteli) alebo miernym fyzickým úsilím (niekedy dokonca aj pri kašľaní alebo kýchaní) kapsula praskne a odobratá krv prúdi do brušnej dutiny, čo spôsobuje príznaky peritonitídy. Krvácanie z poškodeného orgánu po prasknutí kapsuly sa zvyšuje, takže je možné prudké zníženie krvného tlaku a smrť obete..

Ťažkosti pri diagnostike dvojstupňových prasknutí pečene a sleziny spočívajú v tom, že ihneď po zranení sa obete cítia relatívne uspokojivo, nechodia k lekárom a niekedy dokonca vykonávajú fyzickú prácu, čo je v ich situácii mimoriadne nebezpečné..

Bolesť pod rebrámi pri dvojstupňových prasknutiach pečene a sleziny sa postupne zvyšuje, niekedy sú mierne príznaky straty krvi (dýchavičnosť s malými fyzickými námahami, slabosť, závraty)..

Pri najmenšom podozrení na poškodenie pečene a sleziny by ste sa mali obrátiť na chirurgickú nemocnicu na ďalšie vyšetrenie, pretože čím skôr je vykonaná operácia na zošívanie potrhaného orgánu, tým lepšia je prognóza.

Bolesť brucha pod rebrámi vpredu s gastralgickou formou infarktu myokardu

Bolesť brucha pod rebrámi vpredu sa vyskytuje pri tzv. Gastralgickej forme infarktu myokardu. Tento klinický variant priebehu infarktu myokardu sa pozoruje v 2 - 3% prípadov a naznačuje poškodenie dolnej alebo dolnej časti zadnej časti ľavej komory..

Pacienti sa sťažujú na bolesť a pocit podpery pod srdcom. Syndróm bolesti je často dosť intenzívny, bolesť spôsobuje zvýšené potenie a je sprevádzaná strachom zo smrti, takže pacienti sa správajú veľmi nepokojne.

Diagnóza poškodenia srdca je komplikovaná prítomnosťou príznakov, ako sú nevoľnosť, vracanie, bolestivé škytavky a časté stolice. Z tohto dôvodu sú pacienti často diagnostikovaní nesprávne a majú predpísanú nevhodnú liečbu..

Diagnóze pomôže prítomnosť príznakov, ako je výdychová dýchavičnosť (ťažkosti s výdychom), zhoršené pohybmi pacienta a centrálna srdcová cyanóza (nafúknutá žltkasto bledá tvár s modrastým odtieňom, pery sú purpurovo modrej)..

Po zavedení analgetík sa syndróm bolesti často transformuje do formy typickej pre infarkt myokardu (nesnesiteľná lisovacia alebo praskavá bolesť za hrudnou kosťou, vyžarujúca doľava a hore pod ľavou lopatkou, do supraklavikulárnej oblasti, krku, ľavej čeľuste, ľavého ramena a malíčka).

Ak existuje podozrenie na infarkt myokardu, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti kardiologickej nemocnice (v ťažkých prípadoch na jednotke intenzívnej starostlivosti).

Bolesť v chrbte, pod rebrámi s obličkami

Hlavným príznakom obličkovej koliky je paroxysmálna bolesť v chrbte v chrbte pod rebrámi. Syndróm bolesti je veľmi intenzívny a v pokoji sa nezmierňuje, takže je pacient nútený ponáhľať sa pri hľadaní polohy, ktorá zmierňuje bolesť..

Bolesť s obličkovou kolikou sa spravidla šíri až do trieslovej oblasti, do genitálií a vnútorného povrchu stehna. Môže sa však podať do žalúdka, čo simuluje útok na akútnu apendicitídu. V takýchto prípadoch pomôže pri diagnostike primárna lokalizácia bolesti v chrbte za rebrami, hoci tu môže byť jej intenzita výrazne nižšia..

Faktom je, že obličková kolika je zvyčajne spojená s urolitiázou a lokalizácia bolesti do značnej miery závisí od umiestnenia počtu v močovode. Teda syndróm bolesti môže byť lokalizovaný v chrbte v chrbte pod rebrami (v rohu stavcov), nižšie v spodnej časti chrbta alebo pred oblasťou iliak (dolné brucho vpravo alebo vľavo)..

Na zmiernenie renálnej koliky často stačí vziať antispasmodiká a / alebo tepelné procedúry (teplý kúpeľ, vyhrievacia podložka)..

Mnohí lekári však v prípade obličiek odporúčajú, aby okamžite vyhľadali pomoc v nemocnici, pretože táto patológia je často komplikovaná následnou infekciou močových ciest. Okrem toho existuje vždy možnosť chybnej diagnózy výlučne pre bolesť bez ohľadu na jej charakteristiku.

V prípadoch, keď nie je možné zastaviť bolesť za rebrami alebo sa posunie nadol, ale jej intenzita sa neznižuje, je indikovaná pohotovostná hospitalizácia vzhľadom na nebezpečenstvo, že dôjde k komplikáciám obštrukcie močových ciest, ako je hydronefróza (kvapka obličiek), ktorá môže viesť k strate orgánov. a / alebo smrť pacienta.

Bolesť chrbta pod rebrámi s retroperitoneálnym hematómom

Bolesť chrbta pod rebrámi po vážnom zranení môže naznačovať retroperitoneálny hematóm. Takáto bolesť je spôsobená kompresiou hematómu okolitých tkanív, takže intenzita syndrómu bolesti závisí od množstva rozliatej krvi..

Okrem toho sa pri veľkom objeme hematómu prejavujú príznaky akútnej straty krvi, čo samo osebe môže viesť k smrti pacienta..

Ak existuje podozrenie na retroperitoneálny hematóm, je potrebná chirurgická hospitalizácia na chirurgickom oddelení, kde sa vykoná ďalšie vyšetrenie..

Taktika liečby závisí od príčiny hematómu. Môže ísť o ruptúru retroperitoneálnej časti dvanástnika, poškodenie obličiek alebo nadobličiek - v takýchto prípadoch je indikovaná pohotovostná operácia.

Chirurgická liečba je potrebná aj pri poškodení veľkých ciev, ktoré spôsobili vážne krvácanie..

Pri malých hematómoch a neprítomnosti vážneho poškodenia vnútorných orgánov je možná domáca liečba.

Teplota a bolesť pri šití v boku pod rebrámi počas inspirácie a kašľa napravo - príznaky
pravostranná pneumónia

Horúčka a bolesť pod rebrámi počas inšpirácie a kašľa môžu byť príznakmi poškodenia bránice v oblasti pohrudnice pri pravostrannej pneumónii.

Bolesť môže vyžarovať a spôsobiť ochranné napätie v brušných svaloch. Preto sa pri tejto patológii u pacientov často diagnostikuje akútna apendicitída a predpisuje sa chirurgická liečba, ktorá ohrozuje život.

Na rozdiel od „akútneho brucha“ však bolesť pri pneumónii na pravej strane nemá jasnú lokalizáciu a pacient nemôže presne určiť presný čas nástupu bolesti..

Pri diagnostike môžu byť veľmi užitočné ďalšie príznaky pneumónie. Bolesťu často predchádza jeden alebo viac záchvatov horúčky, ktorá nie je typická pre brušné katastrofy. Tak ako všetky horúčkové choroby, aj zápal pľúc je sprevádzaný zápchou, zatiaľ čo hnačka je charakteristickejšia pre patológie, ktoré spôsobujú obraz „akútneho brucha“. Pri pneumónii sa často pozoruje veľmi charakteristický znak - hyperémia tváre alebo herpetická erupcia na strane lézie..

Okrem toho má pacient pri brušných katastrofách nútené postavenie v posteli a pri pneumónii sa môže pohybovať, ale často jeho pohyby zvyšujú dýchavičnosť. Dyspnoe a bledomodrá farba nasolabiálneho trojuholníka sú tiež častým príznakom pneumónie a môžu pomôcť pri diagnostike..

A nakoniec, na predbežnú diagnostiku je potrebná dôkladná anamnéza - pneumónia často komplikuje SARS.

V prípade podozrenia na pravostrannú pneumóniu je nevyhnutná pohotovostná hospitalizácia, ďalší výskum a liečba v nemocnici (terapeutické oddelenie).

Bolesť pod rebrami pri chronických ochoreniach

Tupá bolesť alebo ostrá bolesť pod rebrami vpredu v strede v prípade chronickej choroby
choroby žalúdka a dvanástnika

Najčastejšou príčinou tupej alebo ostrej bolesti pod rebrami vpredu v strede sú nasledujúce chronické choroby žalúdka a dvanástnika:

  • gastritída typu A (gastritída s vysokou alebo normálnou kyslosťou);
  • žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred;
  • gastritída typu B (gastritída so zníženou kyslosťou);
  • rakovina žalúdka.

Gastritídu lieči gastroenterológ s operáciou peptického vredu, niekedy je potrebná chirurgická liečba, ak máte podozrenie na rakovinu žalúdka, konzultujte s onkológom.

Bolesť pod rebrami vpredu v strede v strede s gastritídou s vysokou alebo normálnou kyslosťou
Gastritída so zvýšenou alebo normálnou kyslosťou sa vyznačuje výskytom bolesti na lačný žalúdok spôsobenou podráždením sliznice žalúdočnej šťavy. Za jednu a pol až tri hodiny po jedle sa môže zvýšená bolesť spôsobená mechanickým pôsobením na zapálenú sliznicu, preto sa pacientom s gastritídou odporúča užívať sliznicu a iné jedlá, ktoré majú zmäkčujúci a obalujúci účinok..

Okrem bolesti pod rebrami spredu v strede sa gastritída so zvýšenou kyslosťou vyznačuje aj príznakom pálčivého pálenia záhy. Z čriev je nestabilita stolice so sklonom k ​​zápche.

Ostrá bolesť pod rebrámi vpredu v strede a pod ľavým rebrom s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika
Pri žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch je charakteristická osobitná cyklická povaha bolesti. Bolesť sa často vyskytuje v noci, zatiaľ čo exacerbácie choroby sa najčastejšie pozorujú na jar a na jeseň. Môžu vyžarovať pod ľavým rebrom, v chrbte a spodnej časti chrbta.

Na zmiernenie syndrómu bolesti sú pacienti často nútení zaujať polohu: drepujú rukami okolo žalúdka, pritláčajú žalúdok k okraju stola alebo ležia na bruchu..

Tak ako pri gastritíde s vysokou kyslosťou, bolesť sa vyskytuje na lačný žalúdok (najmä „dvanástniková bolesť“ je charakteristická pre dvanástnikové vredy) a po 1,5 až 3 hodinách po jedle. Podľa časového intervalu medzi príjmom potravy a výskytom bolesti môžete posúdiť umiestnenie vredu (čím bližšie je vstup do žalúdka, tým kratšia je medzera)..

Bolesť vyvoláva fyzické a nervové napätie. Zmierňuje - užívanie antacíd (často pacienti používajú jedlú sódu) a vyhrievaciu podložku.

Okrem ostrej bolesti pod rebrami pred a pod ľavým rebrom sa žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy vyznačujú pálením záhy a zápchou, plynatosťou. S dlhodobým priebehom ochorenia strácajú pacienti hmotnosť, vyvíjajú sa astenický syndróm: slabosť, podráždenosť, zvýšenie bolesti hlavy..

Bolesť na bolesť pod rebrami vpredu v strede a naľavo s gastritídou so zníženou kyslosťou
Gastritída so zníženou kyslosťou sa vyznačuje bolesťou a pocitom tiaže pod rebrami vpredu alebo v strede, po jedle. Zvracanie v tomto prípade prináša úľavu, takže v dávnych dobách bola gastritída so zníženou kyslosťou nazývaná „tráviace ťažkosti“..

Ochorenie pokračuje so znížením chuti do jedla a so sklonom k ​​hnačke. Veľmi typické je tiež grilovanie s kyslou, horkou alebo jedlou potravou..

Pri významnej malabsorpcii sa objavujú všeobecné príznaky: strata hmotnosti, hyperhidróza končatín, záchvaty okolo úst. Môže sa vyvinúť chronická anémia spojená s nedostatkom vitamínu B.12.

Prudká alebo boľavá bolesť pod rebrámi vpredu a vľavo pri rakovine žalúdka
Bolesť pod rebrámi vpredu a vľavo s rakovinou žalúdka sa prejavuje spravidla už v neskorých štádiách choroby, keď nádor napadne stenu žalúdka a stlačí okolité orgány a tkanivá. Počiatočné obdobie je často bez povšimnutia.

Onkologická príčina bolesti môže byť podozrivá z prítomnosti takzvaných „malých príznakov“, ktoré sa objavujú už v skorých štádiách choroby:

  • strata váhy;
  • zmena chuťových návykov, dôsledný prístup k jedlu, averzia k mäsu;
  • príznaky anémie a skorej intoxikácie (žltkasto bledá pleť, žltkastá skléra);
  • progresívna slabosť, všeobecné zníženie výkonnosti;
  • psychologické zmeny (depresia, strata záujmu o okolitú realitu, odcudzenie, apatia).

Pásový opar pod rebrami pre chronickú pankreatitídu a rakovinu pankreasu

Jedným z hlavných príznakov chronickej pankreatitídy je bolesť pod rebrami v prednej časti, ktorá siaha do ľavého a pravého hypochondia. Často sú bolesti podobné opasku a vyžarujú do chrbta pod ľavými a pravými lopatkami. Vyskytuje sa po jedle, najmä sladké a mastné.

Charakteristickou črtou syndrómu bolesti pri chronickej pankreatitíde je zvýšenie bolesti v horizontálnej polohe ležiacej na chrbte, takže pacienti sa počas útoku snažia sedieť a nakláňať sa dopredu..

Okrem špecifického syndrómu bolesti je chronická pankreatitída charakteristická výraznými znakmi malabsorpcie látok v črevách - hnačka, „výkaly tukov“, niekedy sa v stolici voľným okom nachádzajú mäsové vlákna. V dôsledku nedostatočného príjmu živín v ťažkých prípadoch pacienti strácajú veľkú váhu (niekedy až do 20 kg), vyvíja sa nedostatok vitamínov a celkové vyčerpanie tela..

Bolesť pri rakovine pankreasu je svojou povahou podobná záchvatom chronickej pankreatitídy, neexistuje však žiadna súvislosť s príjmom potravy.

Lokalizácia bolesti závisí od miesta nádoru. Pri rakovine hlavy pankreasu je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondrii a je často sprevádzaná žltačkou. Zhubné nádory tela a chvosta žľazy sa vyznačujú nezvyčajne intenzívnymi nočnými bolesťami pod ľavým rebrom so silným ožarovaním chrbta..

Gastroenterológ lieči chronickú pankreatitídu. V prípade podozrenia na rakovinu pankreasu sa obráťte na onkológa..

Bolesť pod pravým rebrom pri chronickej cholecystitíde

Bolesť pod pravým rebrom je jedným z hlavných znakov chronickej cholecystitídy. Bolesť s touto patológiou je spravidla stredne intenzívna. Bolesť vyžaruje do epigastrickej oblasti (pod lyžičkou) a späť pod pravú lopatku.

Bolesť vyvolávajú chyby v strave (jesť mastné vyprážané alebo korenené jedlá). Sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, pálením záhy, horkým grganím.

Štatistika tohto ochorenia je zaujímavá - najčastejšie sú plné blond ženy, ktoré rodia ženy po dosiahnutí veku 40 rokov, choré. Ohrozené dámy by sa preto mali riadiť najmä týmto údajom.

Ak máte podozrenie na chronickú cholecystitídu, mali by ste sa obrátiť na gastroenterológa. V 80% prípadov chronická cholecystitída komplikuje priebeh cholelitiázy. Ak sa v zapálenom mechúre nachádzajú kamene, je indikovaná chirurgická liečba.

Pri chronických ochoreniach bolesť brucha alebo ťahanie po boku pod pravým rebrom
pečeň

Tupá bolesť alebo ťažná bolesť pod pravým rebrom je charakteristickým príznakom chronického ochorenia pečene sprevádzaného zvýšením orgánov. Základom mechanizmu syndrómu bolesti je natiahnutie kapsuly orgánu. Takáto bolesť, rovnako ako neustále pocity tiaže v pravej hypochondrii, sú najčastejšie príznakmi nasledujúcich chorôb:

  • chronická hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • nádory pečene (benígne aj malígne);
  • kongestívne zväčšenie pečene pri chronickom zlyhaní obehu.

V takýchto prípadoch má bolesť pri pravej hypochondrii pomocnú diagnostickú hodnotu, pretože spravidla existuje podrobný obraz choroby (žltačka a príznaky zlyhania pečene pri chronickej hepatitíde a cirhóze, závažné poruchy obehového systému v kongestívnej pečeni)..

Výnimkou sú benígne nádory, pri ktorých môže byť prvým a jediným príznakom bolesť a ťažkosť pod pravým rebrom. Bolesť pri zhubných nádoroch pečene sa prejavuje spravidla v neskorých štádiách vývoja a je často sprevádzaná žltačkou, príznakmi intoxikácie rakovinou (vyčerpaním rakoviny) a závažnými prejavmi zlyhania pečene..

Ošetrujúci lekári:

  • gastroenterológ;
  • špecialista na infekčné choroby (chronická vírusová hepatitída);
  • onkológ;
  • kardiológ (kongestívne pečeň).

Zväčšená slezina ako príčina tupej bolesti pod spodným ľavým rebrom

Príčinou tupej bolesti pod spodným ľavým rebrom môže byť zväčšená slezina (splenomegália)..

Slezina je akýmsi „cintorínom červených krviniek“, v ktorom sa rozpadajú degeneratívne formy červených krviniek. Preto sa pri hemolytickej anémii zvyšuje orgán, keď dochádza k masívnemu rozkladu červených krviniek. V takýchto prípadoch sa na pozadí závažných príznakov anémie a žltačky objaví bolesť a ťažkosť pod rebrámi vľavo..

Ďalšou príčinou bolesti pod ľavým rebrom sú hemoblastické choroby, ako je akútna lymfocytárna alebo monocytová leukémia, chronická lymfocytárna leukémia, niektoré lymfómy, keď je zväčšená slezina spojená s proliferáciou nádorového tkaniva. Tu je rozšírenie sleziny tiež sprevádzané mnohými celkom charakteristickými príznakmi onhemhematologických chorôb, takže nie je vôbec ťažké určiť príčinu bolesti pod rebrámi vľavo..

Pomerne často dochádza k zväčšeniu sleziny v dôsledku portálnej hypertenzie sprevádzajúcej závažné ochorenia pečene (chronická hepatitída, cirhóza alebo rakovina pečene). V takýchto prípadoch sa okrem bolesti v ľavom hypochondriu prejavujú aj ďalšie príznaky stagnácie v portálnej žilovej sústave, ako je napríklad expanzia safénových žíl prednej brušnej steny (hlava Gorgona medusa), krvácanie z rozšírených žíl pažeráka a hemoroidov. Okrem toho sa portálna hypertenzia spravidla vyvíja na pozadí ťažkého zlyhania pečene, čo tiež značne uľahčuje diagnostiku..

Nakreslenie bolesti pod rebrami vľavo má diagnostickú hodnotu pri akútnych infekčných chorobách spôsobujúcich silnú imunitnú odpoveď sleziny, takže dochádza k určitej hypertrofii pracovných orgánov..

V prvom rade ide o infekčnú mononukleózu, pri ktorej slezina prudko rastie a dosahuje veľkú veľkosť, takže môže prasknúť aj pri menšom zranení alebo záťaži. Konštantnými príznakmi tohto vírusového ochorenia sú horúčka, bolesť v krku a systémové zväčšenie lymfatických uzlín. Často a u detí je takmer konštantným príznakom zväčšená pečeň.

Hypertrofia sleziny s infekčnou mononukleózou začína 3 - 5. Deň ochorenia a môže pomôcť pri diagnostike..

A nakoniec, tupá bolesť pod ľavým dolným rebrom sa môže vyskytnúť pri akútnych septických léziách (bakteriálna endokarditída, hnisavý absces) a pri závažných chronických ochoreniach (tuberkulóza, malária, systémový lupus erythematodes). V takýchto prípadoch je zväčšená slezina spojená s imunitnou odpoveďou tela..

Pokiaľ ide o hemolytickú anémiu a hemoblastózu, obracajú sa na hematológa, pri ochoreniach pečene - na gastroenterológa so zväčšenou slezinou spojenou s infekčnými chorobami - na špecialistu na infekčné choroby alebo špecialistu na tuberkulózu (na tuberkulózu)..

Zhoršenie kašľa a inhalačných bolestí vpravo a vľavo pod rebrami vpredu a na boku
chrbát s pľúcnou patológiou

Bolesť zosilnená kašľom a inhaláciou vpravo a vľavo pod rebrami vpredu a zozadu môže naznačovať patológiu pľúc. Porážka samotného pľúcneho tkaniva nespôsobuje nepohodlie, pretože existuje len málo zodpovedajúcich nervových receptorov. Preto sa syndróm bolesti vyskytuje, keď sa patologický proces zmení na pohrudnicu (suchá pohrudnica) alebo keď nádor dorastie do pohrudnice a okolitých orgánov (rakovina pľúc)..

Bolesť pod rebrami spôsobená poškodením bránice v oblasti pohrudnice, ako aj bolesť pohrudnicového pôvodu sa vyznačuje zvýšenou intenzitou. Bolesť sa zintenzívňuje nielen kašľom a vdýchnutím, ale aj akýmikoľvek pohybmi, čo núti pacienta zaujať nútené miesto pri sedení so sklonom k ​​chorej strane alebo ležaniu na postihnutej strane..

Syndróm bolesti je sprevádzaný viac-menej závažným respiračným zlyhaním (rýchle dýchanie, periférna cyanóza), ako aj príznaky základného ochorenia, ktoré spôsobilo poškodenie pleury (horúčka s tuberkulózou, syndróm intoxikácie s rakovinou pľúc)..

Najčastejšie je suchá pohrudnica pôvodu tuberkulózy. V takom prípade sa obráťte na lekára TB. Ak existuje podozrenie na rakovinu pľúc, poskytuje lekársku pomoc onkológ.

Bolesť pod pravým a ľavým rebrom v chrbte s ochorením obličiek a osteochondrózou -
odlišná diagnóza

Bolesť pod pravým a / alebo ľavým rebrom v chrbte môže naznačovať ochorenie obličiek a osteochondrózu.

Bolesť pod rebrami v chrbte s poškodením obličiek má dva mechanizmy. Pri akútnom alebo chronickom zápale dochádza k zväčšeniu veľkosti orgánu, čo vedie k rozťahovaniu kapsuly. Bolesť v tomto prípade je konštantná, ale nie je príliš intenzívna a najčastejšie má charakter bedrového pocitu..

Srdcom iného mechanizmu výskytu bolesti je kŕč hladkého svalstva pôvodného močového traktu. Táto bolesť sa podobá renálnej kolike, je akútna, paroxysmálna, uvoľňuje slabiny a pohlavné orgány, je zmierňovaná teplom a antispasmodikami.

Bolesť chrbta pod rebrami pri osteochondróze lumbálnej chrbtice sa vyskytuje v dôsledku zápalu koreňov miechových nervov. V takýchto prípadoch sa bolesť šíri pozdĺž vlákien zodpovedajúcich nervov až po zadok a vonkajší povrch stehien a nôh..

Syndróm bolesti s osteochondrózou môže mať tiež iný charakter. Pacienti sa často obávajú bolesti hlavy po rannom spánku alebo dlhom pobyte v jednej polohe. Ďalším typom bolesti je streľba. Vyskytujú sa s náhlymi pohybmi a spôsobujú, že pacient na jeden čas dlhodobo zamrzne.

Terapeut lieči choroby obličiek a komplikácie spojené s urolitiázou sa často musia poradiť s chirurgom. Lekári liečení osteochondrózu - neuropatológ a ortopéd.

Akútna a tupá bolesť pod rebrami s vegetatívno-vaskulárnou (neurociračnou) dystóniou

Pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii sa často vyskytujú akútne a nevýrazné bolesti pod rebrami. V takýchto prípadoch priťahujú pozornosť dva charakteristické znaky syndrómu bolesti..

Po prvé, je ťažké pripísať akejkoľvek chorobe polymorfizmus príznakov. Bolesť môže byť nudná, ostrá, prešívaná, boľavá, pletená. Pacient spravidla nie je schopný presne určiť hlavnú lokalizáciu bolesti a jasné cesty ožarovania.

Po druhé, závažnosť subjektívnych symptómov nezodpovedá objektívnemu svedectvu štúdie, v ktorom nie je možné identifikovať závažnú organickú patológiu..

K diagnostike pomôže aj skutočnosť, že vegetatívno-vaskulárna dystónia, ktorá je funkčným porušením regulačného systému neuroendokrinného systému, sa prejavuje mnohými charakteristickými príznakmi, ako napríklad:

  • labilita krvného tlaku so sklonom k ​​hypertenzii (menej často k hypotenzii);
  • záchvaty respiračného zlyhania pripomínajúce bronchiálnu astmu;
  • rôzne poruchy gastrointestinálneho traktu (najmä syndróm dráždivého čreva);
  • problémy so srdcom sprevádzané dýchavičnosťou a búšením srdca;
  • bohaté neuropsychiatrické symptómy (nespavosť, zvýšená podráždenosť, slza, depresia);
  • poruchy genitálnej oblasti (znížené alebo zvýšené libido, impotencia).

Samozrejme, všetky vyššie uvedené príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie u jedného pacienta sú veľmi zriedkavé. Ochorenie však spravidla pokračuje s vývojom niekoľkých charakteristických syndrómov.

Ošetrujúci lekár: terapeut, neuropatológ, s rozvojom depresie - psychiater.

Bolesť pod rebrá počas tehotenstva

Bolesť pod rebrami počas tehotenstva je často spojená s vytlačením brušných orgánov. K rozvoju nepríjemných pocitov prispieva aj mechanické podráždenie spôsobené pohybmi plodu. V orgánoch obmedzených zväčšenou maternicou sa často vyskytujú rôzne funkčné poruchy.

Jednou z najbežnejších patológií tohto druhu je dyskinéza žlčových ciest, sprevádzaná bolesťou pod rebrami vpravo. Syndróm bolesti môže mať rôzne intenzity, charakteristický je vyžarovanie pod pravou lopatkou a do pravej supraclavikulárnej oblasti. Najčastejšie sa bolesti vyskytujú po chybách v strave a často samy odchádzajú.

Prognóza biliárnej dyskinézy počas tehotenstva je vo všeobecnosti priaznivá. Vo väčšine prípadov je choroba po narodení úplne vyliečená. Ale s narušením výživy a absenciou adekvátnej liečby je možný vznik zápalu v žlčníku..

Ďalším nepríjemným dôsledkom vytesnenia vnútorných orgánov počas tehotenstva sú ťažkosti s diagnostikovaním chorôb lokalizáciou syndrómu bolesti. Napríklad akútna apendicitída v druhej polovici tehotenstva sa často prejavuje bolesťou pod rebrámi na pravej strane, takže pacienti často dostávajú chybnú diagnózu pečeňovej koliky alebo akútnej cholecystitídy..

V prípade nelokalizovanej bolesti pod rebrami počas tehotenstva je potrebné mať na pamäti, že u mnohých žien počas tehotenstva sa vyvinuli poruchy neuroendokrinnej regulácie typu vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Spravidla takéto prejavy po pôrode úplne vymiznú, ale v niektorých prípadoch (psychologické traumy, nepriaznivé sociálne podmienky) sa patológia môže ďalej rozvíjať..

Horné brucho bolí v strede dospelého tehotného dieťaťa pod rebrámi. Čo to je, čo robiť

Mnoho pacientov sa sťažuje lekárom na neobvyklé problémy so žalúdkom. Medzi nimi - bolesť v žalúdku s tlakom. Choroby, ktoré tento typ bolesti môže naznačovať, sú rôzne.

Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku ťažkostí, ako je zápal slepého čreva, infekčné ochorenie alebo príliš veľa jedla..

Existuje príliš veľa chorôb, ktoré spôsobujú bolesť, keď stlačíte žalúdok a musíte byť schopní určiť ich vzhľad.

To sa dá zistiť iba vtedy, keď je človek schopný rozpoznať konkrétne ochorenie podľa povahy bolesti v žalúdku.

Vyšetrenie na epigastrickú bolesť

Osobitná pozornosť sa má venovať diagnóze, keď bolí brucho, pod rebrá, nad alebo pod lyžicu. Pomôže to určiť najpresnejšiu diagnózu a predpísať ďalšiu liečbu. Odborníci zároveň venujú pozornosť nasledujúcim bodom: je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc (čo umožní presnú diagnózu) a vylúčiť použitie akýchkoľvek liečivých zložiek, pretože môžu v dôsledku vyšetrenia skresliť údaje;.

Ak teda pacient identifikuje bolesť v epigastrickej oblasti, ako aj pod rebrámi, nad alebo pod lyžičkou, bude potrebná presná lokalizácia bolestivých pocitov. To vám umožní presnejšie určiť najsprávnejšie príčiny a predpísať príslušnú liečbu. Pre bolesť v epigastrickej oblasti, pod rebrámi, nad alebo pod lyžičkou, v strede, musíte pre počiatočnú diagnostiku zaujať horizontálnu polohu. V rámci vyšetrenia starostlivo vyšetria brucho a nájdu presne miesto, ktoré vyvoláva najbolestivejšie pocity.

Vo veľkej väčšine prípadov sa pri absencii komplikácií alebo kritických následkov zhoduje lokalizácia pocitov a postihnutého orgánu. Odchýlky sú však pravdepodobné, pretože odborníci trvajú na ďalších opatreniach na určenie príčin bolesti v epigastrickej oblasti, pod rebrámi, nad alebo pod lyžičkou. Keď hovoríme o tom, lekári zdôrazňujú potrebu všeobecného krvného testu, kontroly hladiny leukocytov a ďalších životne dôležitých ukazovateľov. Možno budete potrebovať aj pokročilú analýzu moču, trusu.

Povinným krokom na identifikáciu presnej príčiny sú ďalej techniky inštrumentálneho vyšetrenia.

Hovoríme o ultrazvuku, MRI alebo CT, röntgenových lúčoch a ďalších metódach, ktoré odporučí priamo špecialista. Všetky pomôžu určiť, prečo to bolí pod rebrámi, nad bruchom alebo pod lyžičkou. V niektorých prípadoch je diagnostika odborníkom pochybná, a preto je potrebná druhá diagnostická relácia. Až potom bude možné hovoriť o tom, aký druh diagnózy je spojený s prezentovanými špecifickými pocitmi a aký by mal byť priebeh zotavenia..

Patológia pankreasu

Ďalšou častou príčinou nepohodlia v epigastrickej oblasti sú akútne a chronické choroby pankreasu. Tu sú najdôležitejšie tri patológie..

Akútna pankreatitída alebo akútny zápalový proces v pankreatickom tkanive je sprevádzaný ostrou, často opaskovou bolesťou brucha v solárnom plexe, opakovaným zvracaním a rýchlym zhoršením celkového stavu. Príčiny tohto ochorenia sú:

  • Zneužívanie alkoholu a zneužívanie alkoholu (napr. Kombinácia sadla alebo iných veľmi mastných potravín s vodkou).
  • Závislosť od energetických nápojov a alkoholických koktailov.
  • Užívanie niektorých liekov (napríklad antikonvulzíva na epilepsiu a emočné poruchy).
  • Gallstoneova choroba a niektoré ďalšie podmienky.

S rozvojom akútnej pankreatitídy by mal byť pacient okamžite hospitalizovaný v chirurgickej nemocnici, aby sa zabránilo vzniku pankreatickej nekrózy alebo úplnej nekrózy orgánov..

Tupé bolesti v hornej časti brucha, najmä ak sú sprevádzané chudnutím a častými uvoľnenými stolicami, môžu naznačovať chronickú pankreatitídu..

Pri tomto ochorení je funkcia orgánu znížená na jeden alebo druhý stupeň a primárne je narušený proces štiepenia tukov v potrave. Vylučujú sa nezmenené z tela a vedú k steatorrhea - tekutej stolici plodovej plodiny, v ktorej sú výkaly zle spláchnuté zo stien toalety..

Veľmi závažnou príčinou bolesti v hornej časti brucha je rakovina pankreasu. Toto ochorenie je mimoriadne ťažké, pretože nádor mechanicky komprimuje bežné žlčové cesty. U pacientov s rakovinou pankreasu sú tráviace procesy výrazne narušené, žltačka sa pozoruje pri objasňovaní výkalov a typických príznakov malígneho procesu..

Možné diagnózy príčin bolesti v hornej časti brucha

Bolesť v hornej časti brucha, ako aj pod rebrámi alebo lyžičkou, má zvyčajne charakteristické príznaky, konkrétne môžu byť ostré, nudné, boľavé alebo praskajúce. Okrem toho je uvedený stav tradične sprevádzaný určitými symptómami, konkrétne zvracaním. Pacienti naznačujú, že bolestivé pocity sa spravidla prejavujú ešte intenzívnejšie so zvýšeným zvracaním a po jeho ukončení oslabujú..

Odborníci spájajú bolesť v hornej časti brucha, pod jamku žalúdka alebo rebier s takými závažnými chorobami, ako je gastritída, žalúdočné vredy. Najcharakteristickejšie príznaky zároveň pomôžu určiť konkrétne ochorenie, konkrétne bolesť, ktorá sa prejavuje výlučne v dôsledku používania kyslých alebo korenených jedál, nápojov ako káva. Malo by sa poznamenať, že aj predtým prenášané napätia môžu byť katalyzátorom rozvoja pocitov..

Okrem toho môžu bolestivé pocity reagovať v hrudnej kosti pozdĺž pažeráka alebo uprostred. V tejto súvislosti odborníci venujú pozornosť určitým charakteristikám stavu:

  • gastritída je chronická forma ochorenia gastrointestinálneho systému, ktorej príznaky sa vyvíjajú postupne, a preto, keď sa objavia prvé problémy so stolicami a črievami, odporúča sa konzultovať s lekárom;
  • žalúdočný vred je oveľa akútnejším stavom, ktorý by sa mal liečiť čo najrýchlejšie, aby sa eliminoval vývoj komplikácií a kritických následkov. Toto je veľmi dôležité pre často sa opakujúce bolesti žalúdka, rebier alebo zhora;
  • dôrazne sa odporúča znovu diagnostikovať, aby sa dalo presne určiť diagnóza a rozlíšiť gastritída alebo žalúdočné vredy od rakoviny, ktoré sa môžu vyznačovať podobnými príznakmi.

Všeobecne platí, že bez ohľadu na to, ktorá časť brucha alebo pobrušnice je spojená s bolestivými pocitmi, a najmä s inými príznakmi, odporúča sa, aby sa nezaoberali samoliečbou alebo použitím alternatívnych metód expozície..

Je to tak preto, že ak to bolí v hornej časti brucha, pod rebrá alebo pod lyžičkou, pravdepodobnosť vzniku komplikácií je vysoká, čomu sa dá vyhnúť iba včasným začatím procesu regenerácie..

Liečebné metódy

Pri diagnostike gastritídy alebo žalúdočných vredov je potrebná práve kombinovaná liečba. Znamená to použitie určitých liečivých zložiek a stravy. Okrem toho sa odporúča, aby ste zmenili svoj životný štýl tak, že sa vzdáte závislosti od alkoholu a nikotínu alebo ich minimalizujete. Keď už hovoríme o liekoch, ktoré pomáhajú osobe s bolesťou nad, pod rebrámi alebo pod lyžičkou, je potrebné poznamenať, že lieky proti bolesti sú napríklad No-shpu..

Spolu s tým sa používajú zložky, ktoré zlepšujú celkový stav črevnej mikroflóry, konkrétne Linex, Subtil a ďalšie. Je potrebné poznamenať, že by sa mali uplatňovať v celom priebehu, čo pomôže dosiahnuť maximálny účinok. Kým roztrieštená liečba bude neúčinná. V závislosti od charakteristík zdravotného stavu pacienta môžu byť na odstránenie bolesti a negatívnych príznakov použité iné liečivé zložky alebo ich časť..

Strava zahŕňa frakčnú výživu, použitie veľkého počtu rastlinných zložiek, nízkotučné odrody mäsa alebo rýb, ako aj obilnín a iných výrobkov, ktoré zlepšujú črevnú motilitu a prispievajú k normalizácii jej práce. Odporúča sa jesť frakčne, a to najmenej štyrikrát denne, ale nie viac ako šesť. Odborníci zároveň trvajú na tom, že súčasťou jedla sú polievky, vývary a ďalšie prvé jedlá.

Nezabudnite na ovocie a zeleninu, ako aj na ďalšie výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo výživných látok, vitamínov a ďalších látok potrebných aj na bolesť uprostred. Ak chcete určiť presnejší zoznam a zistiť, prečo je to potrebné, odporúča sa konzultovať s odborníkom.

S gastritídou alebo žalúdočným vredom trvajú odborníci na dodržiavaní fyzickej aktivity: častá chôdza, cvičenie akéhokoľvek druhu športu.

Teda, bez ohľadu na to, prečo to alebo táto časť žalúdka bolí, malo by to byť vážnym dôvodom pre kontaktovanie špecialistu. V takom prípade bude obnova tela najrýchlejšia a najkompletnejšia. Pomôže to tiež zabrániť vzniku komplikácií a kritickým dôsledkom..

Zúčastnite sa ZDARMA TEST! Vďaka podrobným odpovediam na všetky otázky na konci testu môžete znížiť pravdepodobnosť ochorenia občas!

Test ste už úspešne absolvovali. Nemôžete to znova spustiť.

Aby ste mohli začať test, musíte sa prihlásiť alebo zaregistrovať..

Ak chcete začať, musíte vykonať nasledujúce testy:

1. Dá sa zabrániť rakovine? Výskyt choroby, ako je rakovina, závisí od mnohých faktorov. Pre zaistenie úplnej bezpečnosti nemôže jedna osoba. Každý však môže výrazne znížiť šance na zhubný nádor.

2. Ako fajčenie ovplyvňuje rakovinu? Rozhodne sa kategoricky zakazujte fajčiť. Táto pravda už je unavená zo všetkých. Odvykanie od fajčenia však znižuje riziko vzniku všetkých druhov rakoviny. S fajčením súvisí 30% úmrtí na rakovinu. V Rusku pľúcne nádory zabíjajú viac ľudí ako nádory všetkých ostatných orgánov. Vylúčenie tabaku z vášho života je najlepšou prevenciou. Aj keď nefajčíte balenie denne, ale iba polovicu, riziko rakoviny pľúc je už znížené o 27%, ako zistila Americká lekárska asociácia..

3. Ovplyvňuje nadváha rakovinu? Pozrite sa na váhy častejšie! Extra libry ovplyvnia nielen pás. Americký ústav pre výskum rakoviny zistil, že obezita spúšťa vývoj nádorov pažeráka, obličiek a žlčníka. Faktom je, že tukové tkanivo slúži nielen na zachovanie energetických rezerv, ale má aj sekrečnú funkciu: tuk produkuje bielkoviny, ktoré ovplyvňujú vývoj chronického zápalového procesu v tele. A onkologické choroby sa objavujú iba na pozadí zápalu. V Rusku pripisuje WHO v Rusku obezite 26% všetkých prípadov rakoviny..

4. Pomáhajú športy znižovať riziko rakoviny? Strávte najmenej pol hodiny týždenne tréningom. Šport je na rovnakej úrovni so správnou výživou, pokiaľ ide o prevenciu rakoviny. V Spojených štátoch je jedna tretina všetkých úmrtí spojená so skutočnosťou, že pacienti nerešpektovali žiadnu diétu a nevenovali pozornosť telesnej výchove. Americká spoločnosť pre rakovinu odporúča cvičiť 150 minút týždenne miernym alebo polovičným tempom, ale aktívnejšie. Štúdia uverejnená v časopise Nutrition and Cancer v roku 2010 však ukazuje, že aj 30 minút stačí na zníženie rizika rakoviny prsníka (ktoré postihuje jednu z ôsmich žien na svete) o 35%..

5. Ako alkohol ovplyvňuje rakovinové bunky? Menej alkoholu! Alkohol je zodpovedný za výskyt nádorov v ústnej dutine, hrtane, pečeni, konečníku a mliečnych žľazách. Etylalkohol sa v tele rozkladá na acetaldehyd, ktorý potom pôsobením enzýmov prechádza na kyselinu octovú. Acetaldehyd je najsilnejší karcinogén. Alkohol je zvlášť škodlivý pre ženy, pretože stimuluje tvorbu hormónov estrogénu, ktoré ovplyvňujú rast prsného tkaniva. Nadbytok estrogénu vedie k tvorbe nádorov prsníka, čo znamená, že každé ďalšie pitie alkoholu zvyšuje riziko ochorenia.

6. Aký druh kapusty pomáha v boji proti rakovine? Milujte brokolicu. Zelenina nielen vstupuje do zdravej výživy, ale pomáha aj v boji proti rakovine. Preto odporúčanie týkajúce sa zdravej výživy obsahuje pravidlo: polovica dennej stravy by mala byť zelenina a ovocie. Krištáľová zelenina, ktorá obsahuje glukozinoláty, látky, ktoré pri spracovaní získajú protirakovinové vlastnosti. Medzi tieto druhy zeleniny patrí kapusta: obyčajná kapusta, ružičkový kel a brokolica.

7. Aká rakovina orgánov ovplyvňuje červené mäso? Čím viac zeleniny jete, tým menej dáte červené mäso na tanier. Štúdie potvrdili, že ľudia, ktorí konzumujú viac ako 500 gramov červeného mäsa týždenne, sú vystavení väčšiemu riziku rakoviny hrubého čreva a konečníka.

8. Ktoré z nasledujúcich chránia pred rakovinou kože? Zásobte sa na opaľovacie krémy! Ženy vo veku 18 - 36 rokov sú osobitne citlivé na melanóm, najnebezpečnejšiu formu rakoviny kože. V Rusku sa za posledných 10 rokov výskyt melanómu zvýšil o 26%, svetové štatistiky ukazujú ešte väčší nárast. To je tiež vina na umelé opaľovanie zariadenia a slnečné lúče. Nebezpečenstvo je možné minimalizovať pomocou jednoduchej trubice opaľovacieho krému. Štúdia časopisu Journal of Clinical Oncology z roku 2010 potvrdila, že ľudia, ktorí pravidelne používajú špeciálny krém, majú dvakrát taký malý melanóm ako tí, ktorí takúto kozmetiku zanedbávajú. Krém sa musí zvoliť s ochranným faktorom 15 SPF, ktorý sa aplikuje aj v zime a dokonca aj pri oblačnom počasí (postup by sa mal zmeniť na rovnaký zvyk ako pri čistení zubov) a tiež nesmie byť vystavený slnečnému žiareniu od 10 do 16 hodín..

9. Myslíte si, že stres ovplyvňuje rakovinu? Samotný stres nespôsobuje rakovinu, ale oslabuje celé telo a vytvára podmienky na rozvoj tohto ochorenia. Štúdie ukázali, že konštantná úzkosť mení aktivitu imunitných buniek zodpovedných za aktiváciu mechanizmu „hit and run“. Výsledkom je, že v krvi neustále cirkuluje veľké množstvo kortizolu, monocytov a neutrofilov, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy. Ako už bolo spomenuté, chronické zápalové procesy môžu viesť k tvorbe rakovinových buniek..

ĎAKUJEM ZA TVOJ ČAS! AK JE POTREBA INFORMÁCIÍ, MÔŽETE PRIPRAVIŤ KOMENTÁR NA PRIPOMIENKY NA konci článku! ĎAKUJEME VÁM!

Príčiny bolesti brucha pod rebrámi

Bežným príznakom, s ktorým sa obracajú k lekárovi, je bolesť žalúdka pod rebrámi, ktoré bolia boky. V závislosti od charakteru bolesti je možné vykonať predbežnú diagnózu. Bolesť v hypochondriu a nepohodlie vznikajú z nejakého dôvodu. Takéto pocity signalizujú choroby tráviaceho ústrojenstva a iné choroby vyžadujúce okamžitú lekársku starostlivosť a ošetrenie..

Bolesť v hypochondriu a nepohodlie signalizujú choroby tráviaceho ústrojenstva a iné choroby vyžadujúce okamžitú lekársku starostlivosť a ošetrenie.

Čo robiť?

Predtým, ako pôjdete k lekárovi o bolesti uprostred hornej časti brucha, nemali by ste piť lieky proti bolesti, pretože to sťažuje stanovenie diagnózy a výber vhodného typu liečby. Zahrievanie je zakázané, ale môžete naniesť ľad. Najnebezpečnejšie bolesti sú bolesti spojené s horúčkou, hnačkou a zvracaním. Toto sú príznaky závažného ochorenia, ktoré môže liečiť iba špecialista. Preto musíte navštíviť lekára v prípadoch:

  • výskyt ostrých, silných bolestí, pri ktorých je ťažké sa pohybovať, začína byť nevoľný a trvanie je niekoľko dní;
  • výskyt bolesti v žalúdku s hnačkou, zápchou, špinením, horúčkou;
  • nástup bolesti v hornej časti pod rebrami, zatiaľ čo moč stmavne, koža a bielka okolo očí žltnú;
  • kŕče trvajúce viac ako 30 minút bez zastavenia;
  • výskyt bolesti pri zvracaní, potení, stláčaní vnútorných orgánov, ťažkostiach s dýchaním.

Liečba je predpísaná v závislosti od typu ochorenia, stupňa jeho vývoja. V prípade absencie patológií sa syndróm bolesti zastaví jednoduchým pôsobením. Čo musíme urobiť:

  • Jedzte správne.
  • Sledujte aktivitu a odpočinok.
  • Odmietnuť zlé návyky.
  • Vyvarujte sa stresu.

Späť na obsah

Povaha bolesti

Ak chcete urobiť predbežnú diagnózu, musíte pochopiť povahu syndrómu bolesti, ktorá sa vyskytuje v epigastrickej oblasti:

  • tupá a ťahavá bolesť;
  • koľkých
  • boľavé pocity;
  • šitie, slabá alebo silná bolesť.

Varianty lokalizácie bolestivých pocitov, ktorých definícia je dôležitá pre diagnostiku:

  • na oboch stranách;
  • napravo;
  • na ľavej strane (viac podrobností tu);
  • v hornej časti brucha;
  • v dolnej časti rebier na bočnej strane;
  • v strede medzi rebrami v žalúdku;
  • pred alebo za rebrami, bližšie k obličkám.

Nepriaznivé pocity v bruchu, bez ohľadu na to, kde sú umiestnené vzhľadom na rebrá, sú zriedka jediným znamením. Takýto príznak je sprevádzaný sprievodným symptomatickým obrazom, napríklad zvýšenou telesnou teplotou, nevoľnosťou a zvracaním, žltnutím kože a slizníc..

Gastritída je obyčajná a nie veľmi

Najbežnejším ochorením, ktoré spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti, je gastritída, to znamená zápal žalúdočnej sliznice. Z dôvodu priebehu choroby je gastritída akútna alebo chronická..

Nebezpečenstvo chronickej gastritídy spočíva v tom, že väčšina prípadov rakoviny žalúdka sa vyvinie presne na pozadí dlhého priebehu tohto zdanlivo neškodného ochorenia..

Podľa typu sa rozlišuje povrchová gastritída, pri ktorej sa zapáli iba atrofická sliznica a v tomto prípade atrofická - v tomto prípade na pozadí zápalu žalúdočné žľazy produkujúce kyselinu chlorovodíkovú postupne odumierajú..

Spôsobuje bolesť pod rebrámi, v závislosti od miesta

Hlavným faktorom vyvolávajúcim bolesť a nepohodlie v hypochondrii je vývoj zápalových procesov. Môžu existovať ďalšie dôvody na výskyt, počnúc tehotenstvom a končiace skutočnosťou, že v tele sú zhubné nádory kostí. Povaha a umiestnenie syndrómu bolesti pomáha presne určiť patológiu.

Napravo

Bolesť pod pravým rebrom môže byť spôsobená nasledujúcimi chorobami a patologickými procesmi:

  1. Zápal žlčníka a odchýlky v žlčovom systéme. Okrem symptómov bolesti je sprevádzaná nevoľnosť. Neskôr (podľa vývoja) sa často objavujú zvracania.
  2. Cholecystitída je zápal sliznice stien žlčníka. Bolestí syndróm bolesti.
  3. Kamene v žlčníku. Existujú akútne bolestivé pocity, zhoršené inhaláciou a kašľom, tráviace problémy.
  4. Cholesteróza je ukladanie prebytočného cholesterolu v žlčníku. Bolesť je bolesť, takmer konštantná v prírode so zvýšenou intenzitou počas aktívnych pohybov. Ako choroba postupuje, jesť spôsobuje vracanie pri zvracaní.
  5. Choledoch - vývoj zápalového procesu na stenách čreva. Príznaky bolesti sú intenzívne, podobné kolike, ktorá sa často zhoršuje, a obdobia, keď kolika nie je, sú bolestivé..

Pohodlie na pravej strane rebier je takmer vždy spôsobené chorobami a patológiami žlčníka a žlčovodov. Ak sa zhora vyskytne bolesť, môže to byť príznak chorôb dýchacieho systému, napríklad pravostranná pneumónia..

Bolesť v pravom hornom rohu môže byť príznakom takého zriedkavého ochorenia, ako je Titzov syndróm. S touto patológiou sú nepríjemné pocity nudné, boľavé v prírode, strednej sily so zriedkavými a krátkymi zosilneniami, ktoré môžu byť udelené lopatke a hornej končatine..

Left

Pohodlie pod dolným ľavým rebrom môže spôsobiť poškodenie pečene a sleziny, zápalové procesy v týchto orgánoch. Často nepríjemné pocity pod ľavými rebrami vyžarujú. To znamená, že epicentrum sa nachádza v srdcovom svale, žalúdku, chrbtici a nepríjemné príznaky sa prejavujú na ľavom hypochondriu. Najčastejšie príčiny bolesti:

  • pankreatitída, zápal pankreasu v akútnom alebo chronickom priebehu;
  • zranenia sleziny, prasknutie orgánov;
  • gastritída, zápalové procesy v stenách žalúdka;
  • peptická vredová choroba;
  • ľavostranná pohrudnica;
  • diafragmatická prietrž;
  • chronická myeloidná leukémia;
  • divertikulitída;
  • fibromyalgia;
  • osteosarkóm rebier;
  • kolitída hrubého čreva izchemického typu;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia;
  • zápal slepého čreva je zriedkavý;
  • perforovaný perforovaný vred.

Prudká a silná bolesť v ľavom hornom rohu môže naznačovať choroby, ako je angína pectoris, subfrenický absces. Nepriaznivé pocity môžu byť spojené s tehotenstvom, keď má žena zvýšený objem pľúc. V takom prípade takéto pocity vzdychnú. Ischemická alebo gastralgická forma infarktu myokardu, hypertonicita hrudného svalu môže vyvolať bolesť v hornej časti ľavého hypochondia.

Na oboch stranách

Príčiny dorzalgie, ktorá je lokalizovaná v chrbte a pokrýva bočný priestor na oboch stranách, sú choroby chrbtice, kýla alebo poškodenie miechy. Iné dôvody:

  • osteochondrosis;
  • neuralgia;
  • retroperitoneálny hematóm;
  • choroby gastrointestinálneho traktu, najčastejšie je to vred a gastritída;
  • rozvoj pankreatitídy;
  • mononukleóza;
  • chronické ochorenia pečene - cirhóza alebo všetky typy hepatitídy (okrem bolesti sa vyskytuje aj obličková kolika, ktorá je sprevádzaná žltačkou);
  • sepsa.

Príčinou dorzalgie, ktorá je lokalizovaná v chrbte a ktorá pokrýva bočný priestor na oboch stranách, sú poranenia miechy..

Často sa vyskytuje bolesť (akútna, tupá alebo boľavá) kvôli rôznym imunitným patologickým procesom.

V strede

Bolesť v strede rebrového priestoru vo väčšine prípadov naznačuje peptický vred. Bolestivé pocity sú také intenzívne a akútne, že pre pacienta je ľahšie ľahnúť si ich ľahnutím na kolená až do žalúdka. Pri záchvate vredu sa nepríjemné príznaky najskôr objavia v epigastrii a postupne sa šíria do stredu hypochondia..

Tine

Tento typ bolesti je charakteristický pre pankreatitídu. Vyskytuje sa vo väčšine prípadov náhle a rýchlo zvyšuje jeho intenzitu. Symptóm sa nazýva herpes zoster, pretože pokrýva stred brucha pod rebrámi, lopatkami a celým povrchom chrbta. Symptomatické zhoršenie sa vyskytuje pri pohybe, hlbokom vzdychu alebo kašľaní.

Exacerbácia pankreatitídy (hlavná príčina bolesti pletenca) je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, modrou kožou. Ak sa pomoc neposkytne včas, krvný tlak osoby sa rýchlo zníži, objaví sa hnačka a vo výkaloch sa nájde tuk. Tieto príznaky môžu naznačovať rozvoj rakoviny pankreasu.

Šindle môžu byť tiež doplnené šindľom. Charakteristickým rysom tohto ochorenia je to, že bolesť sa zosilňuje hlavne v noci a pri kontakte s postihnutou oblasťou kože.

etiológie

Podaním sťažností na bolesť v hornej časti brucha znamenajú pacienti v drvivej väčšine prípadov zónu epigastria a hypochondrium. Bolesť v týchto oblastiach sa často šíri do ďalších oblastí, čo sťažuje určenie ich presnej polohy.

Bolesť často priamo súvisí s priebehom chorôb vnútorných orgánov, ktoré sa nachádzajú v tejto projekcii. Tieto segmenty zahŕňajú:

  • pažerák a žalúdok;
  • hrubého čreva a tenkého čreva;
  • pečeň a slezina;
  • žlčníka a bránice;
  • pankreas a peritoneum;
  • 12 dvanástnikového vredu;
  • hrudná dutina a dolné rebrá;
  • cievy a nervy brušnej dutiny.

Horná časť brucha tak často bolí v dôsledku úniku:

Niekoľkokrát menej často horné brucho bolí na pozadí nasledujúcich patológií v ľudskom tele:

  • infarkt myokardu;
  • diabetes;
  • osteochondrosis;
  • široká škála poranení chrbtice a iných komponentov pohybového aparátu;
  • spondylarthrosis;
  • benígne alebo malígne nádory primárnej povahy v chrbtici alebo ich metastázy z iných vnútorných orgánov;
  • arachnoiditis;
  • Crohnova choroba;
  • porfýria;
  • akútna otrava chemikáliami, toxínmi, alkoholom alebo nekvalitnými potravinami;
  • kýla bielej línie brucha;
  • subfrenický absces;
  • zápal pľúc a zápal pľúc;
  • zvýšená kyslosť žalúdka;
  • rachiocampsis;
  • obličková kolika;
  • akútne alebo chronické srdcové zlyhanie;
  • žlčové kamene;
  • lišajník;
  • mononukleóza;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • ketoacidosis;
  • tyreotoxická kríza;
  • Patológia CNS;
  • poškodenie panvových orgánov;
  • tuková degenerácia a cirhóza pečene;
  • chronická sigmoiditída.

U žien môže bolesť na ľavej alebo pravej strane brucha vyvolať:

  • vaječníková cysta;
  • zápalové lézie maternice, endometria a vajcovodov;
  • skryté vnútorné krvácanie;
  • mimomaternicové tehotenstvo (silná bolesť).

Pokiaľ ide o mužov, majú tiež individuálne dôvody na výskyt takého znaku, medzi ktoré patria:

  • chronická forma prostatitídy;
  • náchylnosť na chronickú zápchu;
  • prerušené sexuálne kontakty;
  • zriedkavý alebo naopak nadmerne násilný sexuálny život;
  • uretritída.

Vzhľad bolesti v hornej časti brucha môže byť tiež ovplyvnený:

  • pitie alkoholu a fajčenie cigariet;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • fyzická nečinnosť;
  • nevhodná strava, konkrétne požitie veľkého počtu výrobkov obohatených o hrubé rastlinné vlákna, sýtené nápoje a mliečne výrobky. Zahŕňa to aj spotrebu veľmi studených alebo teplých jedál;
  • iracionálne užívanie drog;
  • odchýlka telesnej hmotnosti od normálu;
  • predĺžené odmietnutie jedla s následným prejedaním (v tomto prípade to bolí na vrchole a na iných častiach tela).

U detí je situácia, keď žalúdok bolí zhora, okrem vyššie uvedených faktorov vyvolaná zavedením doplnkových potravín, helmintickými inváziami, vplyvom stresových situácií a duševným stresom.

Bolesť v hornej časti brucha počas tehotenstva tiež nie je neobvyklá - v skorých štádiách pôrodnosti je to často spojené s aktívnym zväčšením maternice a vnútromaternicovým rastom plodu a v neskorších štádiách je spôsobená pôrodmi v okolí. Nevylučujte však žiadnu z vyššie uvedených patológií.

Posledné miesto vo formovaní bolesti na pravej strane brucha alebo na ľavej strane zhora je tiež obsadené psychosomatikami..

Prvá pomoc pri bolesti brucha

Ak dôjde k náhlej silnej bolesti brucha pod rebrámi (vľavo, v strede alebo vpravo), prvá vec, ktorú treba urobiť, je zavolať sanitku. Mnoho chorôb, ktoré spôsobujú takéto príznaky, si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. V opačnom prípade môže všetko viesť k pohotovostným operáciám, komplikáciám alebo dokonca k smrti..

Na zmiernenie stavu pred príchodom sanitky budete potrebovať:

  • poskytnúť úplný pokoj a dať pacientovi ležiacu polohu, pokiaľ je to možné;
  • aplikovať na miesto, kde je lokalizovaná silná bolesť, za studena;
  • ak existuje takáto príležitosť - injikujte postihnutému izotonický roztok pomocou kvapkadla (toto opatrenie sa odporúča, ak existuje podozrenie na vnútorné krvácanie v zažívacom systéme).

Teplé obklady a vyhrievacie podložky nemôžete aplikovať na oblasť lokalizácie bolesti, pretože urýchľujú krvný obeh, zlepšujú vývoj zápalového procesu a môžu viesť k závažným, často nezvratným následkom. Neodporúča sa podávať lieky proti bolesti, napr „premazávajú“ symptomatický obraz, ktorý zabráni správnej predbežnej diagnóze.

Kedy navštíviť lekára?

Žiadnu bolesť nemožno ignorovať. Aj keď sú takéto pocity mierne, môže to znamenať počiatočné štádiá vývoja patologického procesu. Preto je lepšie začať s liečbou včas, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Príznaky, v prípade ktorých je potrebné bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc:

  • náhly nástup intenzívnej bolesti;
  • povaha pocitov je ostrá, prenikavá alebo matná, ale príliš silná;
  • vznikajúca bolesť nezmizne do hodiny alebo viac;
  • často sa vyskytne nepríjemný pocit, užívanie liekov proti bolesti nemá žiadny výsledok alebo má krátkodobý účinok.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak je silný, netolerovateľný pocit sprevádzaný žltnutím alebo sfarbením na pokožku, nevoľnosťou a zvracaním, zníženým krvným tlakom, mdloby.

Znaky bolesti v hornej časti brucha uprostred

Periodická bolesť v hornej časti brucha nemôže byť samostatným ochorením. Ako ukazuje lekárska prax, je to vždy známkou vyvíjajúcej sa patológie. Preto sa pri prvých prejavoch tohto príznaku odporúča čo najskôr poradiť s lekárom a vykonať diagnostické postupy

Dôležité! Jedna vyjadrená bolesť nedokáže stanoviť presnú diagnózu. V takom prípade je potrebné zohľadniť ďalšie príznaky a intenzitu bolesti. Pomôžu presnejšie určiť príčinu choroby..

Vo väčšine prípadov je príčinou bolesti pri takejto lokalizácii patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa nachádza v tejto časti brušnej dutiny. Zároveň stojí za povšimnutie, že niekedy sa pod týmto príznakom môžu vyskytnúť choroby nesúvisiace s gastrointestinálnym traktom, ktoré sú sprevádzané nejasnými, bolestivými bolesťami (keď to bolí pod rebrámi, na hrudi, chrbtom atď.). To zase môže naznačovať neuralgiu alebo prietrž.

Krvácanie silnej bolesti v medicíne má bežné meno - „akútne brucho“. V tomto stave pacient zvyčajne vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.

Je obzvlášť dôležité neodkladať lekárske volanie, ak pacient trpí závažnými chronickými patológiami alebo ak je pacientom dieťa. Bolesť v hornej časti brucha v strednej časti je znakom, ktorý môže naznačovať veľmi odlišné choroby. Preto musí lekár okrem neho venovať pozornosť aj sťažnostiam pacienta:

  1. Môže to byť nevoľnosť po jedle alebo na lačný žalúdok, hnačka a nadúvanie, zvracanie atď..
  2. Ako často as akou intenzitou sa vyskytuje bolesť (čo ju vyvoláva). Teda najčastejšie sa bolesť vyvíja pri kašli, po požití alkoholu, nervového alebo fyzického stresu.
  3. Povaha bolesti (prasknutie, bolesť matná, rezanie atď.).

Len s prihliadnutím na všetky príznaky komplexu bude lekár schopný správne identifikovať príčinu choroby a zvoliť potrebnú liečbu..

symptomatológie

Okrem toho, že žalúdok bolí v horných častiach alebo pod rebrámi, bude na klinickom obraze prítomných veľké množstvo ďalších príznakov. Je potrebné poznamenať, že príznaky budú mať čisto individuálny charakter. Je to spôsobené vplyvom jedného alebo druhého etiologického faktora..

Na pozadí patologických aj fyziologických dôvodov bude doplnená o tieto vonkajšie prejavy:

  • zvýšenie ukazovateľov teploty;
  • pretrvávajúca nevoľnosť, ktorá vedie k zvracaniu. Je pozoruhodné, že zdĺhavé zvracanie prináša pacientovi úľavu;
  • problémy s vyprázdňovaním čriev a močového mechúra;
  • prítomnosť patologických nečistôt v moči, výkaloch a zvracaní;
  • slabosť a nevoľnosť;
  • rýchla únava;
  • šírenie bolesti po celej prednej stene brušnej dutiny, slabín a dolnej časti chrbta, hrudníka a dolných končatín;
  • pálenie záhy a grganie;
  • arytmia a kolísanie krvného tlaku;
  • intenzívny smäd;
  • horká chuť v ústach;
  • neschopnosť prehltnúť pevné jedlo;
  • dýchavičnosť a rýchle dýchanie;
  • nadúvanie a nadúvanie;
  • silné potenie;
  • získanie bledého odtieňa alebo žltej farby pokožkou (s poškodením pečene);
  • dunenie v žalúdku;
  • ťažkosť a preplnenie žalúdka;
  • podšívka jazyka dotykom bielej alebo žltej farby;
  • znížená schopnosť pracovať;
  • averzia k jedlu;
  • strata váhy;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • záchvaty straty vedomia;
  • známky intoxikácie;
  • porucha spánku;
  • škytavka a pálenie záhy;
  • emočná nestabilita.

Je tiež potrebné poznamenať, že bolesť brucha napravo alebo naľavo hore môže byť konštantná a pravidelná. Okrem toho je ich posilňovanie zaznamenané počas jedla alebo po ňom, v noci alebo pri návšteve toalety.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa pozorujú u dospelých aj u detí, iba intenzita ich závažnosti sa môže líšiť.

Hlavné príčiny bolesti

Bolesť v hornej časti brucha v strede môžu spôsobiť tieto hlavné príčiny:

  1. Systémové prejedanie.
  2. Žalúdočný vred (môže byť u dieťaťa aj u dospelých).
  3. Akútna alebo chronická cholecystitída.
  4. zápal pankreasu.
  5. Patológia sleziny.
  6. Ľudská výživa.
  7. Zápal doplnku.
  8. Onkologické patológie.

Zvážte podrobnejšie každú príčinu tohto príznaku..

prejedanie

Pri častom prejedaní sa u človeka môže vyvinúť zápal vnútorných orgánov v dôsledku narušenia jeho funkcií. To povedie k neustálej tlakovej bolesti a nepohodliu v hornej časti brucha..

Tieto bolesti zvyčajne prechádzajú nezávisle, dokonca aj bez ďalších analgetík. Obzvlášť sa prejavujú, keď sa človek prejedá večer, pretože žalúdok je ťažšie tráviť v noci jedlo. Lieky, ktoré zlepšujú tento proces, môžu navyše pomôcť tráveniu..

Bolesť tohto pôvodu sa eliminuje veľmi jednoducho - stačí normalizovať stravu a jesť po malých dávkach.

Žalúdočný vred

Žalúdočný vred patrí k tým chorobám, ktoré najčastejšie vyvolávajú bolesť v hornej časti brucha. Vred sa vyvíja so zvýšenou kyslosťou žalúdka, v dôsledku čoho jeho steny nie sú chránené sliznicou.

Ako samostatná patológia má žalúdočný vred niekoľko štádií, z ktorých každé sa tiež považuje za samostatné ochorenie..

Počiatočným štádiom vredu je gastritída. K jeho vzhľadu môžu prispieť tieto faktory:

  1. Helicobacter je najbežnejšou príčinou gastritídy. V tomto stave osoba začína poškodenie žalúdka, ktoré pri absencii liečby vedie k úplnému vredu.
  2. Nesprávna výživa, najmä konzumácia potravín s vysokou kyslosťou, ako aj hladovanie.
  3. Prudký pokles imunity, vďaka ktorému je žalúdok náchylnejší na rôzne patológie, vrátane gastritídy. V tomto stave nemôžu jeho bunky odolávať patogénnym baktériám..
  4. Fajčenie a alkohol veľmi dráždia steny žalúdka a vyvolávajú v ňom chronický zápal. To významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku gastritídy a následne vredov.
  5. Stres podľa štúdií môže spôsobiť žalúdočné vredy. Toto je opodstatnené skutočnosťou, že v tomto stave človek vytvára špeciálne hormóny, ktoré vedú k metabolickým poruchám žalúdočnej sliznice..
  6. Účinok sprievodných gastrointestinálnych patológií. Napríklad choroby pečene a čriev, ktoré sú sprevádzané silným zápalovým procesom, môžu prispieť k vzniku vredov..

Je potrebné poznamenať, že žalúdočné vredy si vyžadujú okamžitú liečbu, v opačnom prípade sa stav pacienta zhorší, čo môže nakoniec viesť k žalúdočnému krvácaniu a veľmi smutným následkom tohto ochorenia..

cholecystitída

Cholecystitída je ochorenie, pri ktorom sa pozoruje zápal žlčníka. V tomto stave bude človek pociťovať záchvaty koliky a bolesti, nevoľnosť a zvracanie.

Cholecystitída sa lieči diétou a množstvom liekov a ľudových liekov. Terapia je spravidla dlhá a vyžaduje maximálnu trpezlivosť od osoby.

zápal pankreasu

Pankreatitída je zápal pankreasu. Môže byť akútna a chronická a môže spôsobovať bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje pri pohybe alebo cvičení..

Pri akútnej pankreatitíde bude bolesť veľmi intenzívna. Zároveň môže dať pod rebrá a na chrbte, takáto bolesť sa nazýva herpes zoster. Pri chronickom zápale pankreasu bude osoba trpieť periodickou bolesťou v hornej časti brucha.

Patológia sleziny

Rozlišujú sa tieto choroby sleziny, ktoré môžu spôsobiť bolesť v hornej časti brucha:

  1. Roztrhnutie sleziny je zvyčajne od priameho úderu do žalúdka. Tento stav je veľmi nebezpečný z dôvodu vnútorného krvácania..
  2. K infarktu sleziny dochádza v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny v jej tepne. Chirurgická liečba patológie.
  3. Absces sleziny je stav, v ktorom sa v orgáne hromadí hnis. Toto ochorenie je sprevádzané závažnou intoxikáciou tela a vyžaduje si dlhodobú liečbu..

zápal slepého čreva

Aj keď je dodatok lokalizovaný v dolnom bruchu, jeho zápal môže pociťovať bolesť v hornej časti brucha. Ďalšími príznakmi tohto ochorenia sú hnačka, nevoľnosť a zvracanie, horúčka a bledosť.

Zápal zápalu slepého čreva vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Inak praskne a všetok jeho hnisavý obsah spadne do brušnej dutiny, čím spôsobí hroznú peritonitídu.

Onkologické patológie

Onkologické patológie môžu tiež spôsobiť bolesť v hornej časti brucha. Súčasne môže byť samotný nádor lokalizovaný takmer v ktorejkoľvek časti tráviaceho traktu.

Bolesť bude spravidla veľmi výrazná, bolesť a tlak.

V tomto stave je veľmi dôležité, aby sa osoba poradila s lekárom čo najskôr, pretože včasná liečba, ktorá sa začína niekedy, zvyšuje úspech celej liečby..

Ďalšie príčiny bolesti

Medzi ďalšie príčiny takejto bolesti môžu patriť:

  1. Pruh.
  2. Poranenia brucha.
  3. Choroby chrbtice (osteochondróza).
  4. Zlá výživa.
  5. Infarkt.
  6. zápal pečene.
  7. zápal pobrušnice.
  8. otrava.

Dôležité! Pri takýchto bolestiach brucha je prísne zakázané aplikovať naň teplé obklady. Tiež by ste nemali užívať analgetiká, pretože iba maskujú príznaky, ktoré komplikujú diagnostiku. Najlepším riešením by bolo zavolať lekára a ísť do nemocnice.

Pankreatitída - ohrozenie života

Akútna epigastrická bolesť môže byť príznakom pankreatitídy - zápalu pankreasu. Tento orgán môže pomaly signalizovať problém s pravidelnou miernou bolesťou. A to znamená, že je čas na vyšetrenie.

Ale ak sa bolesť v epigastriu stala takmer neznesiteľnou, vyvinula sa stolica a zvracanie av niektorých prípadoch zvýšenie teploty, je to akútna pankreatitída. A to je indikácia pre naliehavú hospitalizáciu.

Pankreatitída sa spravidla vyskytuje v prípade, keď pankreatické tajomstvo (pankreatická šťava) stagnuje. Potrubie, cez ktoré musí tajomstvo putovať do dvanástnika, je blokované kameňom, cystou, opuchom alebo hnisom. Šťava sa však naďalej vyrába a nadšená žľaza sa nadchne. Preto je pri akútnej pankreatitíde podobné odrastanie v pravom slova zmysle smrti.

Napodiv, pankreatitída často útočí na mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, radi jedia chutné jedlo, niekedy pijú a čo je najdôležitejšie, sú neustále vystavovaní stresu..

Problémy pankreasu môžete diagnostikovať vopred - pred vývojom akútnej pankreatitídy - pomocou jednoduchého ultrazvuku a krvného testu. Ak sú na ultrazvuku viditeľné nejaké problémy s podžalúdkovou žľazou, lekár vám môže predpísať počítačovú tomografiu - štúdiu, ktorá poskytuje vrstvený obraz žľazy a umožňuje vám podrobne preskúmať podstatu problému..

diagnostika

Ak v tejto lokalizácii zistíte bolesť, odporúča sa, aby sa osoba spojila s niekoľkými odborníkmi naraz - chirurgom, terapeutom, gastroenterológom a neurológom. Ak je to potrebné a podozrivé z iných patológií, lekár môže pacienta odporučiť špecialistom s iným lekárskym zameraním.

Po úvodnom vyšetrení, odbere anamnézy a prehmataní brucha predpíše lekár tieto povinné diagnostické opatrenia:

  1. Všeobecné klinické testy krvi a moču. Tieto štúdie ukážu všeobecný obraz zdravotného stavu pacienta a odhalia zápalový proces, ak existuje, v tele.
  2. Pokročilý biochemický krvný test.
  3. Ultrazvuk brušnej dutiny okamžite určí, či je v brušnej dutine tekutina, zápal vnútorných orgánov alebo iné patológie..
  4. Endoskopické vyšetrenie (EFGDS), ktoré pomáha vidieť eróziu, vredy alebo krvácanie v žalúdku a črevách..
  5. MRI a CT sú predpísané pre podozrenie na rakovinu.

Jedná sa o klasické metódy diagnostických postupov, ktoré sa vyžadujú pri identifikácii „akútneho brucha“ s bolesťou v hornej časti. Ak je to potrebné, môže lekár predpísať ďalšie postupy.